CID Flashcards
CID
Formación generalizada de fibrina intravascular en respuesta a una actividad excesiva de la proteasa sanguínea que superan los mecanismos anticoagulantes
En donde es más común que se presente Cid
1 septicemia bacteriana.
- Leucemia promielocitica aguda.
- Causas obstétricas
Otras causas de causas CID
- Septocemia: Meningococo, Estreptococo, Estafilococo.
- Traumatismo: bala,quemadura, rabdomiolisis, necrosis grasas.
- Transtornos vasculared: Sx. De Kashbach- Merit.
- Complicaciones Obstetricas: embolia de liquido amniotico,aborto septico.
- Cancer.
- Rechazo de tejidos.
- Warfarina, anfetaminas, aprotinina.
- Envenenamiento por serpientes insectos.
- Cirrosis, insuficiencia hepatica, esteatosis.
Forma grave de CID
Púrpura fulminante causa trombosis en zonas extensas de la piel se da niños pequeños después de infecciones proteínas se disminuida y vitamina c también
Fisiopato
1Generacion incontrolado de trombina.
- Depósito de fibrina en vasos pequeños y mediano Calibre. ( Pulmón,riñones, hígado y cerebro)
- Consumo de plaquetas y factores de coagulación.
- Hemorragia sistemica. IL6 y FNT.
- Fibrinolisis secundaria.
Cuadro clínico
-Hemorragias ( petequias equimosis hemorragia sistema nervioso central digestivo y pulmón)
- oclusion de vasos ifai orgánicos por la hipercoagulabilidad.
Trombosis de grandes vasos y embolia cerebral
Dic crónica. Cuadro clínico.
Hemorragia en piel y mucosas.
Mortalidad
30 a 80 %.
Diagnóstico
Trombocitopenia PT. PTT y FDP alargados. Pmaquetopenia ( - 100 mil) y eritocitos bajos. Esquistositos. AIII y plasminogeno <60 %.
Diagnósticos diferenciales
Hepatopatía grave.
Púrpura trombocitopénica trombótica
En qué casos es más común laDIC crónica
Hemangioma gigante.
Carrcinoma metastásico.
Síndrome de muerte intrauterina
Hepatopatía grave
Trombocitopenia. Hipertensión portal. Hiperesplenismo. FDP elevado. Factores de coagulación disminuidos. ( no se modifican rapido)
Púrpura trombocitopénica trombótica
Aguda. Trombocitopenia. Esquistocitos. Falla orgánica múltiple . No hay consumo de factores ni hiperfibrinolisis
Tratamiento para Cid
Sustitutivo.
Heparina.
Proteína c.
Antifibrinoliticos y antitrombina III
Síndrome de kasabach merritt
- Tumor vascular con trombocitopenia grave.
- Hemangioma gigante.
- Dimero d elevado.
- Afecta a niños.
- Aneurisma de grandes vasos.