Clase 2: SISTEMA CARDIOVASCULAR Flashcards
Cuándo, cómo y dónde se forma el campo cardiogénico primario?
CAMPO CARDIOGÉNICO PRIMARIO (= placa/herradura cardiogénica)
-> mitad de la 3ª semana (etapa precardiogénica)
*el embrión ya no alcanza satisfacer sus requerimientos nutricionales mediante difusión
- CÉLULAS CARDIACAS PROGENITORAS del epiblasto migran durante la gastrulación hacia la HOJA VISCERAL/ESPLACNICA del MESODERMO LATERAL formando 2 áreas cardiacas bilaterales simétricas; estas células progenitoras son inducidas por el endodermo cefálico a diferenciar a miocardiocitos que se proliferan y terminan uniendose en la región cefálica formando la herradura cardiogénica (cefálico a los pliegues neurales y a la membrana bucofaringea y caudal al tabique transverso)
Cuándo y en qué hoja embrionária empieza a formarse el aparato cardiovascular?
3ª semana (etapa précardiogénica) -> HOJA VISCERAL/ESPLACNICA del MESODERMO LATERAL
Qué estirpes celulares forman el corazón? Indique los derivados de cada una.
4 estirpes celulares forman el corazón:
- CCP (mesodermo esplacnico/visceral)
- CCS (mesénquima perifaríngeo)
- crestas neurales (células ectodermicas migratórias)
- órgano proepicárdico (mesotélio del epitélio celómico)
*ver derivados en la imagen.
Cómo está compuesta la pared del tubo cardíaco primitivo?
Composición de la pared del tubo cardíaco primitivo (de la luz hacia la periferia):
- células endocárdicas
- gelatina cardíaca de Davis
- células miocárdicas
Cuál es el origen de la cavidad pericárdica?
La cavidad pericárdica se origina del CELOMA INTRAEMBRIONÁRIO.
Qué eventos ocurren en la etapa precardiogénica?
ETAPA PRECARDIOGÉNICA (3ªsemana)
-> formación del CAMPO CARDIOGÉNICO PRIMÁRIO
Apenas finaliza la gastrulación, el endodermo cefálico induce la diferenciación y proliferación de las células mesodérmicas cardioprogenitoras de las áreas cardíacas, que terminan uniendose en el extremo cefálico formando la herradura cardíaca (CCP).
Qué eventos ocurren en la etapa de pre-asa?
ETAPA DE PRE-ASA (fines de 3ª semana - inicio de 4ª semana)
-> formación del TUBO CARDÍACO PRIMITIVO
Las células del CCP se diferencian al manto mioendocárdico. La región ventral del manto forma los tubos endocárdicos primitivos a través de vasculogénesis y la región dorsal forma los primórdios miocárdicos.
Con los plegamientos del embrión, los tubos endocárdicos y los primórdios miocárdicos se unen ventromedialmente formando el tubo mioendocárdico o tubo cardíaco primitivo (corazón en tubo recto).
Qué eventos ocurren en la etapa de asa?
ETAPA DE ASA (inicio de 4ª semana)
-> formación del ASA BULBOVENTRICULAR
El tubo cardíaco primitivo recto cresce y recibe células del CCS al mismo tiempo en que sufre torsión, rotación y abultamiento en la cara ventral hacia la derecha y adelante originando el asa bulboventricular con forma de C.
Con el origen del asa bulboventricular, el corazón tubular queda constituido por:
- bulbo:
- porción distal -> cono
- porción proximal -> región trabeculada del ventrículo derecho
- ventrículo primitivo
- auricula primitiva
- seno venoso
Qué eventos ocurren en la etapa de pos-asa?
ETAPA DE POS-ASA (fines de 4ª semana hasta 6ª semana)
-> formación de los SEPTOS, CAVIDADES DEFINITIVAS**, **VÁLVULAS, EPICARDIO** y **VASOS CORONÁRIOS
Al final de la 4ª semana el corazón sigue creciendo con aporte del CCS, adquiere forma de S y luego forma de U cuándo la aurícula primitiva queda superior al ventrículo primitivo.
Se forman los septos interauricular, inventricular, auriculoventricular y aóticopulmonar originando las cavidades auriculares y ventriculares derechas e izquierdas y los conductos aórtico y pulmonar.
Además se forman las válvulas auriculoventriculares (tricúspide y mitral) y las valvas semilunares (aótica y pulmonar)
El órgano proepicárdico derivado del mesotélio del epitélio celomico, dá origen al epicardio y a las artérias y venas coronárias.
Qué compartimientos posee el corazón en la etapa de pre-asa, asa y pos-asa?
Corazón en la etapa de pre-asa:
- bulbo proximal
- ventrículo primitivo
Corazón en la etapa de asa:
- bulbo distal
- bulbo proximal
- ventrículo primitivo
- aurícula primitiva
- seno venoso
Corazón en la etapa de pos-asa:
- aurícula primitiva -> p. rugosa de las aurículas derecha e izquierda
- seno venoso -> venas cavas superior e inferior, seno coronário, vena oblicua y p. lisa de la aurícula derecha
- bulbo distal -> tronco -> raíces aórtica y trocopulmonar
- bulbo medio -> cono -> tracto de salida de los ventrículos
- bulbo proximal -> p. trabeculada del ventrículo derecho
- ventrículo primitivo -> ventrículo izquierdo
*además adquiere sus tabiques, valvulas, epicardio y vasos coronários.
En qué período ocurre la formación del corazón?
- 3ª - 6ª semana
(desde la 3ª semana hasta la 6ª semana del desarrollo embrionário)
A partir de qué elementos se forman las aurículas?
- AURÍCULA DERECHA: aurícula primitiva derecha + seno venoso
- AURÍCULA IZQUIERDA: aurícula primitiva izquierda + venas pulmonares
Explique el desarrollo del seno venoso.
SENO VENOSO
- etapa de asa (4ª semana)
- > posee unión sinoauricular amplia
- > recibe sangre de las venas vitelinas, umbilicales y cardinales a través de sus cuernos derecho e izquierdo
- etapa de pos-asa (4ª - 6ª semana)
- > cuerno izquierdo pierde importáncia debido a la obliteración de las venas vitelinas derecha e izquierda y umbilical (p. proximal) izquierda en 5ª semana
- > disminuición y desplazamiento hacia la derecha de la unión sinoauricular
- > origen del septo espurio a partir de la fusión del extremo cefálico de las valvas derecha e izquierda del seno venoso
- > incorporación del cuerno derecho del seno venoso a la pared de la aurícula derecha
- > formación de la crista terminalis y de las válvulas de Eustáquio (VCI) y de Tebesio (SC) a partir del septo espurio
- etapa fetal
- > en la 10ª semana se oblitera la vena cardinal común izquierda
- > lo que queda del cuerno izquierdo dá origen al seno coronario y a la vena oblícua de Marshall
- > las venas vitelina derecha y cardinal común derecha ganan, aumentan su diámetro y se convierten respectivamente a venas cava inferior y superior
Qué derivados dá el septo espurio?
DERIVADOS DEL SEPTO ESPURIO
- crista terminalis (estructura muscular gruesa que limita la porción lisa y la porción rugosa de la aurícula derecha)
- válvula de Eustáquio (válvula de la vena cava inferior)
- válvula de Tebesio (válvula del seno coronário)
Cuándo ocurre la formación de los tabiques interauricular, auriculoventricular, interventricular y troncoconal?
- 5ª semana
- > El tabique troncoconal/aorticopulmonar empieza a formarse en la 5ª semana y termina en fines de 7ª semana cuándo se proyecta para formar parte de la porción membranosa del tabique interventricular.
- > Los demás tabiques se forman entre fines de la 4ª semana e inicio de la 5ª semana (entre los días 27 y 37).
Explique la formación del tabique interauricular.
TABIQUE INTERAURICULAR
- > formación del septum primum y del ostium primum
- > crecimiento del septum primum, cierre del ostium primum y origen del ostium secundum (por apoptosis de la región superior del septum primum)
- > formación del septum secundum y del forámen oval
*las aurículas se comunican durante toda la vida intrauterina, es decir que la formación completa del tabique interauricular ocurre entre los primeros 6 meses de vida posnatal con el cierre del foramen oval.
Qué es el forámen oval? Cuándo, cómo y porqué se forma? Cuándo se cierra?
FORÁMEN OVAL
- se origina al inicio de 5ª semana
- > es la comunicación interauricular definitiva en la vida intrauterina.
función: permite el pasaje de la sangre desde la aurícula derecha hacia la aurícula izquierda
(eso es importante en la vida intrauterina porque la hematosis no ocurre en los pulmones, así que no es necesário que todo el volúmen sanguineo pase al ventrículo)
-> se forma a partir del septum primum, del septum secundum y del ostium secundum.
piso/válvula = septum primum (funciona como válvula impidiendo el reflujo sanguíneo desde la aurícula izquierda hacia la aurícula derecha)
pared lateral = septum secundum
orifício = ostium secundum
-> empieza a cerrarse al nacimiento hasta los primeros 6 meses de vida posnatal: la primera respiración aumenta la presión en la aurícula izquierda resultando en la unión del septum primum con el septum secundum.
Cuándo, dónde y cómo se forman las almohadillas endocárdicas? A cuáles estructuras dan origen?
ALMOHADILLAS ENDOCÁRDICAS
- 4ª semana
- > se forman 4 almohadillas, una a cada lado de la pared del canal auriculoventricular.
El miocárdio induce a que células endocárdicas proliferen y produzcan la gelatina cardíaca de Davis, luego estas células endocárdicas migran hacia la gelatina formando un mesenquima que dará origen a:
- tabique auriculoventricular
- válvulas auriculoventriculares (tricúspide y mitral)
Explique la formación del tabique auriculoventricular.
TABIQUE AURICULOVENTRICULAR
- 5ª semana
- > Las almohadillas ventral y dorsal crecen y se fusionan en la línea media, dividiendo el canal auriculoventrocular en 2 canales pequeños (un derecho y un izquierdo) dónde se forman las válvulas auriculoventriculares tricúspide y mitral por diferenciación del mesénquima de las almohadillas a t. conectivo fibroso.
Explique la formación del tabique troncoconal/aorticopulmonar.
TABIQUE TRONCOCONAL
- 5ª semana
- > Con la migración de células de las crestas neurales a través de los arcos faríngeos 3, 4 y 6 hasta la pared del tronco y del cono, donde empiezan a formar un par de crestas troncales y un par de crestas conales posicionadas una frente la otra.
- > Al tiempo que cada cresta se elonga en dirección a su par y en dirección al saco aórtico, giran en espiral invirtiendo el orifício de salida de los grandes vasos.
- > La fusión completa de las crestas forma el tabique troncoconal, lo que da lugar a la posición de las artérias aorta y pulmonar y a los tractos de salida ventriculares derecho e izquierdo.
- > El tabique troncoconal se prolonga formando parte de la porción membranosa del tabique interventricular.
Cómo se forman las válvulas semilunares?
VÁLVULAS SEMILUNARES
- 6ª semana
- > Al tiempo que se forma el tabique troncoconal, aparecen 3 pares de tubérculos (también invadidos por células de las crestas neurales) a cada lado de las crestas troncales, que se ahuecan formando las valvas de las válvulas semilunares aórtica y pulmonar.
Cómo se originan los arcos aórticos y que derivados dan cada uno de ellos?
Los arcos aórticos derivan del saco aórtico (angiogénesis), se forman con aporte de células de las crestas neurales en el mesenquima de los arcos faríngeos correspondientes y se anastomosan a las aortas dorsales.
- I arcos aórticos
- a. maxilares
- a. carótidas externas (parte)
- II arcos aórticos
- a. hioideas
- a. estapedias/del estribo
- III arcos aórticos
- a. carótida común
- a. carótida interna (parte)
- IV arcos aórticos
- cayado aórtico
- a. subclavia derecha (parte)
- VI arcos aórticos
- a. pulmonares
- conducto arterioso de botal
*los V arcos aórticos nunca se forman o son vestigiales/rudimentares.
Qué es y cuál es el origen del conducto arterioso de botal?
CONDUCTO ARTERIOSO DE BOTAL
= vaso que en la vida intrauterina comunica la artéria pulmonar a la artéria aorta (se oblitera al nacimiento formando el ligamento arterial)
- origen: VI arco aórtico izquierdo
Qué función tienen las venas umbilicales y qué derivados dan?
VENAS UMBILICALES
= traen sangre arterial (oxigenada) desde la placenta hasta el seno venoso.
- v. umbilical derecha: desaparece (apoptosis)
- v. umbilical izquierda: su porción distal trae la sangre desde la placenta hasta el hígado (se oblitera en la vida posnatal formando el ligamento redondo); su porción proximal desaparece.
Explique los cambios que ocurren en la circulación fetal al nacimiento.
Eventos desencadenantes de los cambios:
- PRIMERA INSPIRACIÓN
- > aumenta la concentración de O2 en la sangre, lo que genera el cierre del conducto arterioso por vasoconstricción (es reversible; el ligamento arterioso se forma entre el 3º-6º mes de vida posnatal)
- > disminuye la resisténcia pulmonar aumentando el flujo sanguíneo pulmonar
- > aumenta el retorno venoso pulmonar hacia la aurícula izquierda, aumentando la presión en esa cavidad que al superar la presión en la aurícula derecha, permite el cierre del forámen oval (es reversible; demora 1 año para cerrarse completamente)
- RUPTURA DEL CORDÓN UMBILICAL
- > interrupción del suministro sanguínio de la vena umbilical que se oblitera y forma el ligamento redondo del hígado
- > también se oblitera el conducto venoso de Arancio formando el ligamento venoso hepático
- > con la interrupción de la llegada de sangue oxigenada a la aurícula derecha, la presión en esa cavidad se reduce y permite el cierre del forámen oval
- > las artérias umbilicales forman las a. vesicales superiores y los ligamentos vesicales laterales
