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PHT-3320 > AFFections CARDIAQUE > Flashcards

AFFections CARDIAQUE Flashcards

1
Q

Quel % décès associé à maladie cardiovasculaire?

majorité de ces décès (cardiovasc), quels maladie?

A

29%

Coronarienne

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2
Q

% maladie cardiaque chez pt plus de 75 ans?

A

plus de 70%

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3
Q

Pourquoi taux décès dim. depuis 1952? 3 causes

A

avancées interventions, pharmaco et prévention

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4
Q

Facteur de risque non modifiables? (3)

Facteurs de risque modifiables? (9)

A

non modif:

  • Age
  • Sexe (plus H)
  • Histoire fam. prématuré MCAS (H en bas 55, femme en bas 65)

Modifiables:

  • Taux LDL
  • Cholestérol
  • Tabac
  • HTA
  • DB
  • Sédentarité
  • Diète
  • IRC
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5
Q

V/F avoir 2 ou 4 facteurs de risque n’influence pas la probabilité d’avoir MCAS.

A

F, plus FDR aug. Risque MCAS

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6
Q

Quoi pression dans oreillettes?

A

6-10 mm Hg

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7
Q

Pression Ventricule D?

A

20-30

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8
Q

Pression VG?

A

100-120

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9
Q

Le nom des 2 valve AV?

A

mitrale et tricuspide

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10
Q

V/F la valve mitrale est à G

A

V

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11
Q

V/F il y a des cordages/ muscles papillaires sur Valves sigmoïdes.

A

F, muscles papillaires+ cordage uniquement sur AV

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12
Q

Quoi 2 patho des valves?

A

Sténose

Régurgitation

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13
Q

V/F si on a sténose, il est impossible d’avoir une régurgitation.

A

F

deux coexiste

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14
Q

V/F la régurgitation mitrale est plus un processus de vieillissement

A

F, c’est la Sténose aortique

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15
Q

Quoi le deux patho précisement fréqunt chez adulte?

A

Sténose aortique

Régurgitation mitrale

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16
Q

Le tronc commun de la coronaire G se split en quoi?

A

IVA

Circonflexe

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17
Q

IVA irrigue quoi?

A

Partie ant. VG et septum interventri

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18
Q

Circonflexe irrigue quoi?

A

lat VG

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19
Q

V/F la coronaire D n’irrigue aucunement VG?

A

F , CD irrigue ventri D + partie inf. VG

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20
Q

Quoi les deux propriétés cellules coeur?

A

Conduction et automaticité

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21
Q

V/F un Dx d’angine peut se poser UNIQUEMENT au questionnaire?

A

V

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22
Q

Quoi Sy clés du questionnaire? (6)

A 
Dyspnée
DRS
Palpitations
Syncope/lipothymie
CI
OMI
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23
Q

Dans l’examen physique, pourquoi foie pulsatile/augmenté en taille

A

Insuffisance cardiaque D pour taille augm.

pulsatile= régurgitation tricuspidienne

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24
Q

2 VUE RX poumons

A

AP couché ou assis

PA+lat (Fiable+++)

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25
Dans EEC standard cb de dérivations? | cb de dérivation précordial?
12 | 6
26
Si pt à l'urgence, en cb de temps ECG?
10 minutes
27
Quoi timeline pour fibrinolyse à l'hopital? | Angioplastie?
30 minutes | 90-120
28
Indications EE (5)?
``` passe la POC D to D Diagnostic Pronostic Objectiver effet Tx Capacité à l'effort Dépistage ```
29
Quoi critère Dx MCAS à EE?
Sous-Décalage de plus 1mm ST
30
V/F Si EE normal, aucune chance que MCAS
F, test normal n'exclut pas MCAS (et vice versa, car test anormal éguale assurément MCAS)
31
Pour un Épreuve d'effort fiable, quel % de la FC max doit être reach
85%
32
Désavantage echo transthoracique?
Pt peu échogènes (MPOC)
33
Indications Echo transeosophagienne (6)
``` Patho aorte source embolique intracardiaque Dysfonction prothèse valvulairee Endocardite ETT lack Perop pour valves ```
34
Études de perfusion avec quoi?
MIBI | Thalium
35
On peut faire quoi par cathétérisme?
``` Angioplastie coronarienne Valvuloplastie (mitrale et pulm chez kid) Fermeture communications anormales Remplacement valve aortique Régurgitation mitrale ```
36
V/F les complications par cathétérise sont peu fréquentes (5%)
F juste 1 %
37
Quoi les 5 grandes patho cardiovasc?
``` HTA DLPD MCAS IC FA ```
38
TA pop gen. pour HTA? TA pour po. avec facteurs risque? TA pour DB? Personne agées?
140/90 140/90 130/80 160
39
Quels % des QC de 20 ans ont de l'HTA?
21.8%
40
V/F il est préférable d'utiliser un seul MED pour controle HTA que plusieurs.
F, association souvent nécessaire, préférable d'utiliser plusieurs MED à dose modéré, effet synergiques des MEDS.
41
De combien le risque de faire du DLPD augmente si histoire familiale précoce de MCV?
double
42
Classe de médicaments pour traitement DLPD?
Statines Ezetimibe Inhibiteurs PCSK9
43
Effet secondaires statine?
myalgies
44
V/F Ezetimibe diminue absorption cholestérol a/n brosse intestinale
V
45
Inhibiteurs PCSK9 dim niveau LDL-C de cb %?
50-65%
46
Defn MCAS?
Déséquilibre entre ls besoins en O2 du myo et l'apport par coronaires = ANGINE
47
V/F l'angine à l'ffort a tendance a progresser vers l'angine au repos
V
48
NSTEMI ou STEMI plus urgent
STEMI
49
Caractéristiques Angine typique (3)?
Serrement , pesanteur rétrosternale (quelques minutes, max 15-20) Déchlenchement à l'effort /stress émotif soulagé par repos/nitro
50
Implications thérapeutiques angine instable? (4)
Antiplaquettaires anticoagulants Stabilisation médical Angioplastie coro
51
Implications thérapeutiques angine stable? (2)
Vasodil | Rx dim. conso O2 myo (BB, BCC, nitro)
52
Option pharmaco vasodil.?
NTG | Bloquants canaux calciques (Dihydropyridines)
53
Options pharmaco dim. conso myo O2?
BB | Bloquants canaux calciques non dihydropyridines
54
Si angiine stable ne répond pas au Rx, on fait quoi?
Coronarographie!
55
Pour quels raison on ferait coronarographie si anginee stalbe?
- suspicion haut risque au bilan non invasif - occupation individu à risque - mauvais controle Rx - E2 RX - doute du Dx
56
Si angioplastie pas possible, on fait quoi?
Pontages
57
Si angio + pontages impo/pas worth?
médical/RX/palliatif
58
Prévalence IC chez plus de 75 ans?
10%
59
Cause #1 IC?
IM
60
Taux mortalité IC à 5 ans?
50%
61
Dans IC, il arrive quoi a/n du coeur? c,est quoi causes?
``` Dim. contract Dim. Q (logique) Dilatation ventricule Amincissement ou épaississement parois ventri Augmentation pressions intra cardiaques ```
62
Sy IC à Gauche?
Dyspnée, oedème pulmonaire
63
Sy IC à droite?
Ascite, oedème périph.
64
Traitements non pharmaco IC? (3)
restriction hydrique (1.2 L à 1.5 L) Restriction sodique Limitations activités lors décompensations (vient pas en demander bcp quand on lack particulièrement)
65
V/F il est rcommandé d prescrire des bloqueurs de canaux calciques si IC?
F , CONTRE INDIQUÉ
66
V/F les vasodilatateurs sont indiqués en cas de IC?
V car diminu RPT
67
V/F puisque Betabloqueurs dim. Fc, ils ne sont pas recommandé lors de IC
F, c'est paradoxal car betaB dim. contract mais effet plus fort pour vasodil. donc dim. RPT
68
Quoi type arythmie la plus commune?
FA
69
Dans FA la dépo eest régulière ou irrégulièr?
irrégulières
70
Quoi les deux avenues thérapeutiques si FA?
Prévention thrombo-embo (anticoag) | Controle rythme /controle fréquence
71
Lors de FA, quoi le but du controle rythme?
Rythme sinusal
72
Lors de FA, quoi le but controle fréquence?
pas grave si FA, mais on veut juste rester en bas de 110 BPM
73
Lors FA , avec quel RX on controle fréquence?
BB BCC non-dihydropyridines Digoxine

PHT-3320 (5 decks)

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