Chapitre 3- Hypoglycémie Flashcards
Définir l’hypoglycémie
Glycémie anormalement basse conduisant à des symptômes liés à la stimulation adréno-symptathique ou à une dysfonctionnelle du système nerveux central
Pâleur
adrénergique
sueur
adrénergique
tachycardie
adrénergique
tremblement
adrénergique
anxiété
adrénergique
sensation faim
adrénergique
vertige
adrénergique
fatigue
adrénergique
nausée
adrénergique
céphalées
neuroglycogénique
malaises
neuroglycogénique
troubles visuels et moteurs
neuroglycogénique
confusion
neuroglycogénique
trouble du comportement
neuroglycogénique
convulsion
neuroglycogénique
trouble du comportement
neuroglycogénique
convulsion
neuroglycogénique
perte de connaissance
neuroglycogénique
Nommer les critères de la triade de Whipple
- glycémie <2,8 mol/L
- Symptôme d’hypoglycémie
- Disparition des symptômes après la remontée de la glycémie
Reconnaître les caractéristiques de l’hypoglycémie cétosique de l’enfance
- hypoglycémie la plus fréquente chez les jeunes enfants en bonne santé jusque-là
- Hypoglycémie de jeune qui apparaît le plus souvent entre 18 mois et 5 ans, et disparaît généralement avant l’âge de 8- 9 ans.
- Probablement liée à une faible masse musculaire; niveau sanguin d’alanine (substrat de gluconéogénèsee) est faible lors des épisodes d’hypoglycémie cétosique.
- Plus prévalent dans pays en développement (plus de malnutrition protéine-énergétique).
Nommer les quatre principales cause d’hypoglycémie chez l’adulte
- hypoglycémie iatrogénique
- hypoglycémie causé par une maladie. concomitante
- hypoglycémie liées à des anomalies de physiologie digestive
- hypoglycémie chez des patients apparemment en santé
Expliquer hypoglycémie iatrogénique (liée à un traitement médical ou à la prise de substances externe )
- médicaments antidiurétiques (insuline, hypoglycémiant oraux tels les sulfonylurées)
- La cause la plus fréquence
- Habituellement reconnu sans délai - Prise d’alcool
- L’alcool pris à jeun, en quantité allant de modérée à excessive ( 50 à 300 g ) peut aussi provoquer une hypoglycémie ( par seulement chez les alcooliques)
- Le principal mécanisme: inhibition par l’alcool de la gluconéogénèsee hépatique. Les symptômes classique d’hypoglycémie sont souvent absents, mais ce type d’hypoglycémie peut mener au coma.
Expliquer l’hypoglycémie
liée à une maladie concomittante
- État critique
- Insuffisance hépatique, rénale ou cardiaque
- infection
- inanition (privation extrême de nourriture) - Déficiences hormonale
- cortisol
- hormone de croissance
- glucagon