Clase 2 (28 de abril) Flashcards
¿qué es la adicción?
Enfermedad primaria, crónica, con factores genéticos, psicosociales y ambientales
¿cuáles son las 2 dependencias que se tomABAN en cuenta para definir la adicción?
Física y psiíquica
¿que se definía como dependencia física?
Estado anormal, alterado, donde una droga/estímulo se convierte en un requisito para tener un “equilibrio” físico y evitar el síndrome de abstinencia
¿qué se definía como dependencia psíquica?
Estado anormal, alterado, donde una droga/estímulo se convierte en un requisito para mantener los aspectos conductuales: sentimiento de satisfacción que rige conducta y busca producir “placer” o evitar angustia o dolor
¿cuál es el espectro en el que se puede diagnosticar el uso de sustancias?
- Abuso
2. Dependencia
¿cuál es la puntuación por presencia de síntomas según el DSM?
Leve: 2-3 síntomas
Moderado: 4-5 síntomas
Grave: 6 o más síntomas
¿qué se puede definir como periodo de inadaptación?
Presentar más de 5 síntomas por más de un año
¿cuáles son los criterios diagnóstico de la adicción?
(ADDICT-RIT)
- Abandono de actividades
- Descontrol
- Deseo /búsqueda persistente
- Incremento en el consumo
- Uso Compulsivo
- Tolerancia
- Retiro
- Incapacidad de evitar riesgos
- Tiempo invertido
¿qué causa las diferencias en los patrones de adicciones?
La sustancia que se consuma (Opioides, alcohol, nicotina, etc.)
¿Qué similitudes existen en los patrones de adicciones?
(SASTA)
- Atracones
- Anhelo compulsivo
- Tolerancia
- Sensibilidad cruzada
- Síndrome de retiro
¿qué es la sensibilidad cruzada?
La búsqueda de otra droga buscando sustituir la que se consume con regularidad (y evitar el síndrome de abstinencia)
¿cuál es la definición neurobiológica de adicción?
Enfermedad que ocasiona anomalías para atribuir la relevancia al incentivo de un reforzador “normal” con una redirección específica a la relevancia de los reforzadores asociados con la droga
¿cuál es el efecto de que la droga sea tan estimulante?
Modifica las representaciones para que las asocies con la experiencia inicial de la droga
¿Qué ocurre cuando se disminuye la inhibición a la respuesta a los reforzadores?
disminuye la sensibilidad para detectar función de los reforzadores (no asociados a la droga -> otros reforzadores no funcionan)
¿cuáles son las 4 perspectivas sociales-psicológicas que se le puede dar a la adicción?
- Psiquiátrica
- Psicológica
- Conductual
- Neurobiológica
¿en qué coinciden los 4 enfoques a la adicción?
- Atracones
- Anhelo compulsivo
- Tolerancia
- Sensibilización cruzada
- Síndrome de retiro
¿Qué menciona el enfoque conductual acerca de la adicción?
Que se busca la droga para evitar el dolor emocional, corporal o sensaciones/ sentimientos negativos “buscar lo que necesitamos para estar bien”
¿Qué menciona el enfoque psiquiátrico de la adicción?
Que es una enfermedad en el control de impulsos y en la compulsión
¿qué menciona el enfoque psicológico de la adicción?
Se provoca una sensibilización motora -> px se mueve para buscar la droga
¿qué es la neuroadaptación?
Desregulación permanente neuroquímica y de circuitos
¿qué es la alostasis?
La búsqueda del equilibrio (búsqueda de homeostasis)
¿qué ocurre con la alostasis cuando se consumen drogas?
El balance se rompe porque se distorsiona lo que nos gratifica y no seregresa al punto inicial (se rompe el punto alostático)
¿qué ocurre con el punto alostático en un sujeto sano?
no se modifica
¿qué ocurre con el aprendizaje asociativo durante el síndrome del daño a la inhibición de la respuesta y a la atribución de la relevancia?
Se aumenta el valor del incentivo que se orienta específicamente hacia el estímulo relacionado con la droga
¿qué es el Liking?
Sensación placentera que se relaciona con opioides endógenos (comida, sexo, bienestar)
¿qué es el wanting?
Relevancia que se le da a un incentivo, relacionado con dopamina
¿qué áreas producen dopamina?
Área ventral tegmental, Nucleo acumbens y Corteza prefrontal
¿en qué sistema tienen efecto las drogas que generan adicción?
El sistema de gratificación, elevando los niveles de varios NT especialmente Dopamina
¿qué áreas están relacionadas con la memoria de recompenza?
Hipocampo y amígdala
¿cómo afecta el sistema de recompensa al cocaina?
En el transportador de dopamina evitando su recaptura en el vta
¿que hacen los opioides en el sist. de recompensa?
actuan sobre interneuronas por encefalina y endorfinas
¿Qué efecto tiene el alcohol en el sistema de recompensa?
En el receptor GABA A del VTA libera dopamina
¿en qué tres vías se encuentra la dopamina?
- Nigroestriatal
- mesocortical
- Tuberohipofisial
¿cuáles son las 3 catecolaminas?
Dopamina, Norepinefrina (noradrenalina) y Epinefrina (adrenalina)
¿cómo es la cascada de las catecolaminas?
L-TIROSINA -(tirosinhidroxilasa)> L-DOPA-(dopa descarboxilasa)> DOPAMINA-(dopamina B hidroxilasa)> NOREPINEFRINA-(fenietanolamina)> EPINEFRINA
En general que codifican las catecolaminas?
Estrés
