chapitre 14.2 : la grossesse et ses pathologies Flashcards
qu’est-ce que la nidation?
l’œuf qui en 7 jours va migrer de la trompe vers l’utérus pour s’implanter dans la cavité utérine
au bout de quel mois les mouvements du fœtus sont aperçus par la mère ?
fin du 4ème mois
combien de temps dure une grossesse normale ?
9 mois (41sa) ou (39sg)
quelles sont les 2 pratiques pour évaluer l’âge de la grossesse?
- le nombre de semaines de grossesse (SG)
- le nombre de semaine aménorrhée (SA)
qu’est-ce qu’une semaine aménorrhée
le nombre de semaines depuis les dernières règles
qu’est-ce que la parité dans le monde de la grossesse?
nombre d’enfants mis au monde
qu’est-ce que la gestité?
nombre de grossesse en comptant les IVG et les fausses couches
qu’est-ce qu’une IVG
interruption volontaire de grossesse
au bout de combien de semaines l’accouchement est considérée comme prématurée, extrême prématurée, grande prématurée ?
- avant 35 semaines de grossesses ou 37 sa
- avant 28 semaines aménorrhées
- entre 28 et 33 SA
qu’est-ce qu’une grossesse gémellaire?
naissance à 2 bébés qui pourront être soit:
- des faux jumeaux (75% des cas)
- des vrais jumeaux (25% des cas)
grâce à quels organes l’alimentation du fœtus se fait ?
- le placenta
- le cordon ombilical
comment est réalisée la protection du fœtus?
grâce à 2 membranes et le liquide amniotique (poche des eaux)
que veut dire GEU
grossesse extra-utérine
qu’est-ce qu’une GEU
pathologie qui se manifeste à la fin du 1er trimestre de grossesse consécutive à une nidation et un développement d’un œuf en dehors de la cavité utérine et est incompatible avec la poursuite de la grossesse
que peut provoquer une GEU non traitée ?
hémorragie interne pouvant entraîner la mort
rechercher par l’interrogatoire de la victime ou entourage (GEU)
-type, localisation, intensité, durée et douleur abdominale
-si la femme se sait ou non enceinte
- date des dernières règles et type de contraception utilisée
- échographie gynécologique réalisée ou
pas?
- si GEU déjà fait ou suivi en ce moment
rechercher ou apprécier (GEU)
- signes détresses circulatoire
- présence de saignement vaginal notamment noir (métrorragie)
CAT GEU
- allonger la victime sur le dos jambes fléchies
- o2
- contact coordination en urgent
- surveiller attentivement la victime
quelle est le risque d’une hémorragie génital au 1er 2ème et 3ème trimestre ?
- 1er trimstre: fausse couche
- 2ème et 3ème trimestre: pronostic du bébé voire de la mère engagé duers à:
- accouchement possible avant terme
- placenta praevia
- décollement prématuré d’un placenta
qu’est-ce qu’un placenta praevia?
placenta mal inséré au fond de la cavité utérine. cela favorise une hémorragie lors du travail; une césarienne sera favorisé
rechercher par l’interrogatoire de la victime ou entourage (hémorragie génitale)
- type, localisation, intensité et durée d’une éventuelle douleur pelvienne
- si la femme se sait enceinte ou pas
- date des dernières règles
- si la grossesse est intra ou extra utérine
- si une échographie gynécologique a déjà été réalisée montrant une anomalie du placenta
rechercher ou apprécier ( hémorragie génitale)
- signes détresse circulatoire
- saignement vaginal ( métrorragie) dont il conviendra d’apprécier la durée et l’abondance (nombre de garnitures périodiques utilisées et présences ou non de caillots)
cat hémorragie génitale
- contacte en urgence la coordination médicale en cas de saignement abondant ou signes détresse circulatoire et dès que la saignement survient à partir du 2ème trimestre de grossesse
- placer des serviettes ou des pansement absorbants entre les cuisses de la victime avec son accord
- transporter à l’hôpital en cas de fausse couche le produit d’expulsion(1er trimestre)
définition éclampsie?
- apparition de convulsions chez une femme enceinte épileptique ou non. elle se manifeste au 3ème trimestre de la grossesse mais peut également se manifester lors de l’accouchement voire après et menace la vie de la mère et du foetus
rechercher par interrogatoire de la victime ou entourage (éclampsie)
- date des dernières règles
- notion de pré-éclampsie connue
- signes neurologiques (céphalées, troubles visuels, troubles du comportement, bourdonnements d’oreilles)
rechercher ou apprécier (éclampsie)
- signes gravissimes de détresse neurologique ( convulsions, coma)
- signes circulatoires :
- oedèmes récents des membres inférieurs, visages, mains.
- épistaxis
- augmentation de la pression artérielle au dessus de 140/90 mmhg qui au 3ème trimestre de grossesse est un signe de gravité
cat éclampsie
- PLS
- o2
- contacte coordination en urgent
- surveiller en permanence
- protéger la victime
- anticiper le brancardage
que siginifie MAP
menace d’accouchement prématuré