Chimie des antifongiques Flashcards
Quels sont les 3 groupes principaux de champignons qui causent les pathologies humaines?
- Moisissures (champignons filamenteux)
- Levures (Candida albicans)
- Dimorphes
Quelles sont les 2 différences majeures entre les cellules eucaryotes de champignons et celles humaines?
Les mycètes ont:
- Une paroi cellulaire
- Utilisent l’ergostérol au lieu du cholestérol
À partir de quel étape de la synthèse de l’ergostérol, les antifongiques sélectifs font-ils une inhibition des enzymes?
À partir du squalène
Quelles sont les 2 cibles enzymatiques dans la synthèse de l’ergostérol et quelle molécule fait l’inhibition de chacune de ces cibles?
- Squalène époxidase (par allylamine)
- 14alpha-stérol déméthylase ou CYP51 (par azoles)
Vrai ou faux? Les dermatophytes ont un haut taux de résistance à la terbinafine.
Faux, c’est très faible.
La terbinafine est un inhibiteur de quel cytochrome?
2D6
Vrai ou faux? Le Lamisil (terbinafine) po est efficace contre l’onychomycose.
Vrai
Quelles sont les 2 familles d’azoles?
Imidazoles et triazoles
Vrai ou faux? Tous les imidazoles sont faiblement absorbés per os.
Faux, le kétoconazole est l’exception
Vrai ou faux? Le fluconazole et le voriconazole (tous 2 des triazoles) traversent la BHE.
Vrai
Quels sont les 3 azoles parmis (fluco, itra, kétoco, posaco et voriconazole) qui ont les aspergillus dans leur spectre d’activité?
Itraconazole, posaconazole et voriconazole
Vrai ou faux? Les azoles n’ont pas beaucoup d’interactions médicamenteuses.
Faux
Contre quels champignons (2), les échinocandines sont-ils actifs?
- Candida
- Aspergillus azole-résistants
Quel échinocandine est disponible oralement?
Aucune, elles sont tous IV
Vrai ou faux? L’amphotéricine B va créer un pore dans la membrane plasmique.
Vrai
