Chimie des Antifongiques Flashcards
Identifier les moisissures, les levures, dimorphes?
et lesquels sont pathogènes et opportunistes?
Moisissures: Dermatophytes (P), Aspergillus (O)
Levures: Cryptoccocus (O), Candida albicans (O)
Dimorphes: Histoplasma Capsulatum (P)
Quels sont les 2 cibles enzymatiques les plus exploités?
14a-stérol déméthylase
Scalène époxidase
Quel est le spectre d’activité de la terbinafine?
Dermatophytes, Candida, histoplasma
Quel est l’indication de la terbinafine?
Ochynomycose + tinea Capitis
Quel est le temps de 1/2 de la terbinafine?
200-400h
Qu’est ce que la terbinafine métaboliquement?
15 métabolites inactifs,
Inducteur du CYP3A4
Inhibiteur du CYP2D6
Quels sont les interactions potentiels avec la terbinafine?
Antidépresseurs tricycliques
ISRS
Clozapine
Quel est l’indication des azoles?
Candida + Dermatophytes
À quoi ressemble les azoles?
Cycle aromatique à 5 atomes incluant 2 ou 3 atomes d’azole
Quelle portion du cycle aromatique peuvent être substitué et par quoi?
Par un halogène et en 2 ou 4
Que miment les cycles aromatiques des azoles?
une lipholicité importante
Quel exception au niveau des imidazoles est bien absorbé?
Kétoconazole
Le kétoconazole est l’inhibiteur de …
CYP3A4, 1A2, 2C9
L’absorption du kétoconazole dépend de:
pH acide de l’estomac
Que provoque l’inhibition de la 14a-stérol déméthylase?
Production et accumulation de stérols portant encore le méthyle en 14
