Antiviraux Flashcards
Quelles sont les 4 raisons d’un échec au traitement antiviral?
- Mauvais diagnostic (viral au lieu de bactérien)
- Non compliance du patient (effets indésirables)
- Mauvaise absorption du médicament (interactions rx)
- Résistance
Nommer les 3 analogues de la guanosine contre VHS
- Acyclovir (valacyclovir)
- Penciclovir (famciclovir)
- Ganciclovir (valganciclovir)
Vrai ou faux? Les analogues de la guanosine nécessite une réplication virale active et sont activés par une thimidine kinase.
Vrai
Quel sont les 3 grands effets secondaires de l’acyclovir?
- Insuffisance rénale
- Extravasation
- Effets neurologiques
Vrai ou faux? L’acyclovir a un effet sur les récurrences de VHS muco-cutané lorsqu’il est donné en primo-infection.
Faux, il n’a pas d’effet sur les récurrences, mais peut diminuer de 2 jours les symptômes lorsque donné durant un prodrome.
Vrai ou faux? Le valacyclovir n’a pas d’interactions médicamenteuses.
Faux (tenofovir, cimetidine, agents uricosuriques, néphrotoxiques)
Quel est le nom de l’analogue de la thymidine?
Trifluridine (trifluorothymidine)
Pour le trifluridine, comment les 2 types de phosphorylations indépendantes des kinases virales agissent-elles pour inhiber la synthèse virale?
Mono-phosphorylation: Inhibe thymidylate synthethase
Tri-phosphorylation: Inhibe ADN polymérase (donc mutation et protéines non-fonctionnelles)
Quel est la principale complication du zona?
Névralgie post-herpétique
Vrai ou faux? L’acyclovir est indiqué dans le traitement de la maladie mononucléosique.
Faux
Quels sont les 2 analogues de la guanosine qui sont indiqués contre le cytomégalovirus?
Gangciclovir et Valganciclovir
Quels sont les 2 analogues cytidine?
Cidofovir et Lamivudine
Vrai ou faux? Comme le cidofovir a des phosphorylations indépendantes des kinases virales, il demeure efficace contre VHS avec TK déficient ou CMV avec mutation UL97.
Vrai
Vrai ou faux? Le cidofovir peut causer de la néphrotoxicité comme effet secondaire.
Vrai
Combien de temps avant et après le traitement ne doit-on pas donner d’agents néphrotoxiques avec le cidofovir?
7 jours pré et post cidofovir
Quel est l’analogue de l’adénosine?
Remdesivir
Quel est le mécanisme d’action du Remdesivir?
Inhibe l’ARN polymérase virale
Quels sont les 4 effets secondaires du Remdesivir?
- Réactions d’hypersensibilité
- Céphalées
- Nausées
- Hépatite
Quel est la classe d’antiviraux du Foscarnet?
Analogues pyrophosphates
Vrai ou faux? À cause de son mécanisme d’action, le Foscarnet est efficace lors d’échec au traitement secondaire à une mutation dans le gène de la TK viral ou UL97.
Vrai
Vrai ou faux? En plus de la néphrotoxicité, le Foscarnet peut causer des troubles électrolytiques comme effet secondaire.
Vrai
Quel antiviral a le plus grand spectre, soit qu’il inhibe les virus ARN et ADN?
Ribavirin (Virazole)
Quel est le spectre du docosanol (Abreva)?
Virus enveloppés, VHS-1 et VHS-2
Quel est l’agent antiviral utilisé dans le traitement du molluscum contagiosum?
Imiquimod
