Cirrosis Flashcards
Qué es la cirrosis?
Enfermedad progresiva que remplaza el tejido del hígado por uno fibroso
Qué estructura divide los lóbulos hepáticos?
las venas
Factores de riesgo para desarrollar cirrosis (4)
- Hepatitis
- Alcoholismo (ALD)
- Paracetamol (que excede dosis máxima)
- NASH (non alcoholic steatohepatitis)
Cómo se lesiona el hepatocito por consumo crónico de alcohol?
alcohol se metaboliza a acetaldehído –> acetaldehído causa estrés oxidativo –> lesiona al hepatocito
Qué puede causar la cirrosis por comprimir los sinusoides?
hipertensión portal y/o trombosis –> dilatación de venas tributarias en …
- gástrica izquierda –> varices esofágicas
- epigástrica periumbilical –> caput medusa
. esplénica –> esplenomegalia
Qué sucede por la falta de metabolismo en el hígado cirrótico (albumina, bilirrubina y factores de coagulación)
- Poca albumina + hipertensión –> agua sale al intersticio por presión hidrostática –> ascitis
- Acumula bilirrubina conjugada y no conjugada –> ictericia
- Bilirrubina + amonio –> encefalopatía
- Pocos factores de coagulación –> hemorragia
Qué se espera encontrar en los test de laboratorio de un paciente con cirrosis
- alta bilirrubina
- baja transaminasas, albumina y factores de coagulación
Estudios de imagen para diagnosticar cirrosis.
- US: saludable es homogéneo
- TAC: puede ver tumores
Cómo se diagnostica la cirrosis definitivamente?
por biopsia