Circulación pulmonar; edema pulmonar y líquido pleural.

Question 1

Circulaciones del pulmón

Answer 1

1. Bajo flujo y alta presión. Aporta la sangre arterial a la tráquea, árbol bronquial, tejidos de sostén del pulmón y capas externas. Arterias bronquiales.
   Transporte el 1-2% del gasto cardiaco total.
2. Alto flujo y baja presión. Suministra la sangre venosa de de todas las partes del organismo a los capilares alveolares.

Question 2

¿Cuál es la distensibilidad del árbol arterial pulmonar?

Answer 2

7 ml/mmHg. Permite que las arterias pulmonares se acomoden al gasto del volumen sistólico del VD.
Es similar a lo de todo el árbol arterial sistemático.

Question 3

Presión sistólica y disastpolica del VD

Answer 3

25 mmHg y 0-1 mmHg

Question 4

Presión sistólica, diastólica y arterial pulmonar media.

Answer 4

1. 25 mmHg
2. 8 mmHg
3. 15mmHg

Question 5

Presión capilar media pulmonar.

Answer 5

7 mmHg

Question 6

Presión media de la AI y venas pulmonares

Answer 6

2 mmHg en decúbito
Desde 1-5 mmHg
Se mide con la presión de enclavamiento: catéter

Question 7

Volumen de la sangre de los pulmones

Answer 7

450 ml es el 9% del volumen de la sangre total del A. circulatorio.
70 ml esta en los capilares el resto se encuentra en las arterias y venas.

Question 8

Concentraciones bajas de O2 en aire de los alvéolos.
Disminuye por debajo del 70%. menor de 73 mmHg

Answer 8

Los vasos sanguíneos se constriñen y la resistencia vascular puede aumentar más de cinco veces a concentraciones de O2 muy bajas.

Question 9

¿Que efectos tiene la baja concentracion de O2 ?

Answer 9

1. Estimula la liberación o aumenta la sensibilidad a, sustancias vasoconstrictoras como ENDOTELINA o a las especies reactivas de oxígeno.
2. Reducir la liberación de un vasodilatador como ÓXIDO NÍTRICO.

Question 10

Zona 1 pulmonar

Answer 10

Ausencia de flujo durante todas las porciones del ciclo cardiáco. Es patológica.
Presión sistólica muy baja ejemp: perdida importante de sangre.
Presión aire alveolar muy alta.

Question 11

Zona 2 pulmonar.

Answer 11

Flujo sanguíneo intermitente, solo durante los picos de presion art. pulmonar. sistólica.
Ocurre en los vértices del pulmón.

Question 12

Zona 3 pulmonar.

Answer 12

Flujo de sangre continuo. La presión capilar alveolar es mayor que la presión del aire alveolar durante todo el ciclo cardíaco.
Ocurre en todas las zonas inferiores del pulmón.
Acostados o en ejercicio intenso todas las zonas de vuelven 3.

Question 13

Aumento del gasto cardíaco durante el ejercicio intenso es asumido normalmente por la cir. P sin grandes aumentos de la presión arterial P.

Answer 13

1) Aumento de # de los capilares abiertos.
2) Distensión todos los capilares y aumento de la velocidad del flujo a través de cada capilar a más del doble.
3) Aumento de la presión arterial pulmonar. Este aumenta muy poco porque las otras 2 disminuyen la resistencia vascular.

Question 14

Aumento de le preción AI por encima de 7 u 8 mmHg
Aumento por encima de 30 mmHg

Answer 14

Aumenta la presión capilar cas en la misma magnitud.
Probable que aparezca Edema pulmonar.

Question 15

Interrelaciones entre la presión del líquido intersticial y otras presiones pulmonares.
Fuerza total de salida-fuerza total de entrada:filtración en la membrana capilar.

Answer 15

Filtración en la membrana capilar pulmonar se calcula como +29-28mmHg=+1mmHg

Question 16

¿Cuáles son las causas más frecuentes de Edema pulmonar?

Answer 16

1. Insuficiencia cardíaca izquierda o valvulopatía mitral.
2. Lesión de las membranas de los capilares sanguíneos pulmonares. Infecciones como neumonía.