Chapitre 2 - Moelle Épinière Flashcards

1
Q

Les neurones somatomoteurs se différencie sur quelles surface du tube neural?

A

La lame ventrale

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Q

Les cellules des ganglions des racines dorsales des nerfs spinaux se développent en…

A

Deux prolongements:

  • Prolongement Central
  • Prolongement Périphérique
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Q

Les prolongements périphérique rejoint les fibres _____ pour former ______

A

De la racine ventrale

Nerf spinal mixte

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4
Q

Le prolongement centrale des ganglions des racines dorsale des nerfs spinaux quant à lui …

A

pénètre la moelle épinière.

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5
Q

La matière grise se différencie en ….

Qui subdivisent la matière blanche en …

A

Cornes antérieures et postérieures

Funicules postérieur, latéral et antérieur

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6
Q

À trois mois de développement, la moelle épinière occupe (…)

À six mois de développement (…)

À la naissance (…)

À l’age adulte (…)

Resultat:

A
  • tout le canal vertébral
  • extrémité caudale se termine a S1
  • L3
  • L1
  • Filum Terminal
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7
Q

La limite supérieure de la moelle épinière fait suite au _______, supérieurement à l’origine des racines du ______ nerf cervical qui se situe _________à la décussation des pyramides, environ au niveau du _____________.

A

myélencéphale
premier
inféreurement
bord sup. de l’atlas

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8
Q

L’extrémité _______, le cone médullaire, située au niveau de ______ se prolonge par un filament conjonctif, le _______.

A

inférieure
L1-L2
film terminal

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9
Q

De quel longueur est la moelle épinière?

Quelle est son diamètre?

A

42 à 45cm

10mm et allant jusqu’à 14mm au niveau des renflement cervicaux et lombosacral.

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10
Q

Que retrouve-t-on de chaque coté de la fissure médiane antérieure?

A

Sillons antérolatéraux

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11
Q

Qu’est-ce qui émergent des sillons antérolatéraux?

A

Les racine ventrales (antérieures) des nerfs spinaux.

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12
Q

Que retrouvons-nous de chaque cotés du sillon médian postérieur?

A
  • Sillons postéro-latéraux d’où arrivent les racines postérieur
  • Sillon intermédiaires postérieurs.
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13
Q

Que marque les sillons intermédiaires post?

A

La limite en le faisceau cunéiforme (lat.) et le faisceau gracile (méd.)

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14
Q

À quel endroit la moelle épinière s’accroitent-elles?

A
  • Renflemment cervical entre C4 à T1 (Plexus brachial)

- Renflement lombosacral entre L1-S2 (plexus lombaire)

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15
Q

La région de la peau innervé par les racines dorsales d’un nerf spinal est nommée…

A

Dermatome

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16
Q

La matière grise prend l’apparence d’un H sur une coupe transversale. Elle est formée de…

A

deux cornes antérieures et de deux cornes postérieures unies pas une colonie de substance grise intermédiaire.

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17
Q

Quelles sont les cornes les plus massives?

A

Antérieures.

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18
Q

À quel niveau y a-t-il une corne intermédiaire ? (moelle épinière)

A

T1-L3

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19
Q

En quoi est divisée la matière blanche?

A

Funicules (ou cordons) Antérieurs, latéraux et postérieurs.

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20
Q

Où se situe les cordons antérieurs?

A

entre un corne antérieure et la fissure médiane antérieure.

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21
Q

Où se situe les cordon latéraux?

A

entre la corne antérieure et une corne postérieure LIMITÉ par les sillons antéro-latéral et postéro-latéral.

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22
Q

Où se situe les cornes postérieures?

A

entre une corne post. et le septum médian.

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23
Q

Qu’est-ce qu’unit les commissure blanches?

A

les cordons antérieurs et postérieurs.

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24
Q

Quels sont les deux types de neurones qui quittent la racine Ant. des N. spinaux?
Avec un brève description de chacun.

A

Neurones Somatomoteurs: innervent directement les muscles squelettiques (dans la cornes ant. de la matière grise)

Neurones Viscéromoteurs: innervent les muscles lisses et les glandes (neurones préganglionnaires sympathique et parasympathique) sont dans la cornes intermédiaires de la matière grise (Sympathique=noyau intermédiolatéral en thoracique et 1-2 segments lombaires ) (Parasympathique=noyau parasympathique de la moelle sacrale)

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25
Q

Nommez et décrire les deux types de neurones intrinsèques dont les axones ne quittent pas la système nerveux central.

A

Neurones de projections (cornes post.; voie ascendante)

Interneurones (partout dans la matière grise et ne la quitte pas)

  • neurones intercalés (reste d’un coté)
  • Neurones commissuraux (traversent la ligne médiane)
  • Neurone d’association (une collatérale qui relient plusieurs segment du meme coté)
26
Q

Que retient-on de la distribution des neurones moteurs dans les cornes antérieurs?

A

Latéral=muscles discaux des membres
Médial=muscles plus proximaux des membres et muscles du tronc.
Postérieur= Fléchisseurs
Antérieur= Extenseurs

27
Q

Quelles sont les trois Noyaux latéraux de la corne ant. et leurs particularités?

A

Noyau Rétro-postéro-latéral: muscles extrinsèque de la main (C8-T1) et du pied (S1-S3)
Noyau Postéro-latéral: muscles de l’avant-bras (C5-C8) et de la jambe (L2-S2)
Noyau Antéro-latéral: Muscles du bras (C4-C8) et de la cuisse (L2-S1)

28
Q

Quelles sont les deux noyau médiaux de la corne Antérieure?

A

Noyau Antéro-médial (toute la moelle)
Noyau Postéro-médial (T1-L2)
Muscles du tronc

29
Q

Quelles sont les deux noyaux moteurs centraux de la corne antérieure?

A

Noyau phrénique: Diaphragme (C3-C7)
Noyau Lombosacral: Sphincters urétral et anal, muscles du plancher pelvien et muscles ischion- et bulbocarverneux (S2-S4)

30
Q

Que comprends la corne postérieure?

A

Principalement des interneurones et des neurones de projections qui forment les grande voies sensorielles ascendantes.

31
Q

Que reçoit la corne postérieure?

A

des prolongements centraux des neurones des ganglions des racines dorsales des nerfs spinaux.

32
Q

Où retrouve-t-on la substance gélatineuse et qu’a-t-elle de particulier?

A

Dans la corne postérieure sur tout la longueur de la moelle épinière

Est formé de très petits neurones qui reçoivent des afférences de petites fibres n-myélinisées qui véhiculent des infos nociceptives et thermique. (Voies spinothalamiques antérolatérales)

33
Q

Que retrouve-t-on superficiellement à la substance gélatineuse?

A

Faisceau postérolatéral (Lissauer) qui comprend des collatérales des fibres aff. nociceptives qui remonte ou descendent vers des segments.

34
Q

Où retrouve-ton Le noyau propre et qu’a-t-il de particulier?

A

Corne postérieur sur tout la longueur de la moelle épinière.

Il reçoit les afférentes sensorielles des prolongement centraux des neurones ganglionnaires des racines dorsale des nerfs spinaux puis les projettent vers les couche plus profondes et les cornes antérieurs.

35
Q

Où retrouve-ton le noyau dorsal et qu’a-t-il de particulier?

A

Corne postérieur de la moelle au niveau C8-L2

Information proprioceptives des nerfs spinaux, il va aussi formé le tractus spinocerebelleux pour se rendent au cervelet.

36
Q

Que comprends la corne intermédiaire?

A

Principalement les corps cellulaires des neurones préganlgionnaires du SNA sympathique et parasympathique

37
Q

Où s’engage les axones des neurones préganglionnaires du SNA sympathique et parasympathique à partir de la moelle épinière?

A

quittent la matière grise et s’engage dans les racines antérieure des nerfs spinaux

38
Q

Quelles sont les trois noyaux que l’on retrouve dans la corne intermédiaire, qu’on y retrouvent-on et sur quelles segments sont-ils présent?

A

Intermédio-latéral: fibre préganglionnaires; C8 à L2-3
Intermédio-médial: interneuronne sympathique et aussi fibres préganglionnaires sympathiques; C8 à L2-3
parasympathique sacral: fibres préganglionnaires parasympathique quittent par racine ant. et deviennent nerfs splanchniques pelviens; S2 à S4

39
Q

De quoi est principalement constitué la matière blanche?

A

Axones myélinisés, mais aussi des fibres n-myélinisées

40
Q

En quoi la matière blanche est-elle divisée?

A

Cordons ou Funicules pairs antérieurs, postérieurs et latéraux

41
Q

Où est situé le cordon postérieur?

A

Entre le sillon dorsal médian et la corne dorsale de la matière grise.

42
Q

Au niveau cervical, la cordon postérieur et divisé en…

A

Faisceau Gracile

Faisceau cunéiforme

43
Q

Que comprends le faisceau Gracile?

A

Voies des sensibilité épicritique, fin et de la proprioception des membres INFÉRIEURS.

44
Q

Que comprends le Faisceau Cunéiforme?

A

Voies des sensibilité épicritique, fin et de la proprioception des membres SUPÉRIEURS.

45
Q

En générale, que contient le funicule latéral de la matière blanche?

A

Faisceaux descendant (moteur) responsable de la motricité fine = Faisceau cortico-spinal latéral est le plus important

46
Q

En générale, que contient le funicule antérieur de la matière blanche?

A

Voies mortices de la coordination, de l’équilibre et du contrôle de la musculature axiale.

47
Q

Où se trouve les voies ascendants sensitives qui acheminent la douleur, la température?

A

Principalement dans les funicules antérieur et latéral

48
Q

Que retrouve-ton autour de la matière grise et qu’assurent-elles?

A

Faisceaux propres=communications entre différents niveaux au sein meme de la moelle épinière

49
Q

Que sont les réflexes somatiques?

A

Des réponses automatiques stéréotypées des muscles volontaires à des stimuli sensoriels précis.

50
Q

Sur quoi agissent les centres supérieurs du cerveau et les réflexes spinaux?

A

Motoneurones alpha

motoneuronnes gamma

51
Q

Qu’est ce que les motoneuronnes alpha innervent?

A

Fibres musculaires extrafusales des muscles squelettiques

52
Q

Qu’est ce que les motoneuronnes gamme innervent?

A

fuseaux neuromusculaires

53
Q

Les fuseaux neuromusculaire sont des récepteurs qui procurent l’information sur…

A

l’étirement des muscles

54
Q

Que comprends les fibres neuromusculaire?

A

Fibres musculaires striées modifiées (les fibres INTRAFUSALES)

55
Q

L’innervation sensorielle des muscles est assurée par quelles types de fibres?

A

I Alpha et II

56
Q

Lorsque les fibres sensorielles (musculaires) pénètrent dans la corne dorsale de la moelle épinière,
Les fibres I Alpha _________. L’axone principale se dirige vers les voies ___________, tandis que la __________ effectueras plusieurs types de contacts synaptiques.

Les fibres _____ peuvent faire synapse sur des motoneurones ____ qui innervent le meme muscles, ou aussi sur les motoneurones ____ qui innervent des muscles agoniste.

Les fibres alpha peuvent aussi faire synapse sur _______ inhibiteur qui à leur tour feront synapse sur des _______ qui innervent les muscles ______.

A

Birfurquent
Ascendantes
Branche collatérale

I alpha
Alpha
Alpha

interneurone
Motoneurons Alpha
Antagoniste

57
Q

Expliquez-moi le principe de réflexe d’étirement.

A

Réflexe proprioceptif monosynaptique (une seule synapse entre l’off sensorielle primaire et le motoneurone)

-Lorsque le muscle est étiré, les fuseaux meuromusculaires sont étirés. L’étirement de la région équatoriale du fuseau entraine une DÉPOLARISATION des FIBRES I Alpha. Ces fibres font DIRECTEMENT synapse sur un (ou plusieurs) MOTONEURONE Alpha qui INNERVENT ce meme muscle qui se contractera pour compenser l’étirement.

58
Q

Nommez-moi des exemple de réflexe d’étirement et les racines nerveuse tester pour chacune.

A

Biceps C5-C6
Triceps C6-C7
Quadriceps L2 à L4
Triceps sural L5 à S2

59
Q

Sur quoi agit l’inhibition réciproque?

A

commendes motrices supérieures volontaire

réflexe myotatique

60
Q

Expliquez le principe d’inhibition réciproque dans le cas d’un réflexe d’étirement.

A

Dans le cas du réflexe myotatique, des COLLATÉRALE de la FIBRE I Alpha font synapse sur des INTERNEURONES inhibiteurs qui, à leur tour, feront synapse sur des MOTONEURONES ALPHA qui innervent les muscles antagonistes. Dans le cas d’une commande motrice SUPRASPINALE, ce sera les VOIES DESCENDANTES qui agiront sur les interneurones INHIBITEURS.

61
Q

Expliquez moi le reflexe de flexion polysynaptique.

A

Implique des Interneurones Excitateurs

-C’est un réflexe qui est impliqué dans: Retrait d’un membre suite à une stimulation aversive.

Les informations nociceptives arrivent à la corne postérieure de la moelle épinière et les AFFERENTES primaires effectuent des synapses avec des INTERNEURONES sur plusieurs segment spinaux. Ces interneurones feront à leurs tours synapse sur les MOTONEURONES ALPHA qui contrôle parfois l’ensemble des muscles FLÉCHISSEURS d’un membres. Il y aura aussi de COLLATÉRALES vers des INTERNEURONES INHIBITEURS qui feront synapse sur les MOTONEURONES ALPHA qui innervent les muscles EXTENSEURS.

62
Q

Expliquez moi le réflexe d’extension croisée.

A

Réflexe polysynaptique devra être accompagné par une activation compensatoire des muscles du membre controlatéral.

C’est un réflexe de flexion des muscles du membre ipsilatéral à une stimulation nociceptive entrainera l’extension des muscles du membre controlatéral.

Il y aura donc des COLLATÉRAL des AFFERENTES primaires qui feront synapse sur des INTERNEURONES EXCITATEURS qui feront synapse sur des MOTONEURONES ALPHA qui innervent les muscles FLÉCHISSEURS et des INTERNEURONES INHIBITEURS qui font synapse sur les MOTONEURONES ALPHA des muscles EXTENSEURS IPSILATÉRAUX. Il y aura aussi des collatérales sur des INTERNEURONES EXCITATEURS COMMISSURAUX qui feront à leur tour synapse sur des INTERNEURONES INHIBITEURS des MOTONEURONES qui innervent les FLÉCHISSEURS CONTROLATÉRAUX et sur des INTERNEURONES EXCITATEURS qui innervent les MOTONEURONES des EXTENSEURS CONTROLATÉRAUX.