CHapitre 3 Flashcards
De quoi se distingue l’APHASIE
de la DYSPHASIE (retard dans le développement du langage chez l’enfant) ET des perturbations linguistiques observé dans certaines maladie psychiatrique
La classification des APHASIE est basé surtout sur la tradition de ______ et sur une _____ ______
Lichteim (Nosographie Clinique)
Modélisation Cognitive
Le système lexical fonctionne par 2 processus. Lesquels?
1- Traitement lexicale par activation des représentation lexicale
2- Traitement par analyse et mise en correspondance d’unité sous-lexicale
Approche classique c’est quoi?
Sémiologie lié à une structure
Approche cognitive c’est quoi?
L’interprétation des troubles en terme de déficit des mécanismes spécifiques aux activités linguistiques
Caractéristiques de l’Aphasie de Broca
- Aphasie motrice
- Trouble de l’expression
- Non-Fluente/Réduit
- Trouble articulatoire
- Souvent associé à des troubles articulatoire (ou arthirique)
- Difficulté de répétition
- Le manque du mot
- Réduction lexicale
- Aggramatisme
- Plus marqué lors de l’expression spontanné
- Souvent dysprosodique
- Trouble de la compréhension de la syntaxe et des morphème grammaticaux (mis de l’avant dans des tâches de lectures. Allant à l’encontre d’une bonne compréhension lexicale)
- Source encéphalique et non pas musculaire ou nerveuse
- Associé à des troubles du graphisme et des paragraphie
Le tableau clinique peut évoluer (Dans les types d’APHASIE)
Que peut cacher les transformation phonétique de l’Aphasie de Broca?
Des paraphasie phonémiques
Anarthie pure est caractérisé par
Désintégration phonétique
Prédominance des troubles articulatoires
Qu’est ce que l’AGGRAMATISME?
Phrase comme un télégraphe. Seulement verbe infinitif et omission des mots grammaticaux
Qu’est ce que la dysprosodie?
Difficulté de contrôle de l’intensité, la hauteur des sons (accent étranger)
Qu’est ce qu’une paragraphie
Substitution, ajout ou transposition d’une ou de plusieurs lettres)
Caractéristiques de l’APHASIE de WERNICKE
- Trouble de la compréhension du langage
- Aphasie sensoriel
- Fluence (Voir logorrhé)
- Paraphasie phonémique (Chanteureure) et verbale (Mot au complet)
- néologisme
- difficulté de répétition
- manque du mot
- Absence de trouble de l’articulation
- Jargonaphasie
- Majorité des cas, la lecture et la production écrite aussi affecté
- Lettre bien formé mais BCP de paragraphie
- Différentes formes: Compréhension orale ou langage écrit
- parfois accompagné mais peu visible = trouble de la sensibilité, hémianopsie latérale homonyme
- Souvent chez les vieux donc on pense à confusion
- 1ere et 2eme circonvolution temporal
- ## gyrus angulaire et gyrus supramarginale (important trouble du langage écrit
Paraphasie phonémique
Dans un mot, un phonème est remplacé par un autre.
Un même mot peut subir plusieurs substitutions qui cependant permettent que l’auditeur l’identifie, souvent grâce au contexte.
les phonèmes ajoutés, omis, déplacés sont aussi considérés comme des paraphasies phonémiques.
Exemples :
baguette ? balette
escalator ? scatélère.
Paraphasie verbale
Un mot est remplacé par un autre mot :
photo ? chemin
Si le mot de remplacement conserve un rapport de signification on parle de paraphasie verbale sémantique :
fourchette ? cuillère
Si le mot de remplacement conserve un rapport de forme phonique on parle de paraphasie verbale morphologique :
tasse ? face.
La classification de lichteim répond à 3 critères
Anatomique. sémiologique. neurolinguistique
Une perturbation données peut relever de mécanismes ______. Il faut donc s’en remettre à _______ de l’examen neuropsychologique ainsi qu’a diverses variables psycholinguistiques.
différent
l’ensemble
Jargonaphasie
Discours remplie de néologisme
Grande aphasie de wernicke
Ensemble des caractéristique + anosognosie + difficilement canalisable
Aphasie de conduction
- Fluence mais sans logorrhé
- Paraphasie et paragraphie phonémique
- CONSCIENCE DU TROUBLE
- Répétition perturber contraste avec une compréhension correcte autant orale qu’écrite
- Difficulté graphique des non-mots surtout
- Accompagné de trouble sensitif et amputation du champ visuel
- Interruption du faisceau arqué
- Lésion du gyrus temporal supérieur (partie postérieure) et/ou gyrus supramarginal
Aphasie transcortical motrice
- Préservation de la répétition
- Bon fonctionnement de la boucle audi-phonatoire et intégrité de son support anatomique
- non fluente
- manque d’incitation
- réduction du langage
- survient d’emblé ou succède à un aphasie de Broca
- manque d’initivative
- adynamisme dans l’ensemble de leur activité quotidiennes
- Expression spontannée quasi nulle, limité à quelques syllabes ou mots, parfois écholalique
- Langage automatique préservé si initié par l’examinateur
- Capacité à complété des phrase ou proverbe
- Accompagnée de : hémiplégie droite au membre inférieur ET apraxie idéomotrice
- Lésions: Cortex prémoteur (aire motrice supplémentaire) ET cortex préfrontal gauche
- Récupération généralement bonne
Aphasie globale
- Altération massive de l’ensemble des capacités des langage
- compréhension de consigne extrêmement simple
- expression orale nulle ou très réduite
- graphisme réduit à des boucles ou des traits
Lésions : Infarctus fronto-temporo-pariétaux
Apahsie transcorticale sensitive
- Préservation de la répétition
- Bon fonctionnement de la boucle audi-phonatoire et intégrité de son support anatomique
- fluence
- bonne articulation
- nombreuse paraphasie (plus rarement phonémique)
- Répétition correcte
- Écholalie FRÉQUENTE
- Langage automatique parfait
- Compréhension du langage parlé médiocre
- Langage écrit = Lettre bien formé mais BCP de paragraphie
- Accompagnée de : déficit sensitif ET amputation du champ visuel
- Lésions : PAS UNIVOQUE, Région voisine de l’aire de Wernicke
Peut être comorbide à l’ALZHEIMER
Transcorticale Mixte
- Signes des aphasie transcorticale motrice et sensitive
- Sévère
TRAITS DOMINANTS = Préservation de la répétition et écholalie - Accompagné de: hémiplégie droite, déficit sensitif droit, hémianopsie droite
