cheville Flashcards
Position de congruence maximale (closed-pack)
art talo-fibulaire distal
flexion dorsal max
position de repos art. talo-fibulaire distal
flexion plantaaire
patron capsulaire art. talo-fibulaire distal
douleur si l’art. est stressé
arthrocinématique art. talo-fibulaire distal
Glissements antérieurs et postérieurs minimes
mvt associé au mvt de la cheville: rot ext légère de la fibula durant la flexion dorsal
Position de congruence maximale (closed-pack)
art art. talo-crural
dorsiflex maximale
position de repos art. talo-crural
10° de flex plantaire
patron capsulaire art. talo-crural
flexion plantaire>dorsiflexion
renforcement art. talo-fibulaire prox
- capsule art.
- Ligaments tibiofibulaire antérieurs et postérieurs supérieurs
- tendon du poplité qui offre une plus grande stabilisation (croise l’articulation en postérieur)
% de la force compressive passant entre le tibia et le talus (vs fibula et talus).
90-95%
qu’est qui protège l’os sous-chondrale d’une blessure de stress/trop grande compression de la trochlée du talu/mortaise du tibia
L’articulation a environ 3mm d’épais de cartilage articulaire, pouvant se compresser jusqu’à 30-40% en réponse à la MEC.
quel mvt résiste lig calcanéo-fibulaire
flexion dorsale et inversion et tilt postérieur du talus
que mvt résiste et blesse lig talo-fibualaire ant
en flexion plantaire, adduction et inversion du pied.
quel mvt résiste lig calcanéo-fibulaire
flexion dorsale et inversion et slide post postérieur du talus. et slide antérieur du talus
type art. talo-crurale
Selle modifié , 1 degré de liberté
mvt associé à flexion plantaire
inversion et adduction (supination).
mvt associé à dorsiflex
petit mouvement d’abduction et d’éversion (pronation)
pourquoi l’axe de rotation d’une malléole à l’autre n’est pas directement médio-latéral
malléole externe qui est légèrement inféro-postérieure (plus longue et limit mvt post) par rapport à malléole interne. donne 10° d’angulation de l’axe médio-lat
**axe de rot de la sup/pronation dé calé de 6° antéro-postérieur
mvt accesoire flex plantaire
Glissement antérieur
pourquoi l’axe de rotation d’une malléole à l’autre n’est pas directement médio-latéral
malléole externe qui est légèrement inféro-postérieure (plus longue et limit mvt post) par rapport à malléole interne. donne 10° d’angulation de l’axe médio-lat
et décalé de 6° antéro-postérieur
attache lig cervical
S’attache plus latéralement au niveau du sulcus calcanéaire et va jusqu’au cou du talus.
type art subtalaire
o Anatomiquement : 2 ovoïdes modifiés
o Fonctionnellement : selle modifiée (SF, Magee)
position de repos art subtalaire
Mi-chemin entre extrêmes d’AA
patron capsulaire art subtalaire
o varus > valgus (? Supination > pronation)
axe rotation art subtalaire
o Ligne traversant le talon postéro-latéral, traverse l’articulation subtalaire en direction antérieure, médiale et supérieure
mvt accessoire du calcaneus pour l’inversion
Calcanuem : Glissement interne de la facette antérieure du et glissement externe de la facette postérieure.
mvt accessoire du calcaneus pour l’inversion
Calcaneum : Glissement interne de la facette antérieure du et glissement externe de la facette postérieure.
quel est le lien entre l'art tibio-fibulaire prox et la cheville? (related more functionally to the ankle (talocrural joint) than to the knee.)
The slight natural spreading of the mortise at maximal dorsiflexion causes slight translation of the fibula. The line of force of the stretched lig tibiofibulair distal ant et post et interosseous membrane produces a slight superior translation of the fibula that is transferred
proximally to the proximal tibiofibular joint.
Factors that increase
the mechanical stability of the
fully dorsiflexed talocrural joint are
shown.
-The increased passive tension in several connective tissues and muscles (tendon d’achille, long fibulaire, lig calcaneofibulaire)
-The trochlear surface of the talus is wider
anteriorly than posteriorly :. The path of dorsiflexion places the concave tibiofibular segment of
the mortise in contact with the wider anterior dimension of the talus, thereby causing a wedging effect within the talocrural joint.
comment la jambe bouge en éversion/inversion si le calcaneus est fixe?
-significant portion of pronation and supination occur by horizontal plane rotation of the talus and leg.
-Because of the inherent stability and fit provided
by the mortise, the majority of the horizontal plane
rotation of the talus is mechanically coupled to the rotation of the leg: small horizontal plane accessory motions within the talocrural joint absorb a small component of this rotation.
dans quel plan bouge l’articulation transverse du tarse?
the transverse tarsal joint, the most versatile joint of the foot, moves through a more oblique path of motion, cutting nearly equally through all three cardinal planes.
-joint allows the weight-bearing foot to adapt to a variety of surface contours (mécannisme de lock-unlock)
quelle art. fait la clef de voute pour l’arche de pied transverse:
art. talo-naviculaire
quelle art. fait la clef de voute pour l’arche de pied longitudinal médial
art. talo-naviculaire
Quelles structures passive absorbes les chocs au niveau du pied à part l’arche longitudinal mediale d’os
plantar fat pads,
sesamoid bones
and superficial plantar fascia (which attaches primarily to the overlying thick dermis, functioning primarily to reduce shear
forces.)
les caractéristiques d’un hallux valgus
(1) adduction of the first metatarsal
(2) lateral deviation of the proximal phalanx with dislocation or subluxation of the first MTP;
(3) displacement of the lateralsesamoid;
(4) rotation (eversion) of the phalanges of the hallux (5) exposed first metatarsal head, forming the so-called “bunion.”
quel est la pierre angulaire de l’arche transverse du pied
cunéiforme intermédiaire
quel est la fonction majeur de l’art cuneo-naviculaire
to help transfer components of pronation and supination distally toward the forefoot
