chapitre 10 Flashcards
qu’est-ce que la sécurité transfusionnelle?
ensemble de mesures visant à réduire ou éliminer les risques immunologies et infectieux liés à la transfusion de produits sanguins
- tout le monde est responsable de cela
lequel des deux cas est le plus susceptible de développer un Ac?
1- patient transfusé à chaque semaine
2- patient transfusé exceptionnellement
1
Que doit on faire si qqn a un Ac
transfusé des unités sanguines dépourvues de l’Ag correspondant et faire la compat
pour qui est conseillé le sang phénotypé?
pour les patients possédant plusieurs alloAc
pour ceux qui ont des besoins chroniques (oncologie, thalassemie…)
quand le phénotype est-il fait?
fait avant les transfusions mais à titre de référence, aucune protection d’emblée
a partir de quand on tente de donner le plus près de son phénotype étendu?
a partir de la 2e allo-immunisation
mais on protège dès le premiers ac
pourquoi les plq doivent être ABO compatible? Que peut on faire en prévention pour les femmes?
- parce qu’il y a des résidus de GR qui peuvent être présents
- win rho aux femmes Rh- pour ne pas qu’elle développe Anti D
a quoi ressemble un cryoprécipité?
dans la partie inférieure du sac
épais opaque blanchâtre et pâteux
qu’est-ce qu’un groupe contrôle?
- si le patient est inconnu dans traceline/ sommaire transfusionnel on doit confirmer son groupe
- in deuxième tube rose est envoyé avec les initiales du TM et est prélevé par une autre personne et analysé par une autre personne au labo
qu’est-ce que la confirmation de groupe ?
quand le patient est connu, on a pas besoin de faire de contrôle groupe
mais on fait l’épreuve globulaire pour confirmer le groupe et ctrl Rh
est-ce que l’hémolyse est acceptable ?
1+ max
examen prétransfusionnel, qu’est-ce qu’on doit faire avant de donner du sang?
compat majeure
compat mineure
compat électronique
qu’est-ce que la compat mineure? et quand peut on la faire?
- plasma + gr du culot, centri et lecture
- si rai-
- aucun antécédent d’ac
- force rx abo rh de plus de 2+
- aucune rx transfusionnelle
- post groupage fait du culot
quel type d’incompatibilité détecte une compat mineure?
erreur ABO
Qu’est-ce que la compat électronique? quand peut-on la faire?
choisi le culot dans traceline et dit ok ou non
- si rai-
- aucun antécédent d’ac
- force rx abo rh de plus de 2+
- aucune rx transfusionnelle
- post groupage fait du culot
qu’est-ce qu’une compat majeure? quand est-ce qu’on la fait?
- plasma patient et culot , 37 centri, agh…
- si rai + : id Ac et phénotypage des unités de sang (max 48h pour donner sinon on doit tout refaire)
après combien de temps maximum un culot doit être donné maximum
4h si plus que ça on le jette car risque de prolifération bactérienne
que doit on faire lors de l’inspection visuelle
- vérifier date de péremption
- absence de caillot
- couleur du plasma et des gr
- deux personnes doivent vérifier la concordance entre la requête et le produit à transfuser
combien de pourcent l’hémolyse est accepté dans une poche?
0,8%
combien de temps sont conserver ces échantillons?:
1- plasma du receveur
2- segment de visquin d’un culot
3- globule rouge du patient
4- lame des tests de Kleihauer
5- demande d’épreuves prétransfusionnelles
1, 2, 3 : 7 jours après la transfusion
4: un an
5: 1 mois
dans quelles situations on parle de transfusions massives? (4)
- 100% du volume sanguin substitué <24h
- 10 culots sanguins ou plus en <24h
- 50% du volume sanguin en 3h
- 4 culot en <1h