Clase 2. Patogenía de los Hongos Flashcards

1
Q

Agente principal de infección y cuál es su receptor:

A

Beta-glucanos (componentes de la pared fungica), su receptor es la Dectina-1 y NO depende de opsonizacion.

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2
Q

¿Cual es la especie de Candida que representa el 83% de las levaduras aisladas en hombre y donde se encuentra?:

A

C. albicans, saprofito. Se encuentra en suelo, animales, ambiente hospitalario, es comensal del tubo digestivo, piel, tracto genital femenino y orina de pacientes con sondas.

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3
Q

¿Cuantas especies tiene el genero Candida en total y cuantas son patogenas importantes?:

A

150 especies en total, 9 patogenas humanas.

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4
Q

Celulas capaces de fagocitar y depurar blastosporas una vez que se invade la dermis y la infección entra a la sangre:

A

Los PMN, Eosinofilos, Monocitos y Celulas dendriticas. Sistema Inmune Innato

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5
Q

¿Que es lo que provoca que Candida sea susceptible a invadir al individuo?:

A

La maceración de los tejidos, humedad, D. M., SIDA, cancer, leucemias. Tejidos y mucosas intactas son resistentes.

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6
Q

Defectos en Linfocitos T durante la defensa contra invasión por Candida da lugar a una:

A

Candidiasis mucocutanea recurrente. Los Linfocitos helper CD4+ son muy importantes porque regulan la fagocitosis, mecanismo primordial contra invasión por Candida ssp.

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7
Q

¿Cuales son los factores extrinsecos (iatrogenicos) más importantes para desarrollar una enfermedad por hongos?:

A

Antibioticos, Corticoides, inmunosupresores, anticonceptivos. Cx cardiaca, transplantes, cateteres IV, prótesis, drogas, catéteres, vias parenterales.

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8
Q

Disminuyen la muerte intracelular:

A

Sulfonamidas

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9
Q

Disminuyen la fagocitosis:

A

Ciclinas y Aminoglucósidos.

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10
Q

Menciona las 3 levaduras más importantes presentes en px con SIDA:

A

1# Candida, 2# Cryptococcus neoformans, 3# Histoplasma Capsulatum

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11
Q

Proteínas presentes en las células del sistema inmunitario que interaccionan con moleculas asociadas con patógenos microbianos o estres celular (PAMPs) para dar inicio a la respuesta inmune innata:

A

PRR/Receptores de Reconocimiento de Patrones, Toll-like receptores y C-lectine receptores. PAMP+PRR -> respuesta inmune.

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12
Q

Produce aflotoxinas que se desarrollan en araquidos y es cancerigena:

A

Aspergillus flavus. A. fumigatus causa infección invasiva.

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13
Q

En una infección por Aspergillus contra que son activos los macrofagos alveolares y contra que son activos los neutrofilos?

A

Macrofagos alveolares-> esporas, Neutrofilos-> hifas

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14
Q

¿Cuales son los factores predisponentes para desarrollar histoplasmosis?:

A

Corticoterapia, leucemia, linfoma, alcoholismo.

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15
Q

Mecanismos de evasión de la respuesta inmune de Coccidioides immitis:

A

Capa exterior rica en lípido y glicolípidos de la pared (SOW: spherule outer wall) protege de la fagocitosis y compuestos microbicidas. Las esferulas liberan amonio y ureasa durante su ciclo de reproducción aumentando el daño y la virulencia.

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16
Q

¿Cuantas especies comprende Cryptococcus?:

A

19 especies (neoformans, laurentii y albidus son patogenas).

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17
Q

¿Cuantos serotipos de C. neoformans existen en base al polisacarido CAPSULAR?

A

Dos variedades que incluyen 5 serotipos. Var Neoformans (A, D y AD) y var gatii (B y C).

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18
Q

¿Cuales son las causas más comunes de Infección Diseminada por Cyptococcus neoformans?:

A

Sida, tratamiento con corticoesteroides, transplante de organos, Diabetes Mellitus, sarcoidosis y enfermedad maligna.

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19
Q

¿Cual es el principal factor patogénico de Cryptococcus neoformans?

A

Su capsula compuesta por manosa unida a grupos xilosil y Beta-glucuronil. Posee la enzima lacasa que convierte los compuestos fenólicos (como catecolaminas) (L-DOPA, norepinefrina, epinefrina y otros compuestos aromáticos) en quinonas que al autopolimerizarse forman melanina–> (así lo podemos identificar en laboratorío).

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20
Q

¿Como afecta el polisacarido capsular de C. neoformans en la inmunidad del huesped?:

A

Interfiere en la fagocitosis, en la presentación de antigenos, evita el complemento, edema cerebral y aumenta la replicación del VIH. Las mutantes hipocapsulares o capsulares no son virulentas

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21
Q

3 FACTORES QUE DETERMINAN LA PATOGÉNICIDAD DE LA INFECCIÓN:

A
  1. Virulencia del microorganismo, 2.Tamaño del inoculo,

3. Grado de inmunocompetencia del individuo.

22
Q

Las levaduras entran a los pulmones y de ahí a los macrofágos alveolares estimulando inflamción granulomatosa y una respuesta de tipo?:

A

Th1

23
Q

Suelen ser mecanismos de muerte intracelular que usan las células del sistema inmune innato:

A

Mieloperoxidasa, peróxido de hidrógeno y anión superóxido.

24
Q

Le da el color verde a las secreciones:

A

Mieloperoxidasa. ”Gargajo bien verde”.

25
Q

Pacientes con sondas urinarias y con catéteres intravasculares son susceptibles a infección por:

A

Candida albicans.

26
Q

¿Qué células son cruciales para el procesamiento y presentación del Ag a los linfocitos T para la activación de la inmunidad específica?

A

Células dendríticas.

27
Q

Cuando el INF-gamma se une al receptor de INF-gamma, ¿qué pasa dentro del macrofago?

A

Ocurre la muerte del organismo que fue fagocitado.

28
Q

¿Cuál es el principal factor de proliferación del linfocito T?

A

IL-2

29
Q

¿Qué pasa cuando el linfocito T recibe la segunda señal (llevado a cabo por B7 (CD80 o CD86) y CD28)?

A

Muere por apoptosis.

30
Q

Respecto a los factores patogénicos y de escape inmunitario de Candida mencione:

A
  • SAP Family: direct attack and degradation of host proteins that are involved in both innate and adaptive immunity (complement, E-cadherin, histins and antibodies), and development of inflammation.
  • PAMPs (Beta-glucanos y manoproteínas de la pared celular): escape from recognition by antibodies that are generated during commensalism; and PRR engagement and deviation from recognition of cell surface PAMPs.
  • Factor H and plasminogen binders (Pra1, Hgt1 and Gp2): inhibition of complement activity.
31
Q

Mientras mas PAMPS se reconozcan:

A

menos virulento será un microorganismo.

32
Q

. Referente al genero aspergillus, ¿cuáles especies son las más comunmente aisladas en el hombre?

A

A. fumigatus y A. flavus por su tolerancia de 37 grados centigrados.

33
Q

Hongo más común que causa otitis externa:

A

A. niger.

34
Q

Cierto o falso. El macrofago se encuentra activado en el pulmón.

A

Falso.

35
Q

¿Qué es la catepsina d?

A

Es una proteasa que se activa a un pH ácido como el del interior de los lisosomas y es necesaria para la muerte de los microorganismos.

36
Q

¿Qué actividad tiene el hongo sobre el macrofago?

A

Inhibe la maduración del fagosoma, apoptosis y persiste intracelularmente.

37
Q

¿Qué actividad tiene el hongo sobre los neutrofilos?

A

Induce una adaptación transcripcional para poder persistir dentro del fagosoma, produce gliotoxinas y fumaligina e inhibe el estrés oxidativo.

38
Q
  • ¿Qué actividad tiene el hongo sobre las células dendríticas?
A

Induce la muerte de la célula, induce una adaptación transcripcional para poder persistir dentro del fagosoma y produce ribotoxinas

39
Q

¿Qué actividad tiene el hongo sobre los monocitos?

A

Persiste intracelularmente.

40
Q

¿Qué actividad tiene el hongo sobre las células NK?

A

Inhibe la acción de la granzima y perforina.

41
Q

En los ganglios linfáticos:

A

las células dendríticas presentan los antígenos fúngicos llevando a cabo la activación de la respuesta inmune adaptativa.

42
Q

Histoplasma capsulatum también es conocida como:

A

forma pequeña o americana.

43
Q

Histoplasma duboisii también es conocida como:

A

forma grande o africana.

44
Q

La histoplasmosis se adquiere por:

A

Inhalación de fragmentos miceliales y microconidias. La mayoría de las veces es autolimitada pero puede causar infección letal en pacientes inmunodeprimidos o con alteración pulmonar preexistente.

45
Q

¿Cuáles son las citocinas proinflamatorias por excelencia?

A

IL-1, IL-6 (principal estimuladora para la secreción de reactantes de fase aguda -> pcr), IL-8 y TNF

46
Q

El beta-glucano es equivalente a:

A

al peptidoglucano de las bacterias gram positivas.

47
Q

El citoquímico de Coccidioides immitis se suele confundir con el de una:

A

tuberculosis

48
Q

Agente causal de la fiebre del valle de san joaquin:

A

C. immitis

49
Q

Criptococcus neoformans presenta una capsula, esto le da un gran poder de virulencia debido a:

A

que los PAMPs se expresan en la membrana. Son necesarios anticuerpos contra la capsula y la membrana.

50
Q

El porcentaje de mortalidad de SIDA+Criptococosis es de:

A

15-45% mueren.