Chapitre 6 - Partie 2 - Biomécanique du rachis cervical Flashcards
Quels sont les rôles des articulations uncovertébrales?
- Empêche l’extrusion du disque postérolatéralement
- Protège les racines nerveuses
- Stabilise et guide le mouvement
Quels sont les ligaments suboccipitaux?
- Lig transverse
S’attache sur l’arche ant de l’atlas
Limite la translation ant de C1
- Lig alaire
Apical et accessoire
Attache la dent à l’occiput
Prévient la rotation excessive
Limitent le mouvement lors de la flexion latérale
Quel est le degré normal
- De flexion
- D’extension
- De rotation
- De flexion latérale
- 45-50
- 80
- 80
- 40
Qu’est-ce que le mouvement couplé subaxial?
C’est le mouvement qui est déterminé par l’orientation des facettes et des processus articulaires. Il n’est jamais pur.
Qu’est-ce qui pourrait causer une translation antérieure des épaules?
L’apparition des seins
Lors de grande poussée de croissance
Chest-bras
*Peut camoufler le port antérieur de tête
Quels sont les muscles qui produisent une extension ainsi qu’une flexion latérale gauche?
Trapèze SCM Semi-épineux du cou Splenius du cou Longissimus du cou Digastrique ventre postérieur
Quels sont les muscles qui permettent d’effectuer une flexion ainsi qu’une flexion latérale gauche?
Oblique supérieur de la tête Grand droit postérieur de la tête Petit droit postérieur de la tête Droit latéral de la tête Droit antérieur de la tête Stylo-hyoidien Long du cou
Que provoque la stabilisation dynamique du rachis cervical?
Rigidification du rachis
Équilibre de la tête
Quels sont les effets du port antérieur de la tête?
- Surcharge les érecteurs cervicaux
- Diminue l’amplitude de mvt
- Augmente le stress a la jonction cervicothoracique
Un port antérieur de tête chronique provoque le raccourcissement des fléchisseurs. Quels seront les impacts de cet effet?
- Hypertonicité des suboccipitaux et de l’élévateur de la scapula
- Sur-étirement des muscles infrahyoidiens
- Déplace les condyles postérieurement
- Spasme protecteur des SCM
- Deplace le disque vers l’avant
Un patient se présente à votre bureau et suite à l’analyse postural, vous remarquer qu’il a un port antérieur de la tête. Que pourriez-vous intégrer à votre traitement afin d’améliorer la situation?
On doit travailler les trapèzes et les rhomboïdes. On doit aussi étirer les pectoraux.
Si le patient a des problèmes d’atm et/ou de migraine, on pourrait aussi aller faire du travail musculaire au niveau des SCM et des suboccipitaux
Qu’est-ce que le “righting reflex” ?
C’est le réflexe visant a stabiliser la vision à l’aide :
- système vestibulaire
- système proprioceptif
- système visuel
Quelles seraient les conséquences d’une anomalie du “righting reflex” ?
Vertige positionné paroxysmal bénin
Maladie de Ménière
Qu’est-ce qu’un muscle tonique?
C’est un muscle qui est plus fragile a la tension ou a être raccourci. Ils sont souvent associés au groupe des fléchisseurs. Ils ont des prédispositions neurologiques.
Nommez moi des muscles toniques
Extenseur thoraco-lombaire Carré des lombes Pectoraux Trapèze supérieur Élévateur de la scapula Scalènes SCM
Qu’est-ce qu’un muscle phasique?
C’est un muscle qui est plus fragile à l’inhibition ou à la faiblesse. Ils sont souvent associés au groupe des extenseurs.
Nommez moi des muscles phasiques.
Dentelé antérieur
Rhomboïde
Trapèze inférieur
Fléchisseur profond du cou
Quel pourrait être un protocole d’entrainement croisé supérieur?
On commencerait par étirer les pectoraux. On ne doit pas renforcer les rhomboïdes d’abord a cause de la loi de Sherrington. On doit commencer par étirer le muscle trop fort.
Donnez un exemple de syndrome croisé supérieur.
Les pectoraux seraient tight, ce qui provoquerait une translation antérieur des épaules. Par la suite, la tête aurait tendance à glisser vers l’avant aussi. De ce fait, les suboccipitaux deviendraient tendus. Les muscles antagonistes sont alors inhibés. Donc, les fléchisseurs du cou, les rhomboïdes et les trapèzes inférieurs seront faibles.
Que ce passe-t’il si un syndrome croisé n’est pas corrigé rapidement?
Il va se répercuter en zone tendu et faible sur tout le corps
Qu’est-ce qui pourrait causer une translation postérieure de C1?
Fracture de la dent
Hypoplasie
Agénésie
Qu’est-ce que la règle des tiers?
C’est la règle qui permet de quantifier le mouvement atlanto-axial nécessaire pour comprimer la moelle épinière
Qu’est-ce que le coup de fouet cervical?
C’est le whiplash syndrome. C’est en fait une blessure d’hyperextension en accélération qui est souvent suivi d’une blessure en hyperflexion
A quoi sert l’arthrodèse et dans quelles conditions l’utilise-t’on?
L’arthrodèse sert à créer une union osseuse solide entre 2 segments avant la fatigue du matériau.
On l'utilise lors de : Instabilité Néoplasie Dégénérescence Post-trauma
Qu’est-ce qu’une laminectomie cervicale?
C’est une chirurgie de décompression ou on coupe les lames bilatéralement et ou on crée une fusion vertébrale à l’arrière à l’aide d’un bout d’os de hanche (exemple). Il n’y a donc plus d’épineux.
