Cirurgia - 10 TORAX Flashcards
O que é Toracocentese?
Punção Pleural
Para qual finalidade é feita a Toracocentese?
Diagn: Biópsia de pleura com Agulha de Cope
Terap: Esvaziamento Pleural
Quais são as indicações para Punção Pleural?
Derrame Pleural de causa desconhecida
Derrame Pleural de causa conhecida, sem resposta ao tratamento
Drenagem pleural de alívio
Onde é feito a punção do torax?
Linha hemiclavicular
Percussão
8 ou 9 espaço intercostal
Quais são as possíveis complicações da Punção do Tórax?
Pneumotórax raro
Dor local
Hemotórax
Lesão de Órgão abdominal
Embolia Aérea
Edema pulmonar por reexpansão
Qual agulha é feita a biópsia pleural?
Agulha de Cope
Onde é realizado a biópsia pleural?
Pleura Parietal
Como é realizado a punção pulmonar transparietal?
Agulha Tru-Cut
Como é realizado a punção com Agulha Tru-Cut?
Orientado por radioscopia ou TC
Pra que é utilizado a punção com Agulha Tru-Cut
Diagnóstico de doenças neoplásicas e infecciosas
PULMÃO
Para lesões periféricas em pulmão, o método de biópsia é…
Agulha Tru-cut
Para lesões Centrais em pulmão, o método de biópsia é…
Fibrobroncoscopia - Endoscopia respiratória
O que é e como é feito a Fibrobroncoscopia?
Endoscopia Respiratória - adentra atraves da narina
Chega até os brônquios de 4 e 5 ordem
Pra que serve a Fibrobroncoscopia?
Biópsia
Avaliação da Via aérea
Lavado broncoalveolar
O que é mediastinocospia?
Incisão cervical, avalia mediastino
Pra que é indicado a drenagem pleural?
Fins terapeuticos
Pneumotórax
Hemotórax
Derrame pleural neoplásico
Pós-Toracotomia
Princípios Básicos da drenagem pleural fechada?
Linha Axilar média
4-5 espaço intercostal
Passagem de Dreno Tubular Multifenestrado
Drenagem em selo d’agua
Anestesia drenagem pleural Fechada
Borda Inferior o arco costal superior
Cuidados com paciente e o sistema de drenagem pleural
Analgesia
Verificar conexões
Nao fechar
Nao elevar o frasco
Nao fixar o dreno no leito
Critérios de Retirada do Dreno Pleural (5)
Radiograma de tórax recente
Pulmões Expandidos
Volume Drenado por 24h < 100ml
Líquido drenado de cor clara
Não borbulha por mais de 24h ao tossir
TODOS PRESENTES
O que é VATS
Cirurgia Torácica Video Assistida
Qual tipo de intubação é realizada no VATS?
Intubação Seletiva para Cirurgia Torácica
Pra qual Finalidade é utilizado o VATS?
Simpatectomia Torácica por VATS
Pra que é utilizado Simpatectomia Torácica por VATS?
Tratamento da Hiperidrose - Sudorese excessiva
Nervos T1 a T5
Quais são as Principais Insicões Torácicas?
Esternotomia Mediana
Toracotomia Anterior
Toracotomia Lateral
Póstero-Latera
O que é Esternotomia Mediana?
Incisão para estruturas do mediastino
Cirurgia cardíaca
Abre o esterno
O que é Toracotomia Anterior?
Realizada no 5 espaço intercostal
Anteriormente borda do esterno e estende a linha axilar media
Não é muito utilizado
É utilizada em EMERGÊNCIA
Massagem cardíaca interna
Ferimento no precordio
O que é Toracotomia Lateral?
Bolha pleural Bulectomia
O que é Toracotomia Póstero-Lateral?
Melhor acesso a:
Cavudade Pleural (pulmão, hilo pulmonar, mediastino, esôfago, diafragma, grandes vasos)
INCISÃO PADRAO
Como se chama esse acesso?
Bi-tóraco-esternotomia
Ressecção Pulmonar em Cunha, defina
Grampeador e retira cunha pulmonar
Lesões periférico
O que é Pneumonectomia
Retirada do pulmão
Após uma pneumonectomia total, acontece um fenômeno de crescimento pulmonar contralateral, qual nome desse fenômeno?
Pulmão Vicariante
Qual o principal problema envolvendo a traqueia?
Estenose traqueal
Qual é o principal motivo de estenose traqueal?
Pacientes muito tempo intubados
Intubação orotraqueal
Qual é a solução para pacientes que vai ficar intubados acima de 10 a 14 dias?
Traquestomia
Qual o risco da traquestomia de desenvolver estenose traqueal?
Baixo, pois vai ficar mais próximo da Carina, menor risco de estenose
Qual é a cirurgia para reparar a estenose traqueal?
Traqueoplastia
Uso de Endo-prótase Traqueal
Qual o nome da Endo-prótase Traqueal em T?
Prótase de Montgomer
O que é a traquestomia?
Exteriorização da traquéia através de prótese ou anastomose direta a pele da região cervical ou mediastinal.
Quais são as modalidades da Traqueostomia?
Temporária (uso de prótase)
Definitiva (anastomose à pele) - Também chamdo de traqueostoma
O que é a Cricotireoidostomia?
Procedimento de urgência
Membrana Cricoide
Abaixo do pomo de adão
