Cirurgia - 10 TORAX Flashcards

1
Q

O que é Toracocentese?

A

Punção Pleural

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Q

Para qual finalidade é feita a Toracocentese?

A

Diagn: Biópsia de pleura com Agulha de Cope
Terap: Esvaziamento Pleural

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Q

Quais são as indicações para Punção Pleural?

A

Derrame Pleural de causa desconhecida
Derrame Pleural de causa conhecida, sem resposta ao tratamento
Drenagem pleural de alívio

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4
Q

Onde é feito a punção do torax?

A

Linha hemiclavicular
Percussão
8 ou 9 espaço intercostal

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5
Q

Quais são as possíveis complicações da Punção do Tórax?

A

Pneumotórax raro
Dor local
Hemotórax
Lesão de Órgão abdominal
Embolia Aérea
Edema pulmonar por reexpansão

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6
Q

Qual agulha é feita a biópsia pleural?

A

Agulha de Cope

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7
Q

Onde é realizado a biópsia pleural?

A

Pleura Parietal

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8
Q

Como é realizado a punção pulmonar transparietal?

A

Agulha Tru-Cut

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9
Q

Como é realizado a punção com Agulha Tru-Cut?

A

Orientado por radioscopia ou TC

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10
Q

Pra que é utilizado a punção com Agulha Tru-Cut

A

Diagnóstico de doenças neoplásicas e infecciosas
PULMÃO

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11
Q

Para lesões periféricas em pulmão, o método de biópsia é…

A

Agulha Tru-cut

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12
Q

Para lesões Centrais em pulmão, o método de biópsia é…

A

Fibrobroncoscopia - Endoscopia respiratória

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13
Q

O que é e como é feito a Fibrobroncoscopia?

A

Endoscopia Respiratória - adentra atraves da narina
Chega até os brônquios de 4 e 5 ordem

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14
Q

Pra que serve a Fibrobroncoscopia?

A

Biópsia
Avaliação da Via aérea
Lavado broncoalveolar

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15
Q

O que é mediastinocospia?

A

Incisão cervical, avalia mediastino

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16
Q

Pra que é indicado a drenagem pleural?

A

Fins terapeuticos

Pneumotórax
Hemotórax
Derrame pleural neoplásico
Pós-Toracotomia

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17
Q

Princípios Básicos da drenagem pleural fechada?

A

Linha Axilar média
4-5 espaço intercostal
Passagem de Dreno Tubular Multifenestrado
Drenagem em selo d’agua

18
Q

Anestesia drenagem pleural Fechada

A

Borda Inferior o arco costal superior

19
Q

Cuidados com paciente e o sistema de drenagem pleural

A

Analgesia
Verificar conexões
Nao fechar
Nao elevar o frasco
Nao fixar o dreno no leito

20
Q

Critérios de Retirada do Dreno Pleural (5)

A

Radiograma de tórax recente
Pulmões Expandidos
Volume Drenado por 24h < 100ml
Líquido drenado de cor clara
Não borbulha por mais de 24h ao tossir

TODOS PRESENTES

21
Q

O que é VATS

A

Cirurgia Torácica Video Assistida

22
Q

Qual tipo de intubação é realizada no VATS?

A

Intubação Seletiva para Cirurgia Torácica

23
Q

Pra qual Finalidade é utilizado o VATS?

A

Simpatectomia Torácica por VATS

24
Q

Pra que é utilizado Simpatectomia Torácica por VATS?

A

Tratamento da Hiperidrose - Sudorese excessiva
Nervos T1 a T5

25
Q

Quais são as Principais Insicões Torácicas?

A

Esternotomia Mediana
Toracotomia Anterior
Toracotomia Lateral
Póstero-Latera

26
Q

O que é Esternotomia Mediana?

A

Incisão para estruturas do mediastino
Cirurgia cardíaca
Abre o esterno

27
Q

O que é Toracotomia Anterior?

A

Realizada no 5 espaço intercostal
Anteriormente borda do esterno e estende a linha axilar media
Não é muito utilizado
É utilizada em EMERGÊNCIA
Massagem cardíaca interna
Ferimento no precordio

28
Q

O que é Toracotomia Lateral?

A

Bolha pleural Bulectomia

29
Q

O que é Toracotomia Póstero-Lateral?

A

Melhor acesso a:
Cavudade Pleural (pulmão, hilo pulmonar, mediastino, esôfago, diafragma, grandes vasos)
INCISÃO PADRAO

30
Q

Como se chama esse acesso?

A

Bi-tóraco-esternotomia

31
Q

Ressecção Pulmonar em Cunha, defina

A

Grampeador e retira cunha pulmonar
Lesões periférico

32
Q

O que é Pneumonectomia

A

Retirada do pulmão

33
Q

Após uma pneumonectomia total, acontece um fenômeno de crescimento pulmonar contralateral, qual nome desse fenômeno?

A

Pulmão Vicariante

34
Q

Qual o principal problema envolvendo a traqueia?

A

Estenose traqueal

35
Q

Qual é o principal motivo de estenose traqueal?

A

Pacientes muito tempo intubados
Intubação orotraqueal

36
Q

Qual é a solução para pacientes que vai ficar intubados acima de 10 a 14 dias?

A

Traquestomia

37
Q

Qual o risco da traquestomia de desenvolver estenose traqueal?

A

Baixo, pois vai ficar mais próximo da Carina, menor risco de estenose

38
Q

Qual é a cirurgia para reparar a estenose traqueal?

A

Traqueoplastia
Uso de Endo-prótase Traqueal

39
Q

Qual o nome da Endo-prótase Traqueal em T?

A

Prótase de Montgomer

40
Q

O que é a traquestomia?

A

Exteriorização da traquéia através de prótese ou anastomose direta a pele da região cervical ou mediastinal.

41
Q

Quais são as modalidades da Traqueostomia?

A

Temporária (uso de prótase)
Definitiva (anastomose à pele) - Também chamdo de traqueostoma

42
Q

O que é a Cricotireoidostomia?

A

Procedimento de urgência
Membrana Cricoide
Abaixo do pomo de adão