Chapitre 7 - Maladie du Système Immunitaire

Question 1

Quels signes cliniques peuvent être observés dans la maladie d’Hashimoto?

Answer 1

L’insuffisance thyroïdienne ou l’hypothyroïdie. Il est possible de détecter ces signes avec des tests pour trouver des anticorps anti-thyroglobuline et anti-thyroïde peroxidase.

Question 2

Qu’est-ce qu’une réaction d’hypersensibilité!

Answer 2

C’est une réaction inappropriée et exagérée du système immunitaire envers des antigènes inoffensif en apparence.

Question 3

Quel phénomène doit se passer pour qu’il y aie relâche de granulation par les mastocytes dans l’hypersensibilité 1?

Answer 3

Le cross-linking, c’est-à-dire que l’antigène doit se lier à 2 IgE simultanément.

Question 4

Outre l’activation par l’antigène sur les IgE, qu’est-ce qui peut activer les mastocytes?

Answer 4

Le système de complément, les cytosines, la codéine, la morphine, la mellitine, la chaleur ou le froid.

Question 5

Quels sont les médiateurs chimiques primaire et secondaire qui peuvent être libérer par les mastocytes et les basophiles?

Answer 5

Médiateurs primaires : histamine, protéase, chimiotactique (ECF et NCF)
Médiateurs secondaires : cytokines, leucotriène B4, C4 et D4, PGD2 et PAF (facteur d’activation des plaquettes)

Question 6

Vrai ou faux :
Dans l’hypersensibilité anaphylactique, la phase initiale de la première exposition commence 30 minutes après l’exposition et la réponse retardée à lieu de 2 à 8 heures plus tard.

Answer 6

Vrai, la réponse initiale disparaît après environ 1h, tandis que la réponse retardée peut aussi s’étaler sur plusieurs jours.

Question 7

Quelles réactions physiologique peut-on observer lors choc anaphylactique au niveau de la peau, des poumons et du tube digestif?

Answer 7

Peau : prurit, érythème
Poumons : bronchoconstriction
Tube digestif : vomissement, crampes gastro-intestinales, diarrhée hémorragique.

Sans intervention immédiate, on observe vasodilatation systémique entraînant une chute de pression sanguine et un collapsus circulatoire, qui peut mener à la mort.

Question 8

Quels sont les traitements possibles lors d’une hypersensibilité de type 1?

Answer 8

Pour le choc : adrénaline et corticoïdes
Asthme : Salbutamol, corticoïdes anti-inflammatoire
Réactions cutanées : corticoïdes et anti-histaminiques

Question 9

Nommez deux façons dont les macrophages peuvent se lier à la cellule cibles dans l’hypersensibilité 2 dépendante au complément.

Answer 9

1. Directement avec le complément pour faire la phagocytose.

2. En liant le complément et l’anti-corps simultanément.

Question 10

Quelle est la principale cause d’hypersensibilité de type 3?

Answer 10

L’administration répétée de sérum hétérologue.

Question 11

Quelles peuvent être les causes du Lupus?

Answer 11

Génétiques, environnementaux et hormonaux ( l’oestrogène favoriserait la maladie)

Question 12

Lequel n’est pas lier à la cytotoxicité dépendant au complément?

a) La maladie du poumon du fermier
b) L’histocompatibilité ABO
c) La maladie hémolytique du nouveau-né
d) ‘‘histocompatibilité Rhésus

Answer 12

a) La maladie du poumon du fermier, car elle est dans la catégorie des hypersensibilité de type 3.

Question 13

Quelle cellules doit être sensibiliser contre un antigène par la liaison aux IgE dans une hypersensibilité de type 1?

Answer 13

Les mastocytes

Question 14

Où se fixe les anticorps dans la myasthenia Gravis?

Answer 14

Sur les récepteurs de l’acétylcholine de la jonction neuromusculaire.

Question 15

Que ce passe-t-il dans le syndrome de Good-Pasture?

Answer 15

Les anticorps reconnaissent la membrane basale pulmonaire et glomérulaire comme étant étranger.

Question 15

Dans quels sites de dépose principalement les dépôts de complexes immuns circulants?

Answer 15

Dans les sites de filtration comme le rein (glomérulopathie), la peau et articulation (arthrite) et cœur et petits vaisseaux (vascularite).

Question 18

Qu’est-ce que le phénomène d’Arthus?

Answer 18

C’est une vascularite locale causée par l’incrustation de l’antigène dans un tissu avec formation local de complexes immuns.

Question 19

Quel type de cellule et quelle type de réponse initie l’hypersensibilité anaphylactique?

Answer 19

Les cellules TCD4 avec une réponse Th2, par la médiation d’Il-4 et d’Il-5 pour activer les cellules B et par l’Il-5 pour activer les éosinophiles.

Question 19

La maladie du poumon du fermier peut s’apparenter à quelles autres conditions?

Answer 19

L’alvéolite allergique extrinsèque et la maladie des éleveurs de pigeon.

Question 20

Dans la cytotoxicité médiée par les TCD8, qu’elle est l’action de la perforine-Granzyme contenue dans les lysosomes?

Answer 20

La perforine perce la membrane de la cellule cible et la Granzyme entre dans la cellule pour activer la capsase qui produit l’apoptose.

Question 21

Laquelle des cellules suivantes n’a pas de rôle dans la cytotoxicité cellulaire dépendante au anticorps?

a) monocyte
b) neutrophile
c) basophile
d) éosinophile
e) cellule NK

Answer 21

c) basophile, car ce type de réaction se fait principalement avec des cellules non sensibilisées.

Question 22

Vrai ou faux :
Chez les gens atteints du SIDA, le test de la Réaction de Mantoux sera négatif, même s’ils sont atteints du Mycobactérium tuberculosis.

Answer 22

Vrai, à cause de la chute des cellules TCD 4

Question 23

Concernant les maladies auto-immunes, qu’est-ce que l’anergie clonale?

Answer 23

C’est une inactivation fonctionnelle des cellules B et T (lors de la reconnaissance d’un antigène en l’absence du CMH II).

Question 24

Le dépôt de complexes immuns dans la maladie du Lupus peut causé des lésions dans certains tissus. Quels sont-ils et nommez un exemple pour quelques uns d’entres eux?

Answer 24

Rein : glomérulapathie
Peau : érythème dû à une nécrose de liquéfaction de la couche basale de l’épiderme
Articulations : arthrite non spécifique, non érosive, sans déformation.

Autres organes touchés : SNC, sang, cœur, rate, poumon

Question 25

Quel type d’hypersensibilité est en cause dans la maladie du Lupus?

Answer 25

L’hypersensibilité de type 3, avec les anti-corps anti-nucléaire.