Clase 3

Question 1

Porque es tan importante cuidar la masa muscular

Answer 1

Representa el 50 a 60% de la masa magra (toda la masa sin grasa)

El músculo no es un depósito como la grasa, por lo que sí se utilizan moléculas de músculo cómo consumo, se pierde masa muscular

Question 2

Cuál es la definición de la sarcopenia

Answer 2

Es un síndrome geriátrico caracterizado por una pérdida progresiva y generalizada de la masa y la fuerza del músculo esquelético con riesgo de sufrir consecuencias adversas como discapacidad física, mala calidad de vida y muerte

(Pérdida de masa muscular + disminución de fuerza muscular)

Question 3

Cuáles son signos y síntomas de la sarcopenia

Answer 3

Pérdida objetiva de masa muscular, astenia, fatigabilidad, disminución de fuerzas

Question 4

Cómo se podría diagnosticar la sarcopenia

Answer 4

Al evaluar la velocidad de marcha está sea menor o igual a 0,8 m/s. Al momento medir el índice de masa muscular apendicular esquelética, si sale baja se considera sarcopenia

Question 5

Qué trae como consecuencias la sarcopenia

Answer 5

Disminución de la capacidad para caminar, subir escaleras, levantarse de una silla y llevar peso

Pérdida de independencia

Pérdida de homeostasis

Disminución de la capacidad aeróbica

Aislamiento social

Depresión por falta de independencia

Aumento de la mortalidad

Question 6

Qué complicaciones trae la sarcopenia

Answer 6

Cuando se pierde más de un 40% de la masa muscular, a los 3 meses hay un 100% de probabilidad de morir

Question 7

Cuál es el círculo vicioso de la sarcopenia

Answer 7

Si se sufre de sarcopenia baja la fuerza, sí está baja va a bajar el rendimiento físico, a su vez va a disminuir la actividad física, por lo que va a disminuir las actividades de la vida diaria y al no hacer cosas va a disminuir su masa muscular

Question 8

Qué tipos de sarcopenia hay

Answer 8

Primaria (relacionada con la edad)

Secundaria (relacionada con la actividad, enfermedad o nutrición)

Question 9

Qué característica muy importante posee el músculo que el calcio no tiene

Answer 9

Con el ejercicio y buena nutrición se puede recuperar, sin importar la edad

Question 10

Qué características posee la sarcopenia primaria

Answer 10

Es natural con la edad

Empieza aproximadamente a los 30 años y es progresiva

Empeora al aumentar de peso con comidas grasas

Hay aumento de enfermedades crónicas no transmisibles

Involuntaria

Puede ser con o sin pérdida de peso

No lineal con la pérdida de fuerza muscular

En hombre es gradual y generalmente poco peligrosa

Mujeres es abrupta al llegar a la menopausia

Question 11

Quiénes presentan menos problemas de masa muscular y por que

Answer 11

Los hombres debido a las hormonas, a la genética y también porque viven menos, por lo que no alcanzan a sufrir mayores consecuencias de la sarcopenia (las mujeres sufren mucho más de sarcopenia)

Question 12

Cómo es la fisiopatología del envejecimiento muscular

Answer 12

Es reversible y multifactorial

Perdida de fuerza de 1 porciento anual

Hay alteración en síntesis y degradación de proteínas

El gran factor es la inflamación

Existe estrés oxidativo

Alteraciones hormonales

Disfunción mitocondrial

Question 13

Qué ocurre en el envejecimiento muscular a nivel mitocondrial

Answer 13

Mutaciones

Reducción baja biogénesis

Alteración de la apoptosis

Disminución de la actividad de la cadena de transporte electrónico (disminuye capacidad de producir ATP)

Aumento de radicales libres

Question 14

Qué citoquinas proinflamatorias son las más relacionadas con respecto a la inflamación en el contexto de sarcopenia

Answer 14

Interleuquina 1, interleuquina 6

Question 15

Qué importancia tiene las hormonas con respecto a la masa muscular

Answer 15

La testosterona y estrógenos inhiben la producción de interleuquina 1 e interleucina 6, por lo que su ausencia provoca disminución de masa muscular y fuerza

Question 16

Qué características posee el estrés oxidativo en contexto de sarcopenia

Answer 16

Existe una ingesta pobre en carotenoides qué son antioxidantes

En la membrana del miocito inhibe la peroxidación lipídica, por lo que su ausencia aumenta el estrés oxidativo

Question 17

Qué importancia tiene la obesidad sarcopenica

Answer 17

La persona es obesa principalmente por gracia y no por músculo, por lo que es más grave y hay mayor riesgo de discapacidad

Question 18

Cómo se mide la masa muscular

Answer 18

Lo ideal sería con resonancia magnética, dónde se puede evaluar la calidad del músculo y no cantidad

Question 19

Qué importancia posee el DEXA

Answer 19

Valora la composición corporal total y no la calidad muscular

Question 20

Qué importancia tiene la bioimpedanciometría

Answer 20

Mide la composición corporal total y no la calidad muscular, qué puede ser una alternativa al DEXA

Question 21

Para qué sirve el examen de excreción de creatinina

Answer 21

Es una técnica de medida directamente relacionada con la masa muscular total, pero es un procedimiento complicado y requiere tiempo

Question 22

En qué consiste la antropometría

Answer 22

Se miden los pliegues con un caliper profesional, se toman tres medidas de los pliegues y se hace un promedio

No informa sobre la calidad muscular

Question 23

Hay que hacer reposo absoluto

Answer 23

No. El reposo absoluto es una mala costumbre médica ya que contribuye a la sarcopenia

Question 24

Porque se puede producir sarcopenia secundaria a injuria

Answer 24

Porque la cicatrización aumenta el gasto proteico y la información requiere de una mayor cantidad de aminoácidos

En el caso de una úlcera por presión los pacientes están con inflamación crónica, agravando ahuma el proceso

Question 25

Qué consecuencias podría traer para la sarcopenia la resistencia ala insulina

Answer 25

Al haber hiperinsulinemia se produce endotelina 1 postpandrial, actuando como antagonista del óxido nítrico. Cómo la vascularización muscular es medida por el óxido nítrico, ocurre malnutrición muscular

Question 26

Cuáles son los factores de riesgo más importantes de sarcopenia secundaria

Answer 26

Falta de ejercicio

Malnutrición

Question 27

Cómo se podría prevenir y tratar una sarcopenia secundaria a mal nutrición

Answer 27

Intervención nutricional (dietas ricas en proteínas)

Ejercicio físico

Intervención farmacológica

Question 28

Cuáles son los aminoácidos más importantes

Answer 28

Los provenientes de la ovoalbúmina, luego de las carnes y finalmente de las legumbres

Las proteínas por sí solas aumentan el IGF, por lo cual, él solo consumir aminoácido ya se está realizando anabolismo

Question 29

Qué características posee la absorción de aminoácidos

Answer 29

La fracción de aminoácidos es igual en toda edad

Se deben consumir los aminoácidos esenciales, los cuales se encuentran en la carne

Question 30

Cuál es la intervención nutricional con suplementación oral más importante

Answer 30

La leucina, la cual tiene un efecto anabólico y aumenta la fuerza prensora y masa muscular

Question 31

Qué características posee la creatina para el tratamiento de sarcopenia

Answer 31

Actúa a nivel de la cadena respiratoria y facilita la unión del ADP con una molécula de fósforo y forma ATP

Entonces la persona tiene más energía y al trabajar más músculo este crece más, por lo que no es anabólica por sí sola

Question 32

Dónde se encuentra el beta hidroxi beta metilbutirato y qué beneficios trae

Answer 32

Se encuentra generalmente en la palta, cítricos, coliflor, alfalfa y algunos pescados

Trae como beneficio aumentar la masa muscular y con ello la fuerza

Question 33

Qué mecanismo de acción tiene el beta hidroxi beta metilbutirato

Answer 33

Inhibe la contracción muscular

Aumento de la síntesis de los músculos

Estabiliza la membrana celular de los músculos

Question 34

Qué beneficios trae el beta hidroxi beta metilbutirato con respecto a la inflamación y lesión celular

Answer 34

Este es un precursor de la síntesis de colesterol intra, por lo que permite estabilización de la membrana. A su vez, reduce el daño durante el estiramiento

Evita la acción entre el NFKB y así araquidónico inhibiendo la cascada inflamación y la proteólisis

Aumenta también la síntesis de proteínas (activa la mTOR y potencia la IGF-1

Question 35

Qué permite fármacos como el inhibidor del receptor de miostatina

Answer 35

Cómo la miostatina es una hormona qué inhibe el crecimiento muscular, este permite que crezca