Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

PHT-3320 > Chirurgie cardiaque > Flashcards

Chirurgie cardiaque Flashcards

1
Q

Est-ce que même débit enttre circulation pulmonaire et systémique?

A

OUI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quoi le ratio des résistances vasculaires entre systémique et pulmonaire?

A

7:1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quoi les buts de faire circulation extracorporelle? (4)

A

Technique artificielle d’oxygénation et de support circulatoire
Permettre l’arrêt du coeur prolongé tout en préservant la perfusion des organes
Maintenir champ opératoire exsangue
Permette réalisation CHX fine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quoi l’équation pour les déterminants du transport d’O2?

A

DO2= Hb x 1,34 x Sat O2 x IC (index cardiaque)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quoi la valeur normal du DO2?

A

600 ml O2/min/M2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quoi valeur V02?

A

150 ml O2/min/M2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Si circulation extracorporelle, le circuit fonctionne comment?

A

Le sang veineux est recueilli de l’oreillette Droite vers membrane extra-corporelle et ramener vers aorte ascendante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quoi les deux parties de l’appareil de circulation extracorporelle qui sont importantes+++?

A

oxygénateur et pompe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

c’était quoi le problème avec les anciens appareil de CE?

A

membrane en métal qui hémolysait…. mtn matériaux bio!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Dans l’oxygénateur, pourquoi c’est important d’avoir de l’eau?

A

Controle de la Température!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

C’est quoi les trois grand principes physiologique de la CEC?

A

Pression non-pulsatile
Refroidissement corporel (hypothermie protective)
Hémodilution sanguine (dim. risque coag)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

dans CEC, est-ce que l’aorte est clampé?

A

OUI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

V/F dans CEC, coeur arrêter en systole pour mieux travaillé.

A

F, en diastole car mou et travail plus facile dessus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

V/F Pour atteindre cardioplégie, il suffit d’administrer un solution hypokaliémique

A

F, HYPERKALIÉMIQUE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Un coeur cardioplégié depense qu’elle % de moins que coeur normal

A

90%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

En plus de la cardioplégie induite médicalement, comment on diminue encore plus la dépense énergétique?

A

hypothermie diminue de 10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Sous l’effet de la cardioplégie + hypothermie, cb de temps on a pour travailler si coeur stop.

A

2-3 heures

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Le temps de clampage est reflet de quoi?

A

Ischémie cardiaque

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Le temps de pompe élevé pourrait indiqué quoi?

A

dommage pot aux autres organes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Protection myocardique veur dire quoi?

A

efficacité de la cardioplégie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Conséquences CEC (4)?

A

Chute Hb +facteur coag
Dyscrasie sanguine (destruction glob. rouges
Favo. saignement
transfusions sanguines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Est-ce que la réaction infl. généralisée est proportionnelle à la durée de la CEC?

A

OUI (affecte plus reins, poumons, foie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

LEs deux types d’oedème dans Réaction infl. géné.

A

Oedème cellulaire

oedème pancorporel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

POst IM, le myocarde compense en faisant quoi?

A

hyperdynamisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quel artères irrigue territoire antérieur coeur?
Territoire post?
Territoire inf?

A

IVA
circonflexe
IVP + postérolat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

V/F on n fait pas de revascu coro si Dysfonct VG

A

F

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Si angor post IM, on peut tu faire Revas coro?

A

OUI, pronostique bad….

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

En haut de quel %, on dit que sténose du tronc commun?

A

50%…. les slides disent 50% mais le codex 30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q 
Pour Fonction VG: 
% normal?
% dys. mod.?
% sévère?
% très sévère?
A

50% et plus
sous 40%
sous 30%
sous 20%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Quoi les causes d’une revascu. incomplète? (3)

A

Territoire isché. non revasc.
Vaisseaux natifs inadéquats
Difficultés techniques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Quoi la technique de revasc qu’on utilise 50% du temps?

A

Angioplastie

32
Q

Quoi les options de stent (3)?

lequel le best Fnl…

A

Bare metal
Drug eluting
Bioabsorbable

… metal reste le meilleur

33
Q

Comme autres techniques de revasc. (pas angio), il y a quoi?

A

Chirurgicale

34
Q

Si sténose du tronc commun, on favorise quel approche?

A

Chirurgicale

35
Q

V/F on essaye toujours l’angio si l’approche chx a échoué?

A

F

angio avant!

36
Q

Si maladie tritronculaire (trois axe des coronaires) et queel deux autres atteintes, on opère?

A

Dysfonction VG

Db

37
Q

Dans mon pontage, quoi les greffons possibles?

A

Artère mammaires internes
Veines saphènes internes
Artères radiales
Artère gastroépiploique

38
Q

Pour pontage, quoi meilleur options de greffe et pk?

A

Art. mammaires internes parce que

  • juste besoin de la plug en distale
  • bcp moins d’athérosclérose que les autres art. du corps (dure plus longteemps)
39
Q

Quel greffons est meilleur entre art. radiale et saphènes?

A

Art. radiale (vérif faisabilité en préop)

40
Q

V/F on peut uniquement faire un pontage en CEC

A

F, à coeur battant aussi possible

41
Q

Quoi les 4 grandes complications post pontage ? quel %

A

Infarctus 3-5 %
Arythmies auri (30%) et ventri (1-2%)
hémorragie (4-6%)
Infection (3-6%)

42
Q

Quel sont les deux types d’IM post pontage

A

Trans-mural (occlusion greffon)

Sous-endocardique (mauvaise protection)

43
Q

Quoi l’arythmie auriculaire #1 post pontage et on fait quoi?

A

FA et RX +anticoag

44
Q

V/F 72 H post pontage, une FV n’est pas dangereuse puisqu’elle est causé par la reperfusion.

A

F, en bas de 48h c’est ok car reperf

en haut 48H= cicatrice =INVESTIGUATION

45
Q

La valve la plus fréquemment changé? quel %?

A

aortique

60-70%

46
Q

Quoi les symptomes de sténose aortique (5)?

A 
Dyspnée
Angor
Syncope
Oedème pulm
Mort subite
47
Q

Quoi les 2 causes de sténose aortique?

A

Congénitale (bicuspidie)

Acquise 85% (rhumatisme bas age, dégen. sénile calcifiante)

48
Q

Quoi causes maladi insuf. aortique (4)?

A

maladie médiale (anévrisme)
RAA (rétraction infl.)
Infection (endocardite)
Dégén. myxoide

49
Q

Pour les valve aortique et mitrale, quoi les deux options de type de valve? et quoi l’enjeu pour chaque type?

A

Mécanique (anticoag mais longue durée)

Biologique (pas anticoag, silencieuse mais durée limitée)

50
Q

Quoi sy de dysfonction valve mitrale? (4)

A

Dyspnée
oedème pulmonaire
FA
AVC

51
Q

Quoi les 2 causes dee sténose mitrale?

A

Rhymatisme infl.

Dégén. sénile

52
Q

Quoi les causes d’insuffisance mitrale (4)?

A

Prolaspus de feuillets
rupture cordage
Dysfonction papillaire ischémique/rupture
Déformation VG

53
Q

V/F pour plastie mitrale, on enlève l’entièreté d’un feuillet?

A

F, résection partielle d’un feuillet

54
Q

Quoi les complications d’un remplacement valve aortique?

A 
BAV
embolies calciques (AVC)
55
Q

Quoi les complications d’un remplacement valve mitrale?

A

Rupture ventriculaire

défaillance ventriculaire

56
Q

Quoi les complications associée à toutes les interventions valvulaires? (2)

A

Infarctus périop

endocardite bactérienne (tjrs à risque)

57
Q

La survie de remplacement de quel valve à moins de mortalité opératoire?

A

Aortique

58
Q

Il y a dégén. médialee de l’aorte dans quel syndrome?

A

MARFAN

59
Q

V/F la maladie artériosclérotique dégénérative mêne pas des dégén aorte

A

F, chez pt agés

60
Q

Quel est la technique classique de reconstruction de l’aorte?

A

Bentall

61
Q

Quel sont les technique de reconstruction aorte (3)?

A

-Bentall
Remodelage/Yacoub
reimplantation

62
Q

Quoi les 2 types de dissection aortique?

A 
Type A (fausse lumieère en ascadent et descendant)
Type B (fausse lumière dans partie descendante)
63
Q

V/F La sarcome myocardiaque a un bon pronostique alors que le myxome un mauvais pronostique

A

F, l’inverse!!

64
Q

Dans quel cavités du cour on retrouve 90 % de toutes les tumeurs cardiiaques?

A

OG

65
Q

Environ cb de transplantation cardiaque par année au QC?

A

50

66
Q

C’est quoi les exemples de cardiopathiie terminale (4)?

A

Inf virale
maladie valvulaire terminale
Maladie ischémique terminale
Arythmies ventri malignes

67
Q

Si le donneur de coeur a en haut de 50 ans, quels sont les précautions à prendre?

A

artériographie coronarienne!

68
Q

V/F pour que ça soit un donneur adéquat, il faut que la fonction ventri soit préservée

A

V

69
Q

Le receveur de coeur doit avoir au maximum quel agee?

A

65 ans

70
Q

Quoi les 4 complications post transplantation cardiaque?

A

Rejet (aigu ou chronique)
Défaillance cardiaquee
Infection
Athéromatose précoce du greffon

71
Q

Mortalité opératoire transplantation ?

A

5%

72
Q

Quoi les modalité d’assistance ventri?

A

ECMO
aide biventri (jarvick + cardiowest)
aide ventri G (thoratec + novacor)

73
Q

Le BIA améliore fct VG de cb?

A

30%

74
Q

Post op, quel range de % pour insuf. respi. ?

A

4-10%

75
Q

48-71 heures post op, pourquoi on fait limitation liquidienne?

A

car surcharge pulmonaire +oedème corporel donc on veut pas ajouter encore plus d’eau!

PHT-3320 (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions