Chapitre 3 - Moelle Allongée Flashcards
Quels sont les principaux évènementsand le développement de la moelle allongée?
- Divergence des lames dorsales (lames alaires)
- L’amincissement important du toit du tube neural à cet endroit
- Transformation de la lumière du tube neural, qui est initialement un canal étroit, en une cavité ventriculaire de forme rhomboïde (du gr. rhombes, losange)
Quelles sont les quatre régions grossières de la zone du manteau du rhombencéphale et à quelle zones fonctionnelles correspondent-elles?
Dorsale (lam alaire) - Somatosensorielle
Intermédiodorsale - Viscérosensorielle
Intermédioventrale - Viscéromotrice
Ventrale (lame basale) - Somatomotrice
Qu’elle est la limite supérieure de la moelle allongée?
Sillon bulbo-pontique
Que retrouve-t-on sur la face antérieur de la moelle allongée?
Fissure médiane antérieure qui est le prolongement de la fissure médiane antérieure qui est interrompu par la décussation des pyramides
Par quoi sont limité les pyramides bulbaires? (latéralement)
Sillon antérolatéral
D’où émergent les racines du nerf Hypoglosse (12)?
Sillon antérolatérale des pyramides bulbaires
Au-dessus de chaque pyramide, dans le sillon bulbo-pontique, sort le nerf…
Abducteur (6)
Que limite postérieurement l’olive bulbaire?
Sillon rétro-olivaire
Au-dessus de l’olive, dans le sillon bulbo-pontique naissent les nerfs…
Facial (7) - Facial et intermédiaire
Vestibule-cochléaire (8)
Du sillon rétro olivaie, émergent du haut vers le bas , racines des nerfs
Glossopharyngiens (9)
Vague (10)
Racine bulbaire du nerf Accessoire (11)
La face postérieur de la moelle allongée se subdivise en deux portion, inférieur et supérieur. Expliquez les particularité de chacun.
Portion Inférieur
Marqué par le sillon médian postérieur qui sépare les funicules postérieur qui se termine à l’obex. Chaque funicules possède deux renflement à leurs extrémité sup. = tubercule gracile et cunéiforme
Portion Supérieur
Seulement visible si on enlève le cervelet (sectionner les pédoncules cérébelleux)
la portion supérieur est donc constitué des pédoncules cérébelleux inf. et la fosse rhomboïde. Le planche de la fosse est partagé en deux par le sillon médian il y a aussi divers relief (trigone du nerf hypoglosse supérieurement et le trigone du nerf vague inférieurement). On observe le sillon limitant et l’aire vestibulaire latéralement. Au-dessus des stries médullaire du 4e ventricule on retrouve le follicule facial qui contournent le noyau du nerf abducteur (6)
Quels sont les deux nerfs crâniens qui sont en fait des extension du tube neural?
Olfactif
Optique
Quels sont les trois types de nerfs crâniens?
Moteur
Sensitif
Mixtes
Some Says marry money but my brother says big balls matter more.
Nommez les nerfs crâniens sensitifs.
Olfactif (1)
Optique (2)
Vestibule-cochléaire (8)
Nommez les nerfs crâniens moteurs
Olumototeur (3) Trochléaire (4) Abducteur (6) Accessoire (11) Hypoglosse (12)
Nommez les nerfs crâniens mixtes.
Trijumeau (5)
Facial (7)
Glossopharyngien (9)
Vague (10)
Quels sont les quatre types de fibres nerveuses périphériques?
Afférence somatiques générales - sensorielle de la peau, muscles squelettiques des articulation et des ligaments
Afférence viscérales générales - acheminent info des récepteurs dans les viscère et les vaisseaux sanguins.
Éfferences viscérales générales - Acheminent influx moteur à la musculature lisse des viscères, muscles cardiaque et aux glandes.
Efférence générales somatique - acheminent influx moteurs aux muscles squelettiques.
Afférence somatique spéciale - associées aux récepteurs de la rétine et de l’oreille interne
Afférence viscérales spéciales - qui acheminent des informations sensorielles du gout et de l’odorat
Efférente viscérales spéciales (branchimoteur) - qui innervent les muscles qui dérivent du mésenchyme des arcs pharygiens, viscéraux.
Quels sont les noyaux associés au Afférence somatique spéciale?
Noyaux cochléaires et vestibulaires
Quels sont les noyaux associés au Afférence Somatiques Générale?
Noyaux sensoriels du nerf trijumeaux:
- mésencéphalique
- principal sensoriel
- spinal
Quels sont les noyaux associés aux Afférences viscérale spéciale et Afférence viscérales générales?
Noyau du tractus solitaire qui comprends afférences des nerfs facial, glossopharyngiens et vague.
Quels sont les noyaux associés aux Efférences viscérales générales?
- Noyau Edinger-Westphal (accessoire au nerf oculomoteur)
- Noyau Salivaire supérieur (nerf facial)
- Noyau Salivaire inférieur (nerf glossopharyngien)
- Noyau dorsal du nerf vague (forme le trigone du nerf vague)
Quels sont les noyaux associés aux Efférences viscérales spéciales?
- Noyaux moteurs des nerfs trijumeaux et facial
- Noyau ambigu (fibre motrice nerf glossopharyngien, vague et spinal)
Quels sont les noyaux associés aux Efférences somatique générales?
(En continuité avec la corne antérieure de la moelle épinière)
Noyaux des nerfs:
- Oculomoteur
- Trochléaire
- Abducteur
- Noyau spinal du nerfs accessoire
- Hypoglosse (forme le trigone hypoglosse)
D’où émerge le nerf oculomoteur?
du tronc cérébrale au niveau de la base du mésencéphale de chaque coté de la substance perforée interpédonculaire.
Quelles types de fibres retrouve-ton pour le nerfs oculomoteur et qu’innervent-elles?
Fibres efférentes somatiques générales Innervent les muscles extraoculaire: -Droit sup et inf -Droit med -Oblique inf -Muscles élévateur de la paupière supérieur
Fibres efférentes viscéral générale
Innervent le sphincter de la pupille
Muscle cilliaire
Par quels nerfs sont innervé les muscles:
Droit latéral
Oblique Supérieur
Droit lat = Abducteur (6)
Oblique Sup = Trochléaire (4)
Truc pour se souvenir
DL6(SO4)3
Où se trouve le noyaux oculomoteur?
Situé dans la mésencéphale de chaque coté de l’aqueduc cérébral
Quel mouvement le nerf oculomoteur controle-t-il?
Add (droit med)
Élévation (droit sup)
Abaissement (droit inf)
Rotation lat (oblique inf)
Le noyau oculomoteur est associé à quel autre noyau?
Noyau oculomoteur accessoire - d’Edinger-Westphal
Efférent viscéral général
Qu’elle est la fonction du Noyau d’edingen-Westphal?
Il contient de neurones parasympathique préganglionnaire qui font synapse sur des neurones situés dans le ganglion ciliaire dont les axones, post ganglionnaires, innervent le sphincter de la pupille et le muscle ciliaire.
Quels sont les deux subdivision du noyau oculomoteur accessoire et comment se différentie-t-elle?
Médiane= accommodation Latérale= contraction du muscle sphincter pupillaire
Que pourrait engendrer une lésion du nerf ou des noyaux oculomoteur?
position anormale des yeux…
abaissement et une and de l’oeil
ptose de la paupière
Que pourrait engendrer une interruption de fibres parasympathique issue du noyau d’edinger-wesphal?
dilatation de la pupille et l’absence du réflexe à la lumière
absence d’accommodation pour la vision de près.
D’où émerge le nerf trochléaire?
Tronc cérébral dorsalement au niveau du mésencéphale juste inférieurement aux collicules inférieurs
Quel type de noyau est celui du Nerf Trochléaires?
efférent somatique général
Où est situé le noyau du nerf Trochléaire?
chaque coté de l’aqueduc cérébral au niveau des follicules inférieurs.
**important que les fibres de se noyau effectuent une décussation et traversent la ligne médiane dans le mésencéphale dans le voile médullaire sup.
=Innervation controlatérale
Quel est la fonction du nerf trochléaire?
L’innervation de l’oblique supérieur qui est abaisser et abducteur de l’oeil.
Que pourrait entrainer une lésion du nerf trochléaire?
paralysie du muscle oblique sup.
- Provoque une élévation et une add de l’oeil controlatéral à la lésion.
- Puisque que le muscle Oblique sup. participe aussi à une rotation médial de l’oeil pour compenser les mouvements de la tete. =Patient avec la tete pencher du coté opposer à la lésion
D’où émerge le nerf abducteur?
tronc cérébral antérieurement au niveau du sillon pont-bulbaire.
Qu’est-ce que le nerf abducteur innerve?
Muscle droit latéral de l’oeil
Quel type de noyau est celui du nerf abducteur?
Efférent somatique général
Où est situé le noyau du nerfs abducteur?
Dans le tegmenjtum du pont sous le collicule facial. Il est contourné à l’arrière par le genou du nerfs facial.
Que pourrait entrainer une lésion du nerfs abducteur?
Strabisme convergent
D’où émerge le nerf Trijumeau?
de la face latéral du pont à la base du pédoncule cérébelleux moyen.
Quels sont les trois branches du trijumeau?
Nerf ophtalmique
Nerf maxillaire
Nerf mandibulaire
Laquelle des branche du nerf trijumeau est mixte?
Mandibulaire
Que contient le ganglion trigéminal?
Corps cellulaires des cellules ganglionnaires (pseudo-unipolaire) dont les prolongements centraux se rendent aux noyaux sensitifs du nerfs trijumeau
Quels sont les 3 noyaux sensitif du nerf trijumeau? Définir brièvement chacun.
Noyau Mésencéphalique du N. Trijumeau (aff. somatique générale) = Véhiculent l’info sensitive et proprioceptive des muscles masticateurs, articulation temporo-mendibulaire, dent, muscles faciaux et extraoculaires.
Noyau Principale du N. Trijumeau (aff. somatique générale) = reçoit prolongement centraux des cell. du ganglions trigéminal qui véhiculent l’info de la sensibilité tactile de la peau du visage, grande partie de la muqueuse nasale et du pharynx et 2/3 ant. de la langue)
Noyau Spinale du N. Trijumeau (aff. somatique générale) = reçoit fibres sensitives du nerfs trijumeau et nerfs glossopharyngien et nerfs vague. Comprends donc des fibres de la sensibilité somatique de l’oreille, la langue, du pharynx et du larynx
Quel type de noyau est le noyau moteur du trijumeau? décrire.
Efférente viscérale spéciale
- Innervent les muscles de la mastication et chinent dans le nerfs mandibulaire.
Lésion: paralysie flasque des muscles de la mastication et l’abolition du réflexe masséterien (réflexe d’étirement)
D’où émerge le nerf facial?
Sillon ponto-bulbaire
La partie sensorielle du N. facial forme le nerf…
intermédaire
Quel type de noyau est le noyau moteur du nerf facial?
Où se situe-t-il?
Qu’innerve-t-il?
Efférente viscérale spéciale
Se situe dans le tegmenjtum du pont. Ces fibres efférentes se dirigent postérieurement et contournent le noyau du N. Abducteur formant ainsi le genou du N. Facial. Celui-ci produit une saillie dans le planche du 4e ventricule, le collicule facial.
innervent tous les muscles peauciers de la face, muscles de la mimique.
Quel type de noyau est le Noyau Salivaire Supérieur?
Efférente viscérale générale
Quels sont les deux voies qu’emprunte les fibres parasympathique préganglionnaire du noyau salivaire supérieur?
Voie supérieur font synapse avec neurones des ganglion ptérygo-palatin; innerve la glande lacrymale, muqueuse nasale, palais
Voie inférieur font synapse avec des neurones des ganglions submandibulaire et sublingual; innervent les glandes salivaires du meme nom.
Quel type de noyau et le Noyau Solitaire?
Quel type d’information celui-ci recoit-il?
Afférence viscérale spéciale
recite des fibres sensitives qui véhiculent la sensibilité gustative des deux tiers ant. de la langue.
D’où nait le Nerf Vestibulo-cochléaire?
par deux racines, vestibulaire et cochléaire, qui emergent du bulbe au niveau du sillon Bulbo-pontique au-dessus de l’aire rétro-olivaie latéralement au N. Facial.
De quoi est constitué la racine vestibulaire du N. vestibulo-cochléaire?
prolongements centraux des cellules ganglionnaires situées dans le ganglion vestibulaires. qui par la suite se terminent dans les noyaux vestibulaires.
De quoi est constitué la racine cochléaire du N. vestibulo-cochléaire?
des prolongements centraux des cells ganglionnaires qui forment le ganglion spiral et se terminent dans les noyaux cochléaires.
Quels sont les quatre noyaux vestibulaires et où les retrouvent-ont?
Medial, latéral, supérieur et inférieur
Sous l’aire vestibulaire du plancher du 4e ventricule.
Concernant les Afférentes des noyau vestibulaire, d’où viennent les terminaisons des prolongements centraux des neurones ganglionnaires?
Ganglion vestibulaire.
Expliquez le noyau vestibulaire latéral.
Efférences.
les fibres du noyau vestibulaires latéral forment le tractus vestibule-spinal latéral et innervent les muscles extenseurs du tronc et des membres inférieurs (antigravitationnels)
Que forment les autres efférences des noyaux vestibulaires? (autre que le noyau vestibulaire latéral)
- Tractus vestibule-cérébelleux, influx chemine dans le pédoncule cérébelleux inf vers le vestibulocerebellum.
- faisceau longitudinal médian, relie les noyau vestibulaire au noyau de la motricité oculaire (coordination tete-oeil)
- Tractus vestibule-spinal médian, comprends les fibres qui se terminent sur des neurones moteurs de la moelle épinière cervicale pour coordonner l’équilibre et les mouvements de la tete.
Que pourrait engendre des atteintes des voies vestibulaires?
Vertiges, trouble de l’équilibre et un nystagmus
Quels sont les deux noyaux cochléaires? Définir brièvement.
Noyau Cochléaire Ant. (ventral) - reçoit les fibres de la partie apicale de la cochlée qui représente les basse fréquences sonore. Leurs axones croisent la ligne médianes et forment les Corps trapézoïdes. Certaine fibres font synapse avec des neurones du corps trapézoïde, d’autre avec des neurones des noyaux oliviers sup. ipso et controlatéral (ces fibres rejoint celles issues des noyaux cochléaire dorsaux et contribuent à la formation des lemnisques latéraux.
Noyau Cochléaire Post. (dorsal) - fibre de la partie basale de la cochlée (haute fréquence). Axones cheminent dorsalement aux pédoncules cérébelleux inf et certain forment les stries médullaire du 4e ventricule. d’autres croisent la ligne médiane et forment le lemnisque latéral controlatéral ou ipsilatéral.
Le N. Glossopharyngien est un nerfs mixtes. Il comprends plusieurs types d’aff. et d’eff. quelles sont-elles?
Aff. somatique générales
Aff. viscérales générales et spéciales
Efférentes viscérales générales et spéciales
D’où émerge le N. Glossopharyngien?
Sillon poster-latéral de la moelle allongée au-dessus du N. Vague.
Quels sont les noyaux moteur du N. Glossopharyngien? Définir leurs fonctions.
Noyau ambigu: efférences viscérales spéciales (origine des fibres motrice qui innervent les muscles stylopharyngien)
Noyau salivaire inférieur: efférences viscérales générales (comprends les neurones dont les fibres préganglionnaires parasympathiques font synapse sur les neurones du Ganglion Optique dont les fibres postganglionnaire innervent la glande parotide)
Quels sont les noyaux sensoriels du N. Glossophryngien? Définir leurs fonctions.
Noyau spinal (aff. somatique générale) reçoit fibres qui véhiculent des influx sensitifs nociceptifs, tactile et thermique du tiers post de la langue, oropharynx, muqueuse de la caisse du tympan et trompe auditive. (ganglion sup. du N. Glossopharyngien)
Noyau Solitaire (Partie sup-gustative) Aff. viscérale spéciale: reçoit fibres sensitives gustatives du tier post de la langue. (ganglions inf du N. glossopharyngien)
Noyau Solitaire (Partie inf-cardiovasculaire) Aff. viscérales générales: reçoit fibres sensitives du sinus et glomus carotidien. (ganglion inf. du N. glossopharyngien)
Quels sont les répercussions associées à la lésion du N. Glossopharyngien?
Perte de gout tiers post de la langue, abolition du réflexe de vomissement, anesthésie ou analgésie de la partie sup du pharynx et aussi léger trouble de la déglutition.
Par quoi est caractérisé la névralgie du N. Glossopharyngien?
douleurs violentes au niveau de la base de la langue, des tonnelles et du voile du palais
Le nerfs vague est un N. mixte, il comprends donc plusieurs types d’Aff. et d’Eff., qu’elles sont-elles?
Aff. somatique générales
Aff. viscérales générales et spéciales
Eff. viscérales générales et spéciales
D’où émerge le N. Vague?
il émerge par une dizaine de racine su sillon postérolatéral entre le N. Glossopharyngien et le N. Accessoire.
Quels sont les noyaux moteurs associés au N. Vague? Décrire.
Noyau Ambigu (eff. viscérale spéciale): comprends des neurones moteurs qui innervent les muscles striés (volontaires) du pharynx et du larynx et du voile du palais. (importante pour la phonation et la parole)
Noyau postérieur (dorsal) du N. Vague (eff. viscérale générale): neurones dont les fibres parasympathiques préganglionnaires qui font synapse sur des neurones des ganglions cardiaques et pulmonaires et gastro-intestinaux. (situé dans le plancher du quatrième ventricule, juste latéral au noyau hypoglosse = trigone du nerf vague)
Quels sont les noyaux sensoriels associés au N. Vague? Décrire.
Noyau solitaire (partie inf-cardiovasculaire) (aff. viscérale générale): reçoit terminaison qui acheminent l’influx sensitif viscéral du gosier, du larynx, des viscères thoraciques et abdominaux (ganglions inf. du N. vague)
Noyau solitaire (partie sup-gustative) (off. viscérale spéciale): reçoit terminaison qui acheminent l’influx sensitif gustatif qui viennent des bourgeons du gout au niveau de l’épiglotte. (ganglion inf du N. vague)
Noyau spinal du N. trijumeau (aff. somatique générale): reçoit les fibres aff. du nerfs vague en provenance du larynx, pharynx, méat acoustique ext. du tympan et des méninges. (ganglions sup. du N. vague)
Quels sont les deux racines du nerf accessoire et dans quoi sont-elles impliquées?
Racine craniale: impliquée dans innervation motrice du pharynx et du larynx, c’est fibres prends origines de la partie inf. du Noyau Ambigu et rejoignent rapidement le N. Vague. se détache plus loin pour former le N. Laryngé récurrent qui innervent les muscles du larynx.
Racine spinale (eff. somatique général) origine du noyau accessoire spinal de la moelle épinière. fibres motrices innervent le muscle SCM et le Trapèze
Dit moi tous se que tu sais par rapport au N. Hypoglosse.
12e nerfs crâniens
nerf moteurs
assure l’innervation des muscles intrinsèques et extrinsèque de la langue SAUF palatoglosse
Fibres prennent origine du noyau du N. Hypoglosse
Efférence Somatique Générale.
