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Sub Especialidades (Solemne 1) > Clase 2 > Flashcards

Clase 2 Flashcards

1
Q

Qué factores modifican el estado nutricional

A

Biomédicos

Sociales

Cognitivos

Emocionales

Funcionales

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2
Q

Quiénes están más débiles y frágiles es la alimentación de los ancianos

A

Siempre son las mujeres

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3
Q

Cuáles son las situaciones más graves con respecto al estado nutricional de los ancianos

A

Ser mujer

Persona no autovalente

Paciente que recibe menos de 3 a 4 comidas diarias

Aquellos que no reciben cena (mucho ayuno hasta el desayuno)

Aquellos con un ayuno mayor de 15 horas

Aquellos que no recibe ninguna comida caliente durante el día

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4
Q

Cómo es la situación nutricional en el adulto mayor chileno

A

El 30% son gordos y el 30% son enflaquecidos

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5
Q

Cómo es el gasto basal del anciano

A

Este va disminuyendo con la edad

Es muy importante la herencia (un 30% de importancia)

Muy importante que para medir el gasto de cada personas influye el peso, la estatura, la edad y el género

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6
Q

Cómo es el gasto energético basal en el anciano

A

Posee mayor necesidad energética para realizar ejercicio comparado con un adulto joven (máquina metabólica menos eficiente)

En otras palabras, el anciano deportista necesita más energía para realizar la misma acción

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7
Q

Cómo es el anciano con respecto a requerimientos de proteínas

A

Necesita que sea de 1,25 g/Kg (mientras que el del adulto joven es de 0,75 g/Kg

Sarcopenia fisiológica (pierde masa muscular a medida que envejece

Somatopausia (disminuye gradualmente la secreción hormonal a medida que envejece)

Balance nitrogenado sensible a stress (pierde más proteínas frente a estrés)

Baja funcionalidad y aumenta enfermedades respiratorias

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8
Q

Cómo es el anciano con respecto a la intolerancia a hidratos de carbono

A

Es un proceso fisiológico normal (se esta destinado a tener resistencia a la insulina por envejecimiento)

Hay un cambio en la distribución de grasa corporal

Hiperinsulinemia secundaria

Disminución fisiológica del sulfato de dehidroepiandrosterona (producida por glándulas suprarrenales)

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9
Q

Qué puedo hacer el adulto mayor con respecto a la intolerancia a hidratos de carbono

A

Evitar los azúcares refinados

Aumentar la fibra dietética

Hacer ejercicio para aumentar masa muscular

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10
Q

Qué factores son oxidantes

A

Productos de radicales libres

Rayos UV

Contaminación ambiental

Hipoxia

Exceso de ejercicio

Hiperoxia (comer mucho)

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11
Q

Qué es la vitamina E y qué característica hay que tener en cuenta de ella

A

Es un antioxidante y en dosis altas puede interferir con el metabolismo de la vitamina k y la función plaquetaria

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12
Q

El betacaroteno es un antioxidante, pero qué sucede si se combina con vitamina A (otro antioxidante)

A

Cuándo ambos se combinan pueden tener efectos prooxidantes cómo aumentar la incidencia de cáncer

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13
Q

Cuál es la mejor forma de consumir antioxidantes

A

Que sean naturales directamente en la dieta, no utilizar vitaminas artificiales

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14
Q

Cuáles suplementos ha sido los únicos que han demostrado utilidad para asegurar una ingesta de un ancianos

A

Los suplementos de ácido fólico, vitamina D y B12

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15
Q

Qué importancia posee la vitamina K

A

Es importante la fase de mineralización de tejido orgánico, es fundamental para la unión del calcio y la hidroxiapatita y formar el hueso

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16
Q

Qué importancia posee la vitamina D

A

Su función principal es mantener la calcemia

Optimiza la absorción intestinal ante bajas ingestas

Estimula los osteoclastos

Fundamental aporte de calcio

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17
Q

Cómo es la función renal del anciano

A

Cómo el riñón comienza atrofiarse a partir de los 50 años, comienza a perderse gradualmente el manejo de agua y electrolitos plasmáticos (los ancianos se deshidratan fácilmente en épocas de verano)

A nivel de sistema nervioso central también tiene pérdida de sensación de sed, por lo que no toma agua

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18
Q

Cómo cambia la percepción del gusto y olfato en el anciano

A

Posee menos papilas gustativas

Hay un mayor umbral para lo salado y dulce

Pues está influenciado por medicamentos y patologías anexas

Al perder el efecto hedonista, el anciano come menos

Puedo abusar de saborizantes y sal que pueden generarle enfermedad

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19
Q

Cómo es la salud bucal de un anciano

A

Pesa que se pueda creer así, no existe una asociación de edad con pérdida de piezas dentales, lo importante para no perderlas es la buena higiene bucal desde joven

Pacientes con prótesis no superan el 30% de la capacidad masticatoria natural de los dientes (no digieren bien la comida)

Las prótesis alteran la percepción del gusto

20
Q

Cómo es la capacidad visual del anciano

A

Presenta degeneración macular relacionada con la edad (DMRE), ocurre principalmente en personas mayores de 65 años

21
Q

Qué síntomas posee la DMRE

A

Mancha oscura en el centro del campo visual

Imágenes distorsionadas o nubladas

Pérdida o alteración de la visión de los colores

Alteración del tamaño y forma de los objetos

22
Q

Qué factores de riesgo posee la DMRE

A

Edad

Antecedentes familiares

HTA, enfermedades vasculares, diabetes

Alimentación (comidas ricas en legumbres y frutas frescas pueden retrasar la degeneración)

23
Q

Qué alteraciones en la deglución puede presentar el anciano

A

Poseen presbifagia, en dónde le cuesta tragar o deglutir. La pared posterior del esófago es la más alterada

El esfínter fisiológico entre el esófago y el estómago no funciona, permitiendo que se devuelva la comida

Generalmente presenta náuseas o malestar en el pecho

24
Q

Qué importancia tiene la papilla con respecto a los ancianos

A

Cuándo saber q es la consistencia de los alimentos, baja el aporte energético y de nutrientes

25
Q

Qué cambios en el tránsito intestinal presenta el anciano

A

Vaciamiento gástrico disminuido

Mucosa gástrica más susceptibles a alimentos y fármacos

Alteración de la motilidad del tubo digestivo por diferentes causas

Todo esto trae como consecuencia constipación y fecaloma (posible causa de síndrome confusional)

26
Q

Qué información puede traer el peso y talla del anciano

A

Es un indicador de armonía corporal

Es muy relevante cuando se pierde más de 3 kilos en 3 meses

27
Q

Qué es importante con respecto al IMC en ancianos

A

Es un indicador de morbimortalidad

Se recomienda que sea entre 26 y 28

No es útil y se prefiere calcular el porcentaje de músculo

28
Q

Qué importancia posee la relación cintura y cadera

A

Es el mejor proyector de riesgo cardiovascular, diabetes, hipertensión y dislipidemia

29
Q

Un anciano puede tomar alcohol

A

Idealmente no se recomienda, tiene alto riesgo de consecuencias psiquiátricas y es una gran incidencia en la malnutrición

Cómo el alcohol tiene calorías, el anciano no tiene hambre, come y se desnutre

30
Q

Qué hay que considerar con respecto a los fármacos en el anciano

A

El 30% de los ancianos toma más de 3 medicamentos, por lo que siempre hay que preguntar qué medicamentos toma y priorizar el sacar medicamentos

31
Q

Qué factores socioeconómicos presenta el anciano

A

Restricción de alimentos por pobreza (principal causa de malnutrición)

Aislamiento social

Discapacidad física

Alteraciones mentales

32
Q

Qué es la masa ósea máxima y en qué edad se alcanza

A

Es la cantidad punta de calcio acumulado en los huesos

Se alcanza a la edad de 23 a 24 años

33
Q

Qué características posee la pérdida de masa ósea

A

Aparece después de la masa ósea máxima

Solo se puede intervenir en la velocidad de pérdida

Comienza en forma paulatina alrededor de los 30 años

Se acelera con la menopausia

Si el paciente vive lo suficiente puede incluso llegar a la zona de fractura

34
Q

Cuáles son los factores condicionantes de la mineralización osea máxima

A

Fundamentalmente factores genéticos (70%) y factores ambientales

35
Q

Cuáles son factores condicionantes de la mineralización osea en los ancianos

A

La masa ósea máxima adquirir la juventud (el que hayan llegado a llenar lo que genéticamente está destinado a los 25 años app)

Velocidad de pérdida especialmente después de la menopausia (tener mucho ojo con las pacientes menopáusicas)

36
Q

Qué efecto beneficioso posee la obesidad

A

Se retiene calcio en los huesos debido al peso, ya que hace trabajar mucho los huesos y tendones, estimulando los osteoblastos

37
Q

Cuáles son factores condicionantes de la DMO

A

Herencia (importante)

Edad (importante)

Constitución corporal (importante)

Peso al nacimiento

Inactividad

Endocrinopatias

Alcohol

Fármacos

Actividad física

Hormonas

Tabaco

Enfermedades

Dieta

38
Q

Cómo es en orden las razas que aprovechan mejor la oferta de calcio

A

Raza afro

Hispanoamericana

Asiática

Caucásica

39
Q

Qué diferencia hay entre las razas con respecto al calcio

A

La diferencia no está en la pérdida de calcio, sino que en el aprovechamiento de la oferta de calcio

40
Q

Qué personas tienen mayor riesgo de osteoporosis

A

Personas con talla baja (150 cm) y peso inferior a 58 kg, además de poseer bajo porcentaje de grasa

A raíz de esto, se puede desprender que la obesidad es un factor protector hormonal por sí solo

41
Q

Cómo es la densidad mineral ósea con respecto a la edad

A

Es inversamente proporcional a la edad después de los 35 años

42
Q

Qué importancia posee los estrógenos en la osteoporosis

A

Los estrógenos estimula la proliferación de osteoblastos e inhiben la proliferación de osteoclastos, por lo que son protectores de la osteoporosis

43
Q

Qué importancia posee la PTH en la osteoporosis

A

Su función principal es mantener la calcemia, por lo que si está disminuye la sacara de donde sea en forma de resorción ósea principalmente

44
Q

Qué importancia posee la calcitonina en la osteoporosis

A

Realiza inhibición directa sobre la resorción (inhibe la PTH) y reduce el número de osteoclastos, por lo que es un factor protector

45
Q

Qué importancia posee la vitamina D en la osteoporosis

A

Necesitado un buen funcionamiento renal y hepático

Es el principal mecanismo de adaptación frente a la baja ingesta de calcio

46
Q

Qué importancia posee la vitamina k en la osteoporosis

A

Es un cofactor muy importante del cual depende el pasó desde la etapa de la formación osea llamada matriz orgánica a la segunda fase qué es la mineralización de este tejido orgánico

Sub Especialidades (Solemne 1) (3 decks)

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