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PHT-1202 Intra > Chapitre 2 > Flashcards

Chapitre 2 Flashcards

1
Q

définition de mobilité

A

possibilité de mvt entre 2 segments dans un ou plusieurs degrés de liberté

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Q

définition de stabilité

A

absence partielle ou complète de mvt dans un ou plusieurs degrés de liberté

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Q

quelle est la relation entre la stabilité et la mobilité

A

les ligaments sont disposé pour stabiliser un plan, mais mobiliser dans un autre

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4
Q

Vrai ou faux. la majorité des mvt sont réalisés seulement par une rotation autour d’un axe

A

faux, majorité des mvt de rotation se font avec des mvt de translation

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Q

que provoque un mvt de translation en même temps qu’une rotation

A

déplacement de l’axe de rotation durant le mvt

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6
Q

stabilité de l’épaule en fct de la forme des os

A

peu

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7
Q

stabilité du coude en fct de la forme des os

A

très

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8
Q

stabilité de la hanche en fct de la forme des os

A

très

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9
Q

stabilité du genou en fct de la forme des os

A

peu

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10
Q

mobilisé de l’épaule en fct de la forme des os

A

très

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11
Q

mobilité du coude en fct de la forme des os

A

peu

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12
Q

mobilité de la hanche en fct de la forme des os

A

très

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13
Q

mobilité du genou en fct de la forme des os

A

très

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14
Q

4 facteurs à la stabilité articulaire

A
  • intégrité des structures péri-articulaires
  • configuration des surfaces intra-articulaires
  • pression intra-articulaire
  • force de compression
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15
Q

les structures péri-articulaires sont des stabilisateurs …

A

passifs

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16
Q

définition de concordance

A

les surfaces articulaires sont réciproques

elles n’existent pas chez les humains

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17
Q

définition de discordance

A

presque pas ou pas d’emboîtement, moins de contact

- les muscles et les ligaments vont jouer un grand rôle de stabilisation

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18
Q

qu’est-ce que la congruence articulaire

A

le recouvrement des articulations

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19
Q

au repos, le contact est possible grâce à

A

structures péri-articulaires et la pression atmosphérique

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20
Q

la quantité de congruence est en fct de

A

la position de l’articulation

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21
Q

explique le loose-pack

A
  • forces de contact sont minimums (minimum de tension)

- minimum de congruence

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22
Q

quelle position devrait prendre les gens souffrant d’une pathologie articulaire avec gonflement

A

loose-pack -> diminution de la pression intra-articulaire -> moins de douleur

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23
Q

effets secondaires d’un maintien prolongé de la position de loose pack

A

raideur en extension

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24
Q

définition du close-pack

A
  • contact maximal -> ligaments et capsule tendus
  • difficulté à séparer les surfaces articulaires ou faire des mvt additionnels
  • souvent dans les mvt extrêmes
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25
Q

pression intra-articulaire est dû à

A

volume des fluides et élasticité des parois

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26
Q

rôle de la pression intra-articulaire

A
  • maintenir le contact des surfaces

- aider à la stabilité

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27
Q

la stabilité dynamique est réalisé par …

A

les forces de compression du muscle

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28
Q

une instabilité peut être provoqué par

A

des forces de cisaillement

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29
Q

quels sont les facteurs de stabilité des articulations

A
  • rapprochement des surfaces dû à la mise en charge
  • tensions capsulo-ligamentaires
  • tensions musculaires
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30
Q

définition d’arthrocinématique

A

description des mvt entre deux surfaces articulaires

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31
Q

arthrocinématique ne tient pas compte de

A

l’intensité des forces qui cause la quantité de mvt -> rigidité s’en occupe

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32
Q

définition du glissement pur

A

un point sur la surface fixe entre en contact avec différents points sur la surface mobile

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33
Q

définition du roulement pur

A

les points de contact en changement continuelle

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34
Q

une rotation d’un segment implique …

A

un glissement des surfaces de contact

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35
Q

quel mvt de translation entre le glissement et le roulement doit être restreint

A

le roulement -> luxation/subluxation

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36
Q

pourquoi est ce que le glissement est essentiel

A

sans lui il faudrait des très grandes surfaces articulaires

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37
Q

définition de la mobilité physiologique

A

quantité de mvt de rotation permise par une articulation

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38
Q

définition de la mobilité accessoire

A

les mvt qui ne peuvent pas être réalisés isolément ex. glissement et roulement = mvt de translation

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39
Q

augmentation de la mobilité physiologique =

A

hyper-mobilité

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40
Q

augmentation de la mobilité accessoire =

A

instabilité

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41
Q

diminution de mobilité physiologique et accessoire

A

hypomobilité

42
Q

définition de rigidité articulaire/compliance

A

permet de définir la mobilité articulaire avec précision

43
Q

comment est-ce qu’on évalue la rigidité articulaire

A

par arthromètre -> mesure le déplacement linéaire ou angulaire et la force/moment qui produit un mvt passif

44
Q

pour quelles raisons une articulation est + compliante

A
    • petite force pour un même déplacement
    • grand déplacement pour une même force
  • rigidité est + petite pour un déplacement
45
Q

qu’elles sont les positions fondamentales

A
  • décubitus dorsal
  • position assise
  • position debout
  • position à genou
  • position suspendue
46
Q

définition des positions dérivées

A

modification des appuis

47
Q

définition des positions annexes

A

modification de la position des membres

48
Q

buts des positions dérivées

A
  • augmenter/diminuer la grandeur et stabilité de la base
  • d’élever/abaisser le CM
  • changer la position du corps en relation avec la gravité
  • obtenir le contrôle ou la fixation de certains segments
  • augmenter/diminuer le travail musculaire
  • augmenter/diminuer le bras de levier
  • assurer la relaxation générale ou local
49
Q

buts des positions annexes

A
  • simplifier, localiser ou rendre + difficile un exercice
  • modifier l’effort musculaire en augmentant/diminuant le bras de levier -> moment externe de force par conséquent
  • localiser un effet correcteur
  • assouplir certaines structures
50
Q

définition de la base de support

A

surface formée par les points d’appui au sol

51
Q

amplitude de mvt

A

quantité de mvt de rotation possible à une articulation sous l’influence d’une force non excessive

52
Q

amplitude interne

A

muscle se contracte à une longueur courte

53
Q

amplitude moyenne/intermédiaire

A

contraction à longueur moyenne

54
Q

amplitude externe

A

contraction à longueur maximale

55
Q

amplitude complète

A

sur toute l’amplitude possible/toute la longueur du muscle

56
Q

amplitude active

A

amplitude de mobilisation d’une articulation par un effet volontaire

57
Q

amplitude passive

A

amplitude de mobilisation d’une articulation par un effort involontaire
plus importante que l’active

58
Q

4 facteurs qui peuvent affecter l’amplitude normale

A
  • tension des muscles antagonistes
  • force du sujet
  • motivation
  • douleur
59
Q

facteurs limitant la quantité de mvt normale

A
  • contact os à os
  • tension des structures péri-articulaires
  • résistance passive des muscles antagonistes
  • apposition de tissus mous
  • la peau et son élasticité
60
Q

est-ce qu’une limitation passive peut affecter les fct

A

très rarement

61
Q

comment maintenir la mobilité

A

les segments doivent être bougé dans toute l’amplitude et de façon régulière

62
Q

causes non-anatomiques de la diminution de mobilité

A
  • diminution de la mobilisation dans les fin de mvt = mauvaise adaptation
  • peur ou volonté
  • douleur
  • oedème et inflammation
  • âge : pas résultat directe, mais dû aux pathologie, atteinte ou diminution d’AP et mobilisation
63
Q

causes anatomiques articulaires

A
  • souris-articulaire
  • tumeur
  • désinsertion partielle du ménisque
  • mauvaise position des os : mauvais alignement, luxation/subluxation, excès de cal osseux
  • ostéophyte (arthrose)
  • ossification hétérotropique
64
Q

qu’est-ce qu’une souris-articulaire

A

débris dans le liquide synovial

65
Q

ossification hétérotropique

A

tissu non-osseux qui se calcifie, moins stable

66
Q

causes anatomiques extra-articulaires

A
  • muscle : myosite ossifiante, spasmes, maladie neuro-musculaire
  • peau : cicatrice, grand brûlé
  • maladie du collagène
67
Q

qu’est-ce que la dystrophie musculaire

A

pathologie causant la diminution de la masse des fibres musculaires au profit de tissus conjonctifs

68
Q

adaptation dû au processus d’adaptation

A
  • mauvaise posture/compensation
  • plâtre/attelle
  • alitement prolongé
  • spasticité
  • paralysie
69
Q

effet de la contracture

A

diminution de la mobilité dans le sens inverse de la contracture

70
Q

paralysie

A

empêche la mobilisation active

71
Q

qu’est-ce qui arrive lors d’une atteinte à un nerf périphérique

A
  • peu de mobilisation dans les extrémités
  • déséquilibre entre les forces passive anta-agoniste
    • grande résistance à l’étirement de la part des muscles innervés
72
Q

spasticité

A

contracture involontaire d’un muscle/groupe de muscle lors d’un certains stimulus (étirement passif ou effort volontaire) qui amène le muscle dans une position extrême

73
Q

vrai ou faux. la spasticité est locale

A

faux, souvent généralisé, car condition neurologique

74
Q

vrai ou faux. les adaptations sont différentes selon les types de tissus

A

vrai

75
Q

l’immobilisation provoque

A

des adhérences entres les tissus

76
Q

adaptation du ligament à l’immobilisation

A

diminution de la mobilité dans les mvt qui l’étirent

77
Q

qu’est-ce qui augmente les risques d’adhérences

A

les replis capsulaires

78
Q

définition du patron capsulaire

A

limitation des mvt selon une proportion prévisible
il est en fct des muscles et de la forme des os
diffère de chaque articulation
ex. épaule : RE > abd. RI
coude flexion > extension

79
Q

définition du bilan articulaire

A

évaluation de l’amplitude articulaire, exprimé en degré

80
Q

objectifs du bilan articulaire

A
  • identifier la présence de déficiente et leur étendue
  • analyser la situation et les problèmes
  • établir des objectifs réalistes
  • planifier la stratégie
  • évaluer le progrès
  • évaluer et documenter les effets des traitements
  • motiver le client
81
Q

contrindication d’évaluer la mobilisation

A

contrindication à bouger

- fracture, luxation, opération ou myosite ossifiante

82
Q

précautions

A
  • bcp de douleur
  • infectione, inflammation aigue, prise de médication
  • immédiatement à la suite d’une exérèse
  • fragilisation osseuse
  • hyper-mobilité, subluxation et antécédent de luxation
83
Q

méthode 0-180

A

position de départ (position anatomique)- amplitude complète

84
Q

les normes sont en fct de

A

âge, genre, culture, HDV et occupation

85
Q

définition de SFM

A

sensation perçues par l’évaluation lors de mvt passif

86
Q

déroulement du bilan articulaire

A
  • peu de résistance
  • premier arrêt
  • peut aller plus loin
  • arrêt final
87
Q

classification de Cyriax pour SFM (SMF normale)

A
  • os à os
  • approximation des tissus mous
  • capsulaire
88
Q

classification de Kaltenborn

A
  • mou
  • ferme
  • dur
89
Q

SFM anormales

A
  • spasme musculaire
  • capsulaire quand elle ne devrait pas être là ou à faible amplitude
  • sensation de vide -> douloureux
  • os à os : idem à capsulaire
  • à ressort
90
Q

composantes du gonio

A
  • centre : rapporteur d’angle

- branches

91
Q

utilisation du gonio

A
  • placer sur la face latérale du segment (sauf doigt)
  • branches // aux segments et alignées avec des repères
  • ne pas plier ou tordre le gonio
  • aligner avec oeil dominant
92
Q

quel est le facteur le + important dans l’utilisation du gonio

A

le parallélisme

93
Q

les 12 étapes d’utilisation du gonio

A
  1. choix du type de mvt
  2. choix du gonio
  3. explication de l’évaluation
  4. installer le patient dans une patient de départ
  5. estimation visuelle
  6. identification et palpation des points de repères
  7. alignement du gonio avec les points
  8. prise de la mesure initiale
  9. faire le mvt passif/actif
  10. palpation des points de repère et vérification de l’alignement du gonio
  11. prise de la mesure finale
  12. inscription du résultat
94
Q

inscriptions dossier

A
  • type de mvt
  • articulation évaluée et côté
  • mvt évalué
  • informations subjectives
  • date d’évaluation
  • nom
  • âge
  • genre
  • nom de l’évaluateur
  • négatif si on n’atteint pas le 0°
95
Q

erreurs de procédure

A
  • mvt des points de repères
  • évaluateur ou élément extérieur qui nuit au mvt
  • mauvaise lecture
  • choix non optimal du gonio
96
Q

erreurs en raison du sujet

A
  • douleur, fatigue ou tension
  • surabondance du tissu adipeux
  • motivation
97
Q

erreurs d’instrument

A
  • graduation peu précise

- mauvaise état

98
Q

standardisation

A
  • point de repère osseux et les positions de départ
  • tenter d’appliquer la même force lors de l’évaluation passive
  • utiliser le même instrument
  • donner le même type d’encouragement
  • par le même thérapeute
  • dans la même position
  • suivant le même protocole
99
Q

gonio en flexion-extension du genou

A

mobile : en ligne avec la malléole
immobile : grand trochanter
centre : épicondyle latérale
SFM : os à os/tissus mous

100
Q

gonio flexion-extension de la hanche

A

mobile : épicondyle latérale
immobile : milieu de la crête iliaque
centre : grand trochanter
SFM : tissus mous ou capsulaire

PHT-1202 Intra (5 decks)

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