Cir REV Flashcards

1
Q

Classificação de Gustilo e Anderson

A

I Ferida < 1 cm com mínima lesão de partes moles
II Ferida > 1 cm com moderada lesão de partes moles
III A Extensa laceração de partes moles ou retalhos com cobertura de pele íntegra sobre osso fraturado,
ou trauma de grande energia independentemente do tamanho da lesão
III B Extensa lesão de partes moles com desnudamento periosteal e exposição óssea, usualmente
associada a extensa contaminação
III C Fratura exposta com lesão arterial requerendo reparo

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2
Q

Pacientes com trauma abdominal fechado de alta energia que apresentam hematúria, o que pensar?

A

Deve-se pensar em lesão renal.

Em caso de instabilidade hemodinâmica, a laparotomia será indicada.

Em pacientes estáveis deve-se realizar a TC com contraste venoso e avaliação da fase excretora para graduar a possível lesão renal e definir a conduta.

Semore ver SE: Estabilidade hemodinâmica, Líquido livre e Se tem lesão de baço ou fígado

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3
Q

No trauma abdominal fechado, qual a conduta nos hematomas retroperitoneais?

A

Zona 1 (central) requerem exploração, envolvem a aorta, vasos viscerais proximais ou veia cava inferior.\

Zona 2, que envolvem em sua maioria os rins, só devem ser explorados quando há hematoma em expansão.

Zona 3 relacionados a fratura pélvica não costumam ser explorados, a menos haja hemorragia intensa e choque, pois caso contrário, você estará retirando o tamponamento da região e aumentando o sangramento.

NUNCA VÃO DEIXAR DE EXPLORAR UM HEMATOMA RETROPERITONEAL POR FERIMENTO PENETRANTE!

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4
Q

Processo do Politrauma

A
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5
Q

Questão de Trauma…Processo…?

A

Cena Segura?

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6
Q

LETRA A

A
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7
Q

LETRA B

A

EXAME FÍSICO, O2 E OXIMETRO.

identificar 4 lesões gravíssimas:

  • Pneumotórax hipertensivo
  • Pneumotórax aberto
  • Hemotórax maciço
  • Lesões brônquicas
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8
Q

Classificação de perda volemica

A
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9
Q

Indicações de Cricotireoideostomia?

A

Negativo IOT

Trauma maxilo-facial extenso

Distorção anatomica do pescoço

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10
Q

Dx de Trauma toraxico

A

4) sem auscuta pulmonar? Tamponamento. Retorno jugular

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11
Q

Tto de Pneumotórax

A
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12
Q

Tto Hemotorax

A
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13
Q

Tto de Tamponamento

A
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14
Q

Lesões a mais de Trauma toráxico

A

Contusão pulmonar

Torax instável

Lesão de Aorta

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15
Q

LETRA C

A

– Nível de consciência;

– Coloração da pele;

– Frequência e amplitude de pulso;

– Perfusão periférica – enchimento capilar menor que 2 segundos é sinal de

hipovolemia;

– Pressão arterial;

– Pressão de pulso;

– Sudorese

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16
Q

LETRA D

A

Na avaliação inicial, utiliza-se o

método AVDI.

A – Alerta;

V – Resposta ao estímulo verbal;

D – Responde ao estímulo doloroso;

I – Irresponsivo aos estímulos.

Não há tempo para fazer a escala de coma de Glasgow,por isso:

– Acordado

– Resposta verbal

– Resposta à dor

– Sem resposta

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17
Q

LETRA E

A

Despir o doente e procurar as lesões. Hipotermia.

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18
Q

TRAUMA ABDOMINAL

A
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19
Q

TRAUMA COM ARMA BRANCA - CIRURGICO?

A

Se leucocitose ou HB< 3g-DL considerar Laparotomia ou TC/LPD

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20
Q

TRAUMA CONTUSO

A
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21
Q

Locais que se procura liquido no EFAST

A
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22
Q

Quando fazer Laporoscopia?

A

Só se estabilidade hemodinamica.

Igual a TC

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23
Q

Quando o operar com SX compartimental

A
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24
Q

TRAUMA DE PELVIS, CONDUTA?

A
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25
Q

TIPOS DE LESÃO DE URETRA.

A

Fazer Uretrografia Retrógtada

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26
Q

PONTOS EM TCE

A
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27
Q

QUANDO PEDIR TC NO TCE?

A
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28
Q

TC EM TCE EM PEDIATRIA

A
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29
Q

DIFERENÁ ENTRE LESÕES SUBDURAL E EPIDURAL

A

Cirurgia se desvio linha media > 5mm

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30
Q

OBSTRUÇÃO INTESTINAL - CLINICA E DX?

A
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31
Q

SITIO + COMUM DE OBSTRUÇÃO?

A
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32
Q

CARACTERISTICAS DAS HERNIAS INGUINAIS?

A
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33
Q

LIMITES DO TRIANGULO DE HASSELBACH?

A
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34
Q

CLASSIFICAÇÃO?

A
35
Q

CLASSIFICAÇÃO DE NYRUS

A
36
Q

TRATAMENTO?

A
37
Q

HERNIA INGUINAL NA CRIANÇA

A
38
Q

HEMORRAGIA DIGESTIVA, ATEND INICAL E CLASSIFICAÇÃO

A
38
Q

HEMORRAGIA DIGESTIVA, ATEND INICAL E CLASSIFICAÇÃO

A
39
Q

INVESTIGAÇÃO DE HDA

A
40
Q

CLINICA E CONFIRMAÇÃO DE HDB

A
41
Q

ESCALA DE FORREST

A
42
Q

CLINICA HDB/HDA

A
43
Q

CLINICA E DX DE DOENÇA ULCEROSA PEPTICA

A
44
Q

HELICOBACTER PYLORO, INVESTIGAÇÃO, ERRADICAÇÃO E TTO

A
45
Q

H. PYLORO CONTROLE E TTO

A
46
Q

O QUE É SX POS GASTRECTOMIA E TTO?

A
47
Q

FISIOPATO, CLINICA E EXAMES DE AP

A
48
Q

CARACTERISTICAS DE RX DE AP

A
49
Q

TTO DE AP

A
50
Q

DIVERTICULITES AGUDA, CLINICA, DX,

A
51
Q

ESCALA DE HINCHEY

A
52
Q

TTO DA DIVERTICULITES AGUDA

A
53
Q

ANTIBIOTICAPROFILAXIA

A
54
Q

PROJETO ACERTO, O QUE É?

A
55
Q

PROTOCOLO DE CIRURGIA SEGURA

A
56
Q

O que é REMIT? E COMO É FEITO?

A

É A resposta endócrino metabólica e imune ao trauma.

57
Q

Quais hormônios que sobem e caem no REMIT?

A
58
Q

Qual as unicas IL que são anti inflamatorias no REMIT?

A
59
Q

Qual a POTÊNCIA, DURACAO Y DOSE TOXICA DOS ANESTESICOS LOCAIS?

A
60
Q

Ferimento corto-contuso por arma branca em região lombar direita, melhor exame para conduta?

A

Tomografia computadorizada de abdome com contraste intravenoso e via oral.

61
Q

No trauma abdominal por arma branca, a laparotomia está formalmente indicada de imediato em 3 situações: Quais?

A

Na presença de choque, peritonite ou evisceração

62
Q

As principais lesões relacionadas a esse mecanismo de trauma em ordem de probabilidade são:

A

Avulsão do mesentério, ruptura do delgado ou grosso, chance de fratura de vértebra lombar ou lesão pancreática.

63
Q

DII, ETIOLOGIA, CIGARRO E CA??

A
64
Q

DIFERENÇA ENTRE CRONH E RCU

A
65
Q

DX R TTO DA DII?

A
66
Q

CA DE COLONRRETAL, FR, CLINICA, DX ?

A
67
Q

ESTADIAMENTO Y TTO?

A
68
Q

3 SX FAMOSAS PERCURSORAS DE CA COLONRRETAL

A
69
Q

Mais de 50% doso casos de câncer colorretal se localizam?

A

No reto e sigmoide e aproximadamente 95% deles são adenocarcinomas.

70
Q

FR PARA CA COLONRRETAL?

A
  • Síndromes de polipose familiar
  • Síndrome de Lynch
  • Dietas ricas em carboidratos, gordura e carnes vermelhas
  • Condições de resistência insulínica (hiperinsulinemia)
  • Tabagismo e etilismo
  • História pessoal ou familiar de câncer colorretal esporádico
  • Doença inflamatória intestinal (Retocolite e Crohn)
  • Colecistectomia ou uterossigmoisdotomia prévia
  • Radioterapia para câncer de próstata e tratamento para linfoma de Hodgkin
  • Passado de endocardite infecciosa por Streptococcus bovis
71
Q

FATORES PROTETORES DE CA DE COLON?

A
  • Dieta rica em fibras (frutas e vegetais)
  • Consumo regular de peixe e ômega-3
  • Suplementação de cálcio
  • Consumo elevado de vitamina B6 e B9 (controverso)
  • Exercícios físicos e controle da obesidade
  • Anti-inflamatórios (AINE e AAS)
72
Q

DE CRESCIMENTO DO CA E HPB NA PROSTATA

A
73
Q

SE FAZ O RASTREIO? COMO? TTO?

A
74
Q

ESCORE DE GLEASON

A
75
Q

TTO DE DOENÇA METASTATICA

A
76
Q

HPB, FR, CLINICA, DX E TTO?

A
77
Q

PRIMEIRO ATENDIMENTO DE QUEIMADOS?

A

atendimento inicial baseado no ABCDE, conforme preconizado pelo ATLS e BLS, hidratação de acordo com a fórmula de Parkland, analgesia venosa e monitoramento.

78
Q

CARCINOMA HEPATOCELULAR, FR E FISIOPATOGENIA

A
79
Q

CHC , FR, CLINICA E DX?

A
80
Q

TTO DE CHC

A
81
Q

METASTASE HEPATICA, DX E TTO?

A
82
Q

SEROMA E HEMATOMA?

A
83
Q

INFECÇÃO DO S. CIRURGICO, DEFINIÇÃO, CLASSIFICAÇÃO, CLINICA E TTO?

A