Choc

Question 1

Définition choc

Answer 1

État dans lequel la diminution du débit cardiaque ou du volume sanguin circulant nuit à la perfusion des tissus et entraîne une hypoxie cellulaire

Question 2

3 types de choc et 1 exemple pour chacun

Answer 2

1) Cardiogénique: infarctus myocarde
2) Hypovolémique: hémorragie
3) Septique: infection microbienne

Question 3

Qu’est-ce qui déclenche le choc septique? (3)

Answer 3

Infections bactériennes à:
-Gram +
-Gram -
-Champignons

Question 4

Étapes du choc septique et courte définition

Answer 4

1) Stade initial non progressif: pas de danger pour patient
2) Stade progressif : dérèglement circulatoire et métabolique importants
3) Stade irréversible: lésions = mort

Question 5

Anomalies métaboliques causées par le choc (5)

Answer 5

1) Résistance insuline = hyperglycémie
2) Acidose lactique
3) Diminution activité bactéricide (neutrophiles)
4) Déficit fonctionnel glucocorticoïdes
5) Insuffisance surrénalienne

Question 6

Causes défaillance des ORGANES lors du choc (4)
Lesquel(s) diminue l’apport en oxygène? Lesquel(s) compromette l’utilisation de l’oxygène?

Answer 6

Diminution apport oxygène
-Odème
-Hypotension
-Thrombose petits vaisseaux

Compromettre utilisation oxygène:
-Lésions mitochondriales

Question 7

Quels sont les organes touchés lors du choc? (4)

Answer 7

Rein, foie, poumons, coeur

Question 8

Facteurs influençant physiopathologie du choc septique (5)

Answer 8

1) Dysfonctionnement organes
2) Anomalies métaboliques
3) État procoagulant
4) Activation et lésions endothéliales
5) Rep inflammatoires et contre-inflammatoires

Question 9

1) L’effet procoagulant est dû à quoi?
2) Quelle est sa conséquence?
3) Quels sont les rôles des cytokines pro-inflammatoires? (3)

Answer 9

1) Dérèglement coagulation = coagulation intravasculaire disséminée
2) Mène à la formation caillots + blocage artères
3) Augmentation production facteur tissulaire + diminution production facteur anticoagulant endothélial + stop fribrinolyse

Question 10

Qu’est-ce que la fibrinolyse?

Answer 10

Processus enzymatique de dissolution des caillots sanguins

Question 11

Quelle est la conséquence de l’effet procoagulant sur l’organisme?

Answer 11

perfusion des tissus compromise = cellules n’ont pas accès à tout pour leur bon fonctionnement