Choroby kostí -cvik. Flashcards
Ortopédia, vyšetrovací postup
Zlomenina
zlomenina -Delenie podľa
5
zlomenina -Príčiny:
zlomenina -Príznaky:
7+2
Emfyzém -
krívanie -hojenie:
Choroby kostí:
10
Spondylóza psa 5
Wobblerov syndróm 6
Cauda equina 7
Ochorenia medzistavcových platničiek 8
Dysplázia bedrových kĺbov /DBK 8
Luxácia patella 8
Rachitída /krivica 9
Osteomalácia 10
Osteoporóza 11
Eklampia/ mliečna horúčka 11
Spondyóza -
…, príčin, predispozíc, sympt, diag…
-degeneratívne (zhoršujúce sa) ochorenie chrbtice, pri ktorom dochádza k tvorbe osteofytov (kostných výrastkov) najmä na ventrálnej a laterálnej strane tela stavcov.
Osteofyty sa môžu spájať a vytvárať premostenia ventrálnych medzistavcových priestorov, ->zrastaniu stavcov, zníženiu pohyblivosti a bolestivosti chrbtice.
Príčiny
Degenerácia medzistavcovej platničky vedie k novotvorbe kosti -vzniku osteofytov (rôzny tvar a poloha).
Najčastejšie ventrálne a laterálne, zriedkavo dorzálne (do chrbtice/miechy najnebezpečnejšie spôsobujú stlačenie miechy).
Osteofyty s vekom pribúdajú a vznikajú premostenia medzi jednotlivými stavcami.
Dochádza k obmedzeniu pohyblivosti chrbtice a oslabeniu štruktúry stavcov a medzistavcových platničiek.
Plemenná predispozícia
Nemecký ovčiak a nemecký boxer
Stupne spondylózy
0 -negatívny: bez nálezu
1 -ľahký -malé osteofyty po obvode koncovej platničky, nepresahujúce líniu koncovej platničky stavce
2 -stredný: osteofyty presahujú líniu koncovej platničky alebo majú charakter voľného telieska na ventrálnom väze
3 -ťažký: osteofyty presahujú líniu koncovej platničky a zrastajú, premosťujú susedné stavce
4 -veľmi ťažký: zrastajúce osteofyty tvoria súvislý lem ventrálne dosahujúci v extrém. prípadoch až šírku tela stavca, spájajú min 4 stavce za sebou.
Príznaky
* občasné krívanie
* neochota skákať (napr do kufra auta), chodiť po schodoch
* stuhnutosť a bolestivosť chrbtice
* k akútnemu zhoršeniu príznakov môže dôjsť pri zachladení chrbtice alebo po nadmernej fyzic. námahe
* parézy končatín
* problémy s močením a vyprázdňovaním
Diagnostika
* Rtg
* Magnetická rezonancia
Spondyóza môže byť lokalizovaná v priebehu celej hrudnej a bedrovej chrbtice, až po oblasť krížového stavca
- progresívne ochorenie.
Terapia
* nevyliečiteľná
* spomaliť postup
* chirurgic. riešenie sa obvykle neodporúča, pretože po odstránení osteofytov dochádza k ich opätovnému rastu.
* Nesteroidné antiflogistiká, ktoré znižujú opuch a bolestivosť
* Kortikosteroidy
* chondroprotektíva
Starostlivosť
* Obmedziť skákanie, chôdzu hl. zo schodov
* Vhodný je plynulý pohyb po rovnom, prírodnom povrchu
* Pozor na zachladenie chrbtice (po okúpaní, na prievan, studenú podlahu)
* Udržovať optimálnu hmotnosť psa
Wobblerov syndróm
predispozícia, sym6, …
-v dôsledku vrodených, alebo degeneratívnych zmien dochádza ku kompresií miechy, v oblasti krčnej chrbtice.
Predispozícia
veľké plemená
Príčiny
Multifaktoriálne (vrodené abnormality stavcov, degeneratívne zmeny chrbtice,…)
Symptómy
* Neistá potácavá chôdza
* Bolesť v krčnej oblasti
* Vyhryzovanie predných labiek
* Strata svalstva na hrud. končastinách
* Až paralýza
Diagnostika
* rtg
(+palpačne)
* magnetická rezonancia
Terapia
* Chirurgická
* Konzervatívna (analgetiká, antiflogistiká)
Cauda equina
…, príč3,
- Lumbosakrálna -bedrovo krížová
Problém lokalizovaný v zadnej časti chrbtice v krížovej oblasti neprebieha miecha, ale len korene nervov (cauda equina).
Dochádza k zužovaniu chrbticového kanálu a následne ku kompresií a deštrukcií nerv. vlákien.
Príčiny
* Degenerácia medzistavcovej platničky
* Nestabilita stavcov
* Hrubnutie väzov
Predispozične
veľké plemená
Príznaky
* Krívanie
* Bolesť, slabosť panvových končatín, úbytok svalstva
* Môže dôjsť k obrne chvosta, inkontinencii
Diagnostika
Rtg
Klinicky
Magnetická rezonancia
Terapia
Chirurgická
Konzervatívna (analgetiká, antiflogistiká)
Ochorenia medzistavcových platničiek
+Medzistavcová platnička -funkcia a zloženie
…, diag, terap1
Medzistavcová platnička -tlmí nárazy pri ohýbaní a kompresií stavcov.
-Skladá sa z mäkkého rôsolovitého jadra a pevného väzivového obalu.
- typ: Pri skoku, páde sa väzivový obal pretrhne a natlačí do miechového kanála (jazvečík).
- chronický,
príznaky: bolestivý stuhnutý krk, bolestivosť v hrudnej bedrovej oblasti (podľa miesta vyskočenia platničky)
krívanie až paralýza,
Diagnostika:
rtg -nemá 100% istotu (nemusí byť vidno -diferenciálne)
CT
Terapia:
chirurgická -dobrá úspešnosť
Dysplázia bedrových kĺbov /?
…, predispozícia, príčina2/3, sympt5
-dedičné degeneratívne ochorenie bedrových kĺbov
Podstatou je nesprávne uloženie guľovitej hlavice stehennej kosti, v puzdre bedro. kĺbu.
Kĺb sa opotrebúva -nezvrat. degeneratívne zmeny -obmedzenie pohybu psa,
(občas na lakťovom a ramennom kĺbe)
Predispozícia:
veľké plemená (labrador, NO, bernardín, nemec. doga,…)
Príčiny:
dedičné, následok traumy;
nevhodná výživa, obezita, nevhod. pohyb (nepreťažovať šteňatá …)
Symptómy:
menšia aktivita, bolestivosť-krívanie, stuhnutosť, menší rozsah pohybu kĺbov, ochabnutie/atrofia stehenného svalstva
Diagnostika: rtg
Stupne:
A-E alebo 0-4
A / 0 -negatívny
Prevencia:
nezaraďovať do chovu postihnuté jedince
správna výživa a vhodný pohyb
Terapia:
1. Medikamentózne: antiflogistiká, kostikosteroidy, chondroprotektíva
fyzioterapia
2. Chirurgická:
Luxácia patella
…, predispozícia, …, stupne, …, terapia, prevenc
-Pattela sa pri ohybe kolena dostáva mimo kolenného žliabku (v kt.om má byť uložená).
Príčina: vrodená vada 85%, traumaticky 15%,
predispozične (malé plemená: yorkšír, ratlík, čivava)
Mechanizmus:
dochádza k deformácií tvaru jabĺčka, následne k zhoršeniu funkcii panvovej končatiny,
* svaly kolenného bloku deformujú končatinu, dochádza k atrofii svalov na končatine, krívaniu.
* Pohyb patelly poškodzuje chrupavky a vedie k chronic. degeneratívnym zmenám.
Pri väčších plemenách dochádza aj k traumám na väzoch patelly (predný skrížený).
(mediálna a laterálna luxácia -deformuje sa kosť do O alebo X)
Symptómy:
bolesť, odľahčovanie, atrofia svalstva
Môžeme nahmatať ako vyskakuje…
Stupne luxácie:
0 -jabĺčko je v žliabku
1 -jabĺčko môžeme vytlačiť zo žliabku, ale vráti sa späť
2 -jabĺčko vytlačíme zo žliabku a ostáva mimo
3 -jabĺčko je mimo žliabku, vieme ho zatlačiť späť
4 -jabĺčko je mimo a nevieme ho dostať späť
Terapia:
* Chirurgická -pri vyšších stupňoch, väčšie plemená
* Konzervatívna -fyzioterapia, hydroterapia, dornová metóda
Prevencia: kontrola chovu
Pattela (jabĺčko)
Rachitída /? -
príčina4, symptom7, diag3, terap3, ..
Príčina:
Nedostatok Ca
nedostatok vit. D -pomáha vstrebávaniu
zlý pomer (Ca:P 2/3:1)
Postihuje mladé zvieratá, veľké plemená
Symptómy:
rachitický ruženec -zhrubnutie na rebrách
pika -požieranie atypických predmetov
krívanie
zhrubnutie v oblasti rastových platničiek
nevyvinutie zubov?
Krivenie dlhých kostí
* sekundárne zlomeniny -problém so zrastaním…
Diagnostika:
klinicky -palpačne, …
rtg
vyšetrenie krvi -Ca a pomer Ca:P (biochémia)
Terapia:
Ca -i.v. a potom perorárne prípravky +P
vit. D
analgetiká
Prevencia:
správna výživa, dostatok Ca a P v správnom pomere, pohyb na slnku
Osteomalácia
u koho, …, sympt6,
-mäknutie kostí
-u dospelých zvierat
Príčiny:
nedostatok D
zlý pomer Ca:P
dochádza k demineralizácií kostí (pre nedostatok vápnika ho telo odoberá z kostí)
Symptómy:
zlomeniny
chudnutie
strata lesku srsti
únava
meravá chôdza
Diagnostika:
rtg
z krvi
Terapia:
Ca -i.v. a potom perorárne prípravky +P
vit. D
analgetiká
Osteoporóza
-rednutie…
-málo sa vyskytuje
Polyfaktoriálne príčiny
Deficit bielkovín, insuficiencia osteoblastov…, vysoká tvorba hormónov štítnej žľazy, …
(je zachovaný pomer medzi organic. a anorganic. časťou kosti?)
Eklampia /?
-u kojacich súk /HD
Pri akútnom nedostatku Ca
-napr porucha vstrebávania Ca “zlenivenie transportu“ pri jeho dlhodobom dostatku
Symptómy:
kŕče
Terapia:
iv. podanie Ca
