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Examenes CURSO > Ciencias Basicas 16 Microbiologia > Flashcards

Ciencias Basicas 16 Microbiologia Flashcards

1
Q

Cuál es la especia de shigella productora de exotoxina shiga

A

Dysenteriae

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Q

Cuál es la célula Diana de shigella

A

Células M de la placa de Meyer

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3
Q

Características morfológica de shigella

A

Gram negativo anaeróbicos facultativos inmóviles

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4
Q

Cuál es la especie de shigella más frecuente en países de vías de desarrollo

A

Flexneri

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5
Q

Cuál es el único reservo rio de shigella

A

Humano

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6
Q

Cuál es la especie más frecuente en países industrializados

A

Sonnei

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7
Q

Femenino de 25 años que acude a urgencias por cuadro clínico de 24 hrs de evolución caracterizado por evacuaciones líquidas con sangre y moco en número aproximadamente 11 en las últimas 24 horas acompañado de pujo, tenesmo rectal, espasmos abdominales y fiebre cuantificada de 39 cuál es el diagnóstico

A

Shigelosis

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8
Q

Característica del síndrome por shigella

A

Incubación de 1 a 3 días
Diarrea acuosa con, espasmos abdominales y tenesmo que aparecen en 0 a 3 días.
Diarrea sanguinolenta con evacuaciones frecuentes 10 a 40 de volumen pequeño

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9
Q

Complicaciones agudas de shigelosis

A 
Convulsiones febriles
Obnulacion (hiponatremia e hipoglicemia)
Bacteremia
Obstrucción colonica 
Peritonitis
Prolapso rectal
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10
Q

Complicaciones agudas relacionadas a la toxina shiga

A

Meta olor tóxico, reacción leucemoide, síndrome hemolitico uremico.

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11
Q

Cuál es la vía de transmisión de shigella

A

Fecal oral

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12
Q

Cuál es el método diagnóstico de elección de shigella

A

Coprocultivo

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13
Q

Si se confirma el diagnóstico de shigella cuál es el tratamiento de elección

A

Ciprofloxacino en adultos, segunda opción TMP SXM

AZITROMICINA O CEFTRIAXONA en niños

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14
Q

Escolar de 7 años traído a consulta por fiebre no cuantificada y diarrea con moco y sangre en número de 15 evacuaciones en las últimas 24 hrs, náusea y vomitos de contenido gastroalimentario en 2 ocasiones, durante la valoración presenta crisis convulsivas generalizadas, lo observa con datos de deshidratación moderada y dolor abdominal a la palpación sin datos de IP, en el examen en fresco de heces con azul de metileno se observan abundantes PMN

A

Disenteria bacteriana

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15
Q

Cuál es el estudio para confirmar el diagnóstico de elección en shigelosis

A

Coprocultivo en agar Mcconkey

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16
Q

Cuál es el mecanismo de acción de la exotoxina shiga

A

Altera la síntesis de proteínas por parte de la unidad ribosomal 60s

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17
Q

Acude a consulta paciente cursando con embarazo de 20 semanas de gestación por cuadro clínico de unas horas de evolución caracterizado por evacuaciones líquidas (11 en las últimas 12 horas) con aspecto en agua de arroz acompañadas de náuseas y vomitos en tres ocasiones de contenido gástrico. A la exploración física muestra datos de deshidratación severa y dolor abdominal generalizado

A

Cólera

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18
Q

Cuál es la forma de contagio habitual de cólera

A

Agua contaminada

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19
Q

Cuál es el estudio diagnóstico de elección en cólera

A

Coprocultivo de en medio tiosulfato-citrato-sales biliares- sacarosa

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20
Q

Como realizaría la hidratación inicial en esta paciente.

A

Solución salina 0.9% 100 ml/kg/hora

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21
Q

Cuál es el antibiótico de elección en cólera

A

Eritromicina en gestantes
El de elección: Doxiciclina
Menores de 5 Años: Azitromicina

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22
Q

Cuál es el mecanismo de la toxina de cólera

A

Aumenta la concentración de AMP CÍCLICO

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23
Q

En qué consiste el plan A de rehidratacion en el tratamiento contra el cólera

A

Prevenir la deshidratación con soluciones orales

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24
Q

Es un antígeno de vibrio cholerae utilizado en la clasificación de serogrupos

A

Polisacarido O

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25
Q

Se incluye en este biotipo de cólera las cepas de la séptima actual pandemia

A

Tor

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26
Q

Cuál es la especie de campylobacter que causa gastroenteritis en países en vías de desarrollo

A

Coli

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27
Q

Cuál es el principal reservorio de campylobacter

A

Aves de corral

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28
Q

Cuál es la especie de campylobacter asociada a bacteremia, trombloflebitis séptica, artritis, abortos sépticos y meningitis

A

Fetus

29
Q

Cuál es la principal vía de transmisión de campylobacter en brotes epidémicos

A

Leche contaminada sin pasteurizar

30
Q

Cuál de las siguientes es una característica microbiologica de campylobacter

A

Bacilo gram negativo en forma de coma

31
Q

Femenina de 45 años que ingresa por cuadro clínico de 2 días de evolución caracterizado por fiebre cuantificada de 39, evacuaciones líquidas con moco y sangre y dolor abdominal, como antecedente de importancia refiere consumo de carne de pollo en la vía pública hace cinco días

A

Campylobacter spp

32
Q

Cuál es el medio confirmatorio diagnóstico de elección de campylobacter

A

Coprocultivo en medio especializado (bajas en oxígeno, elevadas en dióxido de carbono y temperaturas elevadas)

33
Q

En caso de confirmarse el diagnóstico de campylobacter cuál es el antibiótico de elección

A

Azitromicina

34
Q

En quienes se encuentra indicado el inicio de antibiótico en campylobacter

A

Fiebre alta >38.5, enfermedad prolongada más de una semana, heces sanguinolentas, agravamiento o recaída, ancianos, infantes, gestantes e VIH.

35
Q

En las infecciones severa por campylobacter fetus antibiótico de elección

A

Cefalosporina de tercera generación

36
Q

Unas semanas después la paciente (campylobacter) reingresa con cuadro clínico compatible con artritis reactiva. Que antígeno del sistema luecocitario humano se relaciona con esta complicación

A

HLA B27

37
Q

Cuál de las siguientes es una complicación asociada a la reactivada antigenica cruzada entre los oligosacaridos de la cápsula de campylobacter y los glucoesfingolipidos de la superficie de los tejidos neuronales

A

Síndrome de Guillain barre

38
Q

Masculino de 59 años de edad, diabético, alcoholico cronico, que ingresa al hospital por un cuadro de tromboflebitis con septicemia, se le realizan diversos cultivos y se reporta la presencia de bacilos gram negativos en forma de coma

A

Campylobacter fetus

39
Q

Cuál de la siguientes es una complicación local de la gastroenteritis por campylobacter jejuni

A

Pancreatitis e infección biliar

40
Q

Masculino de 49 años de edad fundador con índice tabaquismo de 20 paquetes por año y consumo de alcohol desde los 20 años de edad a razón de un litro de tequila cada semana, acude por cuadro clínico de seis meses de evolución con dolor epigastrico tipo urgente que lo despierta a las 2 a 3 ama y mejora al consumir alimentos; en una SEGD se muestra una úlcera en el bulbo duodenal de 8 mm de dismentro cuál es la prueba no invadida de elección para establecer el dx de helicobacter pylori

A

Prueba de ureasa en aliento.

41
Q

Cuál es la vía de transmisión de helicobacter pylori

A

Fecal oral

42
Q

Si se confirma el diagnóstico de infección por helicobacter pylori cuál es el esquema de tratamiento de primera línea

A

Claritromicina + amoxicilina + omeprazol por 14 días

43
Q

Cuál es la complicación más grave asociada a la infección por helicobacter pylori

A

Adenocarcinoma gástrico

44
Q

Qué tratamiento de erradicación para helicobacter pylori en un paciente alérgico a penicilina

A

Tinidazol + tetraciclina + bismuto + omeprazol por 14 días

45
Q

Cuál de los siguientes es el principal factor de patogenicidad de helicobacter pylori al neutralizar el ácido gástrico

A

Ureasa

46
Q

Componente de helicobacter pylori que permiten la penetracion en la capa de la mucosa gastrica y la protección del ambiente ácido

A

Flagelos

47
Q

Cuál de las siguientes es una neoplasia característicamente s la infección crónica por helicobacter pylori

A

Linfoma tipo MALT

48
Q

Cuál es considerado el principal reservorio de helicobacter pylori

A

Humano

49
Q

Cuál de las siguientes es una característica microbiologica de pseudomona aeruginosa

A

Productor de pigmentos difusibles

50
Q

Componente exopolisacarido mucoide de pseudomona aeruginosa con función de adhesina que inhibe la accion de bactericida de antibióticos como los aminoglucosidos y suprime la actividad de los neutrofilos y de los linfocitos

A

Cápsula

51
Q

Cuál es el agente etimológico de la otitis externa maligna que característicamente se presenta en diabéticos con mal control

A

Pseudomona aeruginosa

52
Q

Qué componente de pseudomona aeruginosa de endotoxina participando en varios de los efectos biológicos de la septicemia

A

Lipopolisacarido

53
Q

Cuál es el principal factor de susceptibilidad para infecciones por pseudomona aeruginosa

A

Neutropenia

54
Q

Cuál de los siguientes es considerado un fármaco antipseudomona

A

Ceftazidima

55
Q

Masculino de 60 años de edad ingresando a UCI HACE SEIS días post quirúrgico de cráneotomia descompresiva, tras EVC requiriendo ventilación mecánica invasiva, como antecedente es diabético e hipertenso en mal control de larga Evolución, al sexto día presenta deterioro en la función respiratoria requiriendo incremento en la fio2 al 100% picos febriles y leucocitosis por lo que se le realiza rx portátil la cual muestra infiltrados alveolares difusos, se realiza tincion gram el cual muestra bacilos gram negativos

A

Pseudomona aeruginosa

56
Q

Cuál es el método diagnóstico de elección de pseudomona aeruginosa

A

Prueba de citocromo oxidasa y en cultivo de secreción de aspirado.

57
Q

Cuál de las siguientes es una característica de pseudomona aeruginosa

A

Produce una biopelicula en materiales inertes y tejidos.

58
Q

Masculino de 15 años de edad con diagnóstico de fibrosis quistica el cual acude por cuadro clínico de dos semanas de evolución con disnea y tos con expectoración mucopurulenta, rx con datos de ocupación alveolar con patrón segmentario

A

Pseudomona aeruginosa

59
Q

Masculino de 70 años de edad con antecedentes de DM 2 con complicaciones micro y macro vasculares, HTA, Hemiplejia izquierda como secuela de EVC isquemico, portador de sonda vesícula permanente por hiperplasia prostatica benigna, ingresó por fiebre, escalofríos de 2 semanas de evolución persistente a múltiples esquemas de antibióticos, a la exploración fisica únicamente destacaba fiebre y la presencia de un soplo sistolico en foco mitral, se le realizó un ecocardiograma transesofagico que mostró vegetaciones en la válvula mitral por lo que se procedió con toma de hemocultivos aislándose bacilos gram negativos ligeramente curvos en parejas

A

Pseudomona aeruginosa

60
Q

El antibiograma reporta cepa multirresistente cuál es el antibiótico de elección en caso de pseudomona aeruginosa

A

Colistina (poliximina E)

61
Q

Cuál de las siguientes es una característica microbiologica de haemophilus influenzae

A

Bacilo gram negativo

62
Q

Cuál es el principal factor de virulencia de haemophilus influenza tipo b

A

Su cápsula polisacarida.

63
Q

Cuál es el componente de haemophilus influenzae responsable del daño en el epitelio respiratorio

A

LPS

64
Q

Cuál es el medio de cultivo (estándar de oro) de haemophilus influenzae

A

Agar chocolate

65
Q

Lactante menor de cuatro meses de edad sin antecedente de vacunación, presenta meningoencefalitis aguda por haemophilus influenzae tipo b, cuál es el antibiótico de elección

A

Cefotaxima

66
Q

Masculino de 4 años de edad previamente de área rural y sin antecedentes de vacunación, es traído a urgencias por cuadro de inicio abrupto de fiebre, faringodinia, disfagia, voz apagada, tos y sialorrea a la exploración con aspecto tóxico, en posición trípoide, fiebre de 40, taquipnea, polipnea, uso de músculos accesorios e hipersensibilidad a la palpación del complejo laringotraqueal, en la rx se visualiza signo del pulgar

A

Epiglotitis

67
Q

Acorde a la GPC se debe sospechar epiglotitis

A 
Inicio súbito 
Dolor faringeo intenso
Apariencia tóxica 
Voz apagada o ausente (papa caliente)
4 DS (sialorrea, disnea, disfagia, disfonia)
68
Q

Cuál es el agente infeccioso de la epiglotitis

A

Haemophilus influenzae tipo B

69
Q

Método de elección para confirmar el diagnóstico en este caso

A

Laringoscopia directa

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