Cirurgia

Question 1

Principal câncer das vias urinárias?

Answer 1

Carcinoma de células transicionais

Question 2

Principal sítio de câncer em vias urinárias?

Answer 2

Bexiga (80%)
Pelve renal (8%) / ureter e uretra proximal (2%)

Question 3

Medidas para Estenose de traqueia

1. Suporte/alívio
2. Avaliação/planejamento

Answer 3

1. O2 + nebulização adrenalina
2. Broncoscopia / TC

Question 4

Necessário antes de abordagem (enema/cirurgia) na intussuscepção?

Answer 4

Exame de imagem confirmando

Sem imagem, primeiro oferecer suporte. Eventualmente ATB

Question 5

TCE. Lesão em córtex, pensar em?

Answer 5

Contusão cerebral a contragolpe

Question 6

TCE. Lesão hiperdensa em parênquima, pensar em?

1.
2.

Answer 6

1. Hematoma intraparenquimatoso
2. LAD hemorrágica

Question 7

Derrame pleural será drenado, essencialmente se?

Answer 7

For EXSUDATO

Se transudato (IC/cirrose/etc), primordialmente tratar a causa de base e só então pensar em drenagem

Question 8

Jovem, com história de infecções pulmonares. Sangramento à broncoscopia sugere?

Answer 8

Bronquiectasia

Question 9

Enterocolite Necrotisante
Estágios de Bell

Answer 9

IA / IB leve
ATB 3 dias

IIA / IIB alterações no RX
ATB 14 dias

IIIA / IIIB ascite/pneumoperitônio
Punção/ Cirurgia

Question 10

Doses máximas de anestésicos locais:
(SEM adrena / COM adrena)

1. Lidocaína
2. Bupivacaína
3. Ropivacaína

Answer 10

1. Lidocaína
   5 / 7
2. Bupivacaína
   2 / 3
3. Ropivacaína
   5 / não se aplica

Question 11

Intoxicação por anestésico local

Tratamento?

Answer 11

Suporte + emulsão lipídica 20%

Question 12

Dose máxima da adrena em anestésicos locais?

1 ml de anestésico = 5μg de adrena

Answer 12

1. Crianças
   5μg/kg ➡️ 1ml/kg
2. Adultos
   10μg/kg ➡️ 2ml/kg

Question 13

Perioperatório
Tempo suspensão de antidiabéticos

1. Metformina
2. iSGLT2
3. GLP-1
4. iDPP4 (gliptinas)

Answer 13

1. Metformina
No dia / noite anterior

2. iSGLT2
3~4 dias

3. GLP-1
Liraglutida 2 dias
Semaglutida 21 dias

4. iDPP4
MANTER (ajuste pelo ClCr)

Question 14

Propofol
2 benefícios
1 malefício

Answer 14

Benefícios
Neuroproteção / Broncodilatação

Malefício
Depressão hemodinâmica

Question 15

5 características da Sd. da infusão do propofol

Answer 15

1. ACIDOSE metabólica
2. Rabdomiólise
3. Hiperlipidemia
4. Hepatomegalia
5. Esteato-hepatite aguda

Question 16

Quetamina
3 efeitos clássicos

Answer 16

⬆️ PA + ⬆️ DC
Anestesia dissociativa
Alucinações

Recomendação clássica de uso: paciente chocado

Question 17

Midazolam

Answer 17

AMNÉSIA anterógrada
ANTICONVULSIVANTE
⬇️ Respiratória

Question 18

Fios cirúrgicos

4 monofilamentares
3 multifilamentares

Answer 18

MONOfilamentar
Prolene
Polidixianona (PDS)
Poliamida (nylon)
PoliglecaprONE (monocryl)

MULTIfilamentar
Algodão
POLIéster
POLIglactina (vicryl)

Question 19

Anestesiologia
Escala de Sedação de Ramsay

Quais os 6 níveis?

Answer 19

Escore 1
Acordado e agitado

Escore 2
Acordado e colaborativo

Escore 3
Acorda com estímulo verbal leve

Escore 4
Acorda com estímulo verbal vigoroso

Escore 5
Acorda com estímulo álgico

Escore 6
Não acorda

Question 20

Anestesiologia
Quais os níveis do BIS

Answer 20

80~100
Sedação leve ~ acordado

40~60
Sedação IDEAL

< 40
Hipnótico excessivo

Question 21

Ortopedia

4 músculos do manguito
Funções
Testes

Answer 21

1. SUPRAespinhal
Abdução. Teste Jobe

2. INFRAespinhal
Rotação EXTERNA. Teste Patte

3. Subescapular
Rotação INTERNA. Teste Gerber/belly press

4. Redondo menor
Rotação EXTERNA. Teste Patte/cancela

Question 22

Tratamento em TASC A é:

1. Endovascular
2. Cirurgia aberta
3. Controle clínico

Answer 22

ENDOVASCULAR

Question 23

IOT rápida

3 pré-medicações

Answer 23

1. Lidocaína
   Bom em crianças
2. Atropina
   Evita bradicardia
3. Fentanil
   + Usado

Question 24

IOT rápida

4 indutores

Answer 24

1. Midazolam
   Hipotensor. Meia-vida longa
2. Propofol
   Hipotensor
3. Quetamina
   Analgésico + Amnésico
4. Etomidato
   Melhor. NÃO pode ser contínuo

Question 25

IOT rápida

2 bloqueadores

Answer 25

1. Succinilcolina
   🚫 Rabdomiólise/Hipercalemia
2. Rocurônio
   Se 🚫 succinilcolina