Chimie antifongique Flashcards

1
Q

Moissisures =

A
  • dermatophytes
  • Aspergillus fumigatus
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Q

Dimorphes =

A
  • Histoplasma capsulatum
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3
Q

Levures =

A
  • Candida
  • Cryptococcus
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4
Q

Différence entre cellules de champignon et humaine =

A

Ergostérol dans la membrane (au lieu du cholestérol)

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5
Q

Cibles d’action des antifongiques =

A
  • Synthèse de l’ergostérol
  • Paroi cellulaire
  • Membrane plasmique
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6
Q

Les Allylamines inhibe la :

A

Squalene epoxidase

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7
Q

Azoles agissent sur la :

A

14-alpha stérol déméthylase

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8
Q

Ces deux enzymes (squalene epoxidase et 14alphastérol déméthylase) permet de synthétiser :

A

L’ergostérol

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9
Q

Mx allylamines =

A
  • Terbinafine
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10
Q

Qui suis-je ? :

A

Terbinafine

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11
Q

Terbinafine est un inducteur du ——————- et un inhibteur du —————.

A
  • CYP3A4
  • CYP2D6
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12
Q

mécanisme de résistance allylamine (terbinafine) =

A
  1. Pompes à efflux
  2. Mutations d’aa
  3. Amplification du gène cible
  4. Introduction de copies supplémentaires du gène cible
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13
Q

Qui suis-je ? : indication = onychomycose et tinea capitis

A

Terbinafine

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14
Q

Qui suis-je ? : induisent rarement une résistance.

A

Azoles

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15
Q

2 sous familles des azoles =

A
  • Imidazoles
  • Triazoles
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16
Q

Imidazoles =

A
  • ketoconazole
  • Clotrimazole
  • Butoconazole
  • Tioconazole
  • Oxiconazole
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17
Q

Les azoles les plus efficaces porte des —————.

A

Halogènes (Cl ou F)

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18
Q

Les imidazoles sont faiblement absorbés sauf :

A

KÉTOCONAZOLES

19
Q

Kétoconazoles est bien :

A

Absorbé

20
Q

Qui suis-je ? ;

A

Ketoconazole

21
Q

Qui suis-je ? :

A

Clotrimazole

22
Q

Qui suis-je ? :

A

Butoconazole

23
Q
A

Tiococonazole

24
Q
A

Oxiconazole

25
Q

Triazoles =

A
  • Fluconazole
  • Voriconazole
  • Itraconazole
  • ## Posaconazole
26
Q

Qui suis-je ? : Peut franchir la BHE

A

Fluconazole

27
Q
A

Fluconazole

28
Q
A

Voriconazole

29
Q
A

Itraconazole

30
Q
A

Posaconazole

31
Q

Mécanisme de résistance azoles :

A

moins souvent mais

  • Modification de la 14 alpha stérol déméthylase
  • Pompes à efflux
  • Diminution de la perméabilité de la membrane
32
Q

Tout les azoles sont des inhibteurs du :

A

3A4

33
Q
A

Efinaconazole (Jublia)

34
Q
A

Isavuconazole

35
Q

Qui suis-je ? : Inhibe la synthèse du B-1-3-D-Glucan, un composant essentiel de la paroi fongique.

A

Échinocandines

36
Q

Échinocandines sont des agents ———— et ————–.

A
  • Fongistatiques
  • Fongicides
37
Q

Échinocandine =

A
  • Caspofungine
  • Micafungine
  • Anidulafungine
38
Q

V ou F : Aucune échinocandines n’est biodisponible oralement. Tous administré IV

A

Vrai

39
Q

Structure des échinocandines :

A

sont des peptide cyclique

(forme un cercle)

40
Q

Que sont les destabilisateurs de la membranes plasmique ?

A
  • Nystatin
  • Amphotéricine B
41
Q
A

Nystatin

42
Q
A

Amphotéricine B

43
Q

Qui suis-je ? : Administré IV et EI nombreux. Tx à long terme induit des lésions rénales

A

Amphotéricine B