Cirugia Pediatrica Flashcards
Dx de obstrucción duodenal
Radiografía con imagen de “doble burbuja” formada de por estómago y las dos primeras porciones de duodeno
Estenosis hipertrofia piloro se corrobora
Ecosonograma se ve “ojo de bovino”
Enf.Hirschprung
Se corrobora dx con Colón por enema y manometria rectal
Divertículo de Meckel
Estudios con pertecnectato de tecnecio (gamma grafía)cuando esta presente la hemorragia
Intusucepcion
Diagnóstico con enema con aire de contraste que en el 60% de los casos es terapéutico y si no funciona se hace laparotomia
Mal rotación o Volvulo
Dx con estudio de contraste de tubo digestivo superior con desplazamiento de unión duodenoyeyunal hacia la derecha de la línea media
Hernia diafragmatica congénita o posterolateral o de Bochdalek mortalidad
60% de los niños muere antes de nacer
Incidencia de hernia de Bochdalek
1 en 3000 nacidos vivos
Causa de hernia de Bochdalek
Se desconoce
Tratamiento de hernia de Bochdalek
Soporte ventilatorio
Después cirugía
Lado más común de hernia de Bochdalek
En 80% de los casos de lado izquierdo
Síntoma más característico de hernia de Bochdalek
Dificultad respiratorio
Dx prenatal de hernia de Bochdalek
Por US con polihidramnios antes de la semana 25
Ausencia de burbuja gástrico intrabdominal,hidrops fetal,desviación de medias tino
Cuadro clínico de hernia de Bochdalek
Dificultad respiratoria,Tórax excavado,disminución de Murmullo vesicular,ruidos peristalticos de lado afectado, desplazamiento de precordio lado opuesto
Manifestación de estenosis pilorica
Vómito no bilioso de 2 a 4 semanas de edad
Manifestaciones de Hirschprung
Estreñimiento e incapacidad para evacuar
Los primeros días de vida no evacuan el intestino
Causa más común de ictericia colestasica en periodo neonatal
Atresia biliar y es causa de ictericia progresiva en recién nacidos y por lo común no se asocia con vómito
Causa común de evacuaciones sanguinolentas en los primeros meses de vida y no se asocia con vómito bilioso
Alergia a proteínas de la leche
Neumatosis intestinal
Dato radiográfico de disección de pared intestinal por gas , en enterocolitis necrotizante
Signo de cimitarra
En radiografía de tórax, se observan anomalías de venas pulmonares
Manifestaciones de hernia diafragmatica
Trastornos de la alimentación,sialorrea y dificultad respiratoria
Estudio radiográfico ideal para malrotacion
Serie esófagogastroduodenal con tránsito intestinal
Dato característico de Volvulo de intestino medio
Es el de sacacorchos
