Chap.5 Système respiratoire Flashcards
Quels échanges existe-t-il au sein du système respiratoire ?
Il y a la ventilation (milieu extérieur - alvéoles), les échanges alvéolo-capillaires, et les échanges entre capillaires et tissus.
Comment les poumons doivent-ils apparaître sur une radiographie ?
Ils doivent apparaître en noir.
Si un lobe pulmonaire apparait opacifié à la radio, que peut-on diagnostiquer ?
Une pneumonie.
Si un oedème est présent dans la trachée, quelle mesure thérapeutique faut-il prendre pour permettre une bonne ventilation ?
Faire une trachéotomie.
Pourquoi le nourrisson finit toujours son biberon avec un rot ?
Pendant ses premiers mois, son palais mou est collé à l’épiglotte, il a donc une voie respiratoire médiane et 2 voies digestives latérales. Cela lui permet de respirer pendant qu’il tète.
Quels sont les rôles de la plèvre ?
De maintenir collé le poumon à la cage thoracique et de permettre la bonne mobilité entre ces 2 structures.
De quoi dépend l’inspiration ?
De la compliance des poumons, et du bon fonctionnement des muscles inspiratoires.
Qu’est-ce qui peut provoquer une insuffisance expiratoire ?
L’emphysème. Il provoque une diminution de l’élastance du poumon, il est souvent provoqué par le tabac.
Quel rôle jouent les pneumocytes de type II ?
Il produisent le surfactant qui va permettre de diminuer la pression dans les petites alvéoles de façon à ce que la pression soit la même dans toutes les alvéoles selon la loi de Laplace.
Comment est formé le mucus ?
Les cellules caliciformes sécrètent de la mucine (glycoprotéine hydrophile), qui va être hydrater.
Lorsque les canaux épithéliaux laissent passer le chlore, cela entraîne un mouvement du sodium entre les cellules. Quel phénomène va donc avoir lieu et va permettre à la mucine d’être hydratée ?
Il va y avoir une hyperosmolarité extracellulaire. L’eau va donc passer dans le milieu intracellulaire.
Quel maladie se caractérise par une dysfonction ou une absence des canaux chlore (CFTR) ?
La mucoviscidose.
La loi de Fick définit la diffusion:
diffusion = (P.S.Δc)/d^2
Par quelle pathologie chaque composante peut être affectée ?
Perméabilité: fibrose
Surface: emphysème
Différence de concentration: par un déficit de ventilation (ex: asthme)
Distance de diffusion: œdème pulmonaire
Qu’est-ce qui permet au sein des GR de prendre en charge l’O2 ?
L’hémoglobine.
Quel est l’intérêt que l’affinité de l’hémoglobine pour l’O2 soit liée à la pression partielle en O2 ?
Pour des pressions partielles élevées, l’affinité sera élevée donc dans les alvéoles par exemple l’O2 sera bien captée. Au niveau des tissus nécessitant de l’O2 la pression partielle sera plus basse, l’affinité diminuera et donc de l’O2 sera libéré.
Pour des pressions partielles en O2 élevées (70-100) l’affinité ne change pas beaucoup. Quel est l’intérêt ?
Si la pression partielle d’O2 dans l’air change un peu, notre saturation ne sera pas trop affectée.
L’affinité de l’hémoglobine pour l’O2 est liée au pH et à la PCO2. En sachant que la nature est bien faite. Comment vont-ils l’affectée (imaginer un muscle à l’effort) ?
Un muscle actif nécessite d’avantage d’O2. On sait qu’il libère plus de CO2 et que le pH diminue. Donc si ces 2 facteurs évoluent de cette manière, l’affinité de l’hémoglobine diminuera.
Quelle part du transport du CO2 se fait dans le plasma ?
Environ 10%.
Quelle est l’équation de la réaction entre l’hémoglobine et le CO2 ? Dans quelle sens se fera-t-elle dans les poumons ?
Hb + CO2 <=> HbCO2
Elle se fera de la droite vers la gauche dans les poumons.
Quel est le tampon le plus important du milieu extracellulaire ?
Le bicarbonate. Il est capable de fixer des protons.
Quel est le transporteur de CO2 le plus important ?
Le bicarbonate.
Comment le bicarbonate transporte-t-il du CO2 ?
Dans le sang, le CO2 va réagir avec de l’eau grâce à l’anhydrase carbonique, on obtient H2CO3. H2CO3 va donner du H+ + HCO3- (bicarbonate). Celui-ci va migrer jusqu’au poumon pour redevenir CO2+H2O et libérer le CO2.
Que se passe-t-il si je respire moins ?
Je risque une acidose respiratoire.
