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PHA-2043 Examen final Anti-infectieux 1 > Antiviraux > Flashcards

Antiviraux Flashcards

1
Q

Quelles sont les 4 raisons d’un échec au traitement antiviral?

A
  • Mauvais diagnostic (viral au lieu de bactérien)
  • Non compliance du patient (effets indésirables)
  • Mauvaise absorption du médicament (interactions rx)
  • Résistance
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Q

Nommer les 3 analogues de la guanosine contre VHS

A
  • Acyclovir (valacyclovir)
  • Penciclovir (famciclovir)
  • Ganciclovir (valganciclovir)
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Q

Vrai ou faux? Les analogues de la guanosine nécessite une réplication virale active et sont activés par une thimidine kinase.

A

Vrai

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4
Q

Quel sont les 3 grands effets secondaires de l’acyclovir?

A
  • Insuffisance rénale
  • Extravasation
  • Effets neurologiques
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Q

Vrai ou faux? L’acyclovir a un effet sur les récurrences de VHS muco-cutané lorsqu’il est donné en primo-infection.

A

Faux, il n’a pas d’effet sur les récurrences, mais peut diminuer de 2 jours les symptômes lorsque donné durant un prodrome.

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6
Q

Vrai ou faux? Le valacyclovir n’a pas d’interactions médicamenteuses.

A

Faux (tenofovir, cimetidine, agents uricosuriques, néphrotoxiques)

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7
Q

Quel est le nom de l’analogue de la thymidine?

A

Trifluridine (trifluorothymidine)

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8
Q

Pour le trifluridine, comment les 2 types de phosphorylations indépendantes des kinases virales agissent-elles pour inhiber la synthèse virale?

A

Mono-phosphorylation: Inhibe thymidylate synthethase
Tri-phosphorylation: Inhibe ADN polymérase (donc mutation et protéines non-fonctionnelles)

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9
Q

Quel est la principale complication du zona?

A

Névralgie post-herpétique

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10
Q

Vrai ou faux? L’acyclovir est indiqué dans le traitement de la maladie mononucléosique.

A

Faux

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11
Q

Quels sont les 2 analogues de la guanosine qui sont indiqués contre le cytomégalovirus?

A

Gangciclovir et Valganciclovir

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12
Q

Quels sont les 2 analogues cytidine?

A

Cidofovir et Lamivudine

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13
Q

Vrai ou faux? Comme le cidofovir a des phosphorylations indépendantes des kinases virales, il demeure efficace contre VHS avec TK déficient ou CMV avec mutation UL97.

A

Vrai

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14
Q

Vrai ou faux? Le cidofovir peut causer de la néphrotoxicité comme effet secondaire.

A

Vrai

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15
Q

Combien de temps avant et après le traitement ne doit-on pas donner d’agents néphrotoxiques avec le cidofovir?

A

7 jours pré et post cidofovir

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16
Q

Quel est l’analogue de l’adénosine?

A

Remdesivir

17
Q

Quel est le mécanisme d’action du Remdesivir?

A

Inhibe l’ARN polymérase virale

18
Q

Quels sont les 4 effets secondaires du Remdesivir?

A
  • Réactions d’hypersensibilité
  • Céphalées
  • Nausées
  • Hépatite
19
Q

Quel est la classe d’antiviraux du Foscarnet?

A

Analogues pyrophosphates

20
Q

Vrai ou faux? À cause de son mécanisme d’action, le Foscarnet est efficace lors d’échec au traitement secondaire à une mutation dans le gène de la TK viral ou UL97.

A

Vrai

21
Q

Vrai ou faux? En plus de la néphrotoxicité, le Foscarnet peut causer des troubles électrolytiques comme effet secondaire.

A

Vrai

22
Q

Quel antiviral a le plus grand spectre, soit qu’il inhibe les virus ARN et ADN?

A

Ribavirin (Virazole)

23
Q

Quel est le spectre du docosanol (Abreva)?

A

Virus enveloppés, VHS-1 et VHS-2

24
Q

Quel est l’agent antiviral utilisé dans le traitement du molluscum contagiosum?

A

Imiquimod

25
Q

Quels sont les symptômes d’allure grippale (3 critères)?

A
  • Début abrupt/fièvre
  • Toux
  • Mal de gorge ou arthaligie/myalgie ou prostration/fatigue extrême
26
Q

Pour l’influenza, quel est le mécanisme d’action de l’adamantane?

A

Bloque le canal M2 qui est responsable de l’acidification du virus (empêche décapsidation après l’endocytose)

27
Q

Vrai ou faux? L’amantadine a des effets anticholinergiques comme effets secondaires.

A

Vrai

28
Q

Quel est le mécanisme d’action des inhibiteurs de la neuraminidase (oseltamivir, zanamivir)?

A

Bloque la neuraminidase ce qui empêche de cliver l’acide sialique et donc de relâcher les virions.

29
Q

Quel antiviral a le plus grand spectre, soit qu’il agit autant sur les virus à ARN qu’à ADN?

A

Ribavirin (analogue guanosine)

30
Q

Vrai ou faux? Ganciclovir peut causer une myélosuppression.

A

Vrai

31
Q

Vrai ou faux? Le mécanisme d’action du trifluridine est via une phosphorylation dépendant des thymidines kinases (TK).

A

Faux, c’est indépendant des TK

32
Q

Vrai ou faux? L’acyclovir peut être utilisé comme traitement de la leucoplasie chevelue oral.

A

Vrai

33
Q

Vrai ou faux? L’acyclovir est un traitement efficace pour EBV (mononucléose).

A

Faux

34
Q

Quel est le pro-médicament du penciclovir?

A

Famciclovir (Famvir)

35
Q

Vrai ou faux? Foscarnet est efficace en cas de traitement secondaire à une mutation de la TK virale ou UL97.

A

Vrai

PHA-2043 Examen final Anti-infectieux 1 (6 decks)

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