Chapitre 7. Le Coeur Flashcards
Qu’est ce que le coeur?
- Un des organes les plus vitaux de l’organisme
- Ce n’est essentiellement qu’une pompe
- 4,9L de sang par minute
- En quelque sorte un triple organe (pompe musculaire, générateur électrique et glande hormonale)
- Au cours d’une vie, 3 milliards de battement
Pourquoi dit-on que le coeur est en quelque sorte un triple organe ?
pompe musculaire, générateur électrique et glande hormonale
De quoi est composé le muscle cardiaque?
Mélange de muscle squelettique strié et de muscle lisse
Explique les particularités du coeur en lien avec son muscle strié et les particularités du coeur en lien avec son muscle lisse
- Comme les muscles squelettiques, le muscle cardiaque est strié. On y retrouve des filaments d’actine/myosine, ainsi que le complexe troponine/tropomyosine. La concentration suit le même mécanisme, avec l’intervention du Ca2+ etc.
- Par contre, contrairement aux muscles squelettiques, mais de façon similaire aux muscles lisses, le muscle cardiaque génère lui même ses potentiels d’action. Il n’est donc pas innervé par un motoneurone, et sa contraction est donc involontaire.
Les fibres musculaires sont courtes et assemblées en _________ par les _______ et __________.
Les fibres musculaires sont courtes et assemblées en syncytium par les desmosomes et jonctions communicantes.
Quelle est la différence entre les desmosomes et les jonctions communicantes?
Desmosomes: jonction physique des fibres musculaires du coeur. Elles sont très proches et composées de protéines de liaison et de kératine. ASSEMBLAGE PHYSIQUE
Jonctions communicantes (jonction “gap”): Jonction lorsque deux membranes sont très proches. zone de resistance électrique facilitant la conduction d’un P.A d’un muscle à un autre.
Le coeur est séparé en deux organes distincts. Explique ce qu’il sont et ce qu’ils effectuent.
Le coeur droit: Participe uniquement à la circulation pulmonaire, pompe le sang non oxygéné
Le coeur gauche: Participe à la circulation systémique, pompe sang riche en oxygène
La paroi du coeur _____ est nettement plus fine que celle du coeur ______.
La paroi du coeur droit est nettement plus fine que celle du coeur gauche.
Quelles sont les différences entre les valves du coeur gauche vs le coeur droit?
Coeur droit:
- Valve tricuspide (3 feuillets) séparant l’oreillette droite du ventricule droit
- Valve pulmonaire
Coeur gauche
- Valve bicuspide/mitrale (2 feuillets)
- Valve aortique
Explique le parcours du sang dans le coeur en commençant par le sang non oxygéné arrivant par les veines caves inf. et sup.
- Le sang arrive par veines caves inf. et sup.
- Le sang arrive dans l’oreillete droite pour remplir la cavité (remplissage=diastole)
- Valve s’ouvre uniquement lorsque la P de l’oreillette est plus grande que celle dans le ventricule (contraction (systole) =P plus haute=envoie le sang vers le ventricule
- le ventricule se remplit (diastole ventriculaire)
- Valve pulmonaire s’ouvre lorsque la P du ventricule devient plus grande à cause de la contration.
- Le sang passe de la veine pulmonaire et se rend jusqu’au poumons afin de se faire oxygéner.
- Le sang oxygéné entre les veines pulmonaires droites vers l’oreillette gauche.
- diastole oreillette, une fois diastole finit, contraction vers ventricule.
- Ventricule se remplit de sang
- pression ventricule plus grand/contraction envoie le sang dans l’aorte afin de donner le sang oxygéné dans tout le corps.
Comment les cellules pacemaker génèrent-elles leur propre P.A?
Elles sont organisées en noeud et fibres nerveuses, qui innervent les cellules strictement musculaires afin de dicter leur contractions.
Explique l’activité électrique du coeur associée à chaque onde et segment de l’électrocardiogramme
Onde P: ?
Segment PR: ?
Complexe QRS: ?
Segment ST: ?
Onde T: ?
Onde P: dépolarisation des oreillettes
Segment PR: délai du PA vers le noeud auriculoventriculaire (délai internodal)
Complexe QRS: Dépolarisation des ventricules
Segment ST: contraction des ventricules
Onde T: Repolarisation des ventricules.
Explique les 4 étapes du potentiel d’action pacemaker
- Augmentation de Psodium par les canaux “funny”; Baisse de Ppotassium
- Baisse de Psodium; Augmentation de Pcalcium par canaux transitoires
- Baisese de Pcalcium transitoire; Augmentation de Pcalcium par les canaux lents
- Augmentation de Ppotassium; Baisse de Pcalcium
Explique les 4 étapes du potentiel d’action musculaire
*le potentiel de repos à -90mV, dû à plusieurs canaux de fuite K+ ouverts en permanence
*dépolarisation très rapide lors de l’arrivée du potentiel d’action des cellules “pacemakers”. Augmentation de la perméabilité au Na+
- pic de potentiel; augmentation de Ppotassium par canaux de fuite (repolarisation rapide)
- Augmentation de Pcalcium canaux lents; Baisse de Ppotassium
- Baisse de Pcalcium lent; Augmentation de Ppotassium par canaux voltage-dépendants
- Baisse de canaux K+ dépendants; Augmentation de Ppotassium par canaux de fuite
Quelle est la formule pour calculer le débit cardiaque?
Q=Fréquence cardiaque (FR;b/m)x Volume systolique ventriculaire (mL/b)
Il existe différents types d’arythmies, soit la fibrillation ventriculaire, la contractio ventriculaire prématurée et le bloc cardiaque. explique la différence entre les 3 !
- Fibrillation ventriculaire: Impulsions très nombreuses et très rapprochées et non coordonées. La contraction ventriculaire devient inefficace et le sang ne circule pas.
- Contraction ventriculaire prématurée: impulsion spontanée générée par le/les ventricules. (qté Ca2+ augmente au niveau du tissu ventriculaire à cause du stress/fatigue). Si fréquent, peut être dangereux car si ventricule pas entièrement rempli, peut envoyer de l’air.
- Bloc cardiaque (dangereux +++): Dissociation des tissus auriculaires et ventriculaires dûe au blocage de l’influx nerveux internodal. Le danger est que le noeud sinusal dicte contraction et dépolarisation de l’oreillette alors que le noeud auriculoventriculaire dicte la dépolarisation et contraction des ventricules, si ces deux activités ne sont plus coordonées et que l’oreillette se contracte à une plus grande fréquence que le ventricule, le ventricule ne peut plus faire circuler le sang de façon conséquente, le muscle devient donc de plus en plus étiré, RUPTURE!
