Cistos Ovarianos

Question 1

alterações causadas pela presença de Cistos Ovarianos?

Answer 1

• infertilidade temporária
• mudança de comportamento (menor expressão do cio)
• prolonga o Período de Serviço e o IdP
• intervalo de DG à concepção

Question 2

características dos Cistos

Answer 2

• folículos podem se encistar em diâmetros menores
• estruturas dinâmicas - regridem e são substituídos
• plasticidade - mudanças no perfil endócrino
• maior ou igual a 2,5cm
• único ou múltiplo
• NÃO ASSOCIADO A UM CL
• INFERTILIDADE TEMPORÁRIA

Question 3

fators predisponentes

Answer 3

• gado leiteiro
• BEN
• genética
• nutrição (LH hormônio dependente)
• estresse - ACTH/cortisol (não expressa cio; <GnRH, <LH, <E2)
• problemas uterinos puerperais (altera liberação de GnRH/LH)
• problemas no período de transição e doenças relacionadas

Question 4

o que caracteriza o BEN?

6

Answer 4

• redução da ingestão de MS
• elevada [ ] GH
• mobilização de reservas corporais (gordura e proteína) e gliconeogênese
• menor [ ] leptina do tec. adiposo
• reduzida [ ] glicose; insulina; IGF-1
• elevada [ ] AGNE, BHBA (apoptose das cél. foliculares)

Question 5

qual o efeito do BEN na reprodução?

Answer 5

• catabolismo ou perda do tec. adiposo
• > AGNE
• efeito citotóxico sobre cél. foliculares e pancreáticas
• resistência periférica a insulina
  .
• diminuição da insulina e IGF-1 circulante
  .
• diminuição/alteração da esteredoigênese e do crescimento folicular
  .
• alteração da liberação de GnRH e LH
  .
• atresia folicular
• formação de cistos

Question 6

porque o cisto cresce mais do que deveria?

Answer 6

• menor frequência de LH sem atingir o pico ovulatório
• cresce mas não ovula

Question 7

como identificar a presença do cisto na dinâmica folicular? como diferenciar?

Answer 7

• folículo grande
• persiste por mais tempo
• intervalo das ondas desparonizado
• sem ovulação
  .
• não é cisto se não houver interrupção do processo cíclico
• regressão do CL + lenta

Question 8

aspectos ligados ao comportamento sexual - anestro; ninfomania; virilismo

Answer 8

anestro&raquo_space; ninfomania > virilismo
.

Anestro
- aumento da P4 que bloqueia EA

Ninfomania
- cio prolongado pela maior produção de LH, sem atingit o pico
- cresce, mas não ovula

Virilismo
- célula da granulosa morre primeiro por não ter irrigação - menos E2 circulante
- mantém teca interna –> + andrógeno

evolução do cisto –> E2 –> P4

Question 9

o que é a luteinização folicular?

Answer 9

grau de formação de um tecido parecido com o ovulatório, com produção de P4, sem ovulação

Question 10

quais os 2 tipos de folículo e como diferenciar?

Answer 10

Folicular
- produção elevada de E2
- parede fina e fluido folicular completamente anecoico
- macio; flutuante

Luteal
- parede + espessa com áreas ecogênicas na parede e no fluído folicular (trabéculas)
- firme
.
- Palpação Retal
- US

Question 11

quais outras patogenias que tbm podem ser encontradas?

Answer 11

• tumor de células da granulosa
• cisto tuba-ovário
• metaplasia escamosa da retii ovariana

Question 12

quais as formas de tratamento?

Answer 12

• 50% cura espontânea
• Folicular: tratar com GnRH/hCG (luteinizar o cisto)
• Luteal: aplicar PGF2a
• Aspiração por US ou transvaginal
• Progestágenos - inibe LH e causa regressão (Período luteal artificial)