Cirugia clase 1 AMIR Flashcards
Semiología del dolor Neumo técnica Alicia
A antiguedad Localización Irradiación Carácter Intensidad Atenuación
Estudio inicial en mujeres jóvenes con dolor en FID
Ecografia abdominal
Si fuera un paciente no mujer rx abdomen
A las cuantas horas de iniciado el dolor se puede perforar
24-48 hrs
Que arteria irriga el apéndice
Arteria appendicular que viene de la ileocolica y está de la cólica y de ahí mesenterica superior
Fases de la apendicitis
Inflamación Infeccioso o flemoso Gangrenosa Perforada o complicada Peritonitis focal o difusa
Tratamiento antibiótico para apendicitis complicada
Cefalosporina de 3ra y metronidazol
Escala de Alvarado
Dolor FID 2 pts MIGRACIÓN FIEBRE ANOREXIA VOMITOS REBOTE LEUCOS 2 pts REBOTE POSITIVO
1-4 poco probable
4-6 probable
7-10 certeza
Cuando debes sospechar perforación en apendicitis
Leucocitos mayor a 20 mil
Donde podemos ver niveles hidroaereos
Obstrucción o pseudobstruccion intestinal más frecuente
Causa más común de obstrucción intestinal
Bridas o adherencias
Tratamiento médico en oclusion intestinal
Sonda ayuno
Observación 48-72 horas
Que es un diverticulo
E afinaciones de la pared del Colón
Donde salen más los diverticulos
Ciego
Colin izquierdo
Clasificación de hintchy
J
Qué porcentaje de abscesos perianales harán fístula
50-60%
Clasificación de hemorroides
1 simple
2 reduce espontánea
3 reduce con ayuda
4 no reduce
Clinica de fisura anal
Rectorragia dolor anal intenso al defecar
Localización más frecuente de fisura anal
Linea media de la pared posterior
Clinica de fisura crónica
Papila hipertrofica
Fisura con fondo blanquecino hemorroide centinela
> 12 semanas
Tratamiento de la fisura anal crónica
Esfinterotomis lateral interno
Tratamiento de fisura y anal aguda
Diltiacem
Tratamiento hemorroides externas
Grado 1 y 2 Trombectomía
Esclerosis o banding
Grado 3 y 4 hemorroidectomia
Estudio de laboratorio de elección en colecistitis
C
