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Microbiologie en Endodontie > Champignons dans les infections endodontiques > Flashcards

Champignons dans les infections endodontiques Flashcards

1
Q

Champignons : eucaryotes ou procaryotes

A

procaryotes

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Q

Les levures sont typiquement des champignons…

A

unicellulaire

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3
Q

A quel genre appartiennent la plupart des levures orale cliniquement importantes ?

A

Candida

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4
Q

Taxonomie de Candida albicans

A

Règne (kingdom) : Fungi

Division (phylum) : Ascomycota

Sous-division (subphylum) : Ascomycotina

Classe (class) : Ascomycetes

Ordre (order) : Saccharomycetales

Famille (familly) : Saccharomycetaceae

Genre (genus) : Candida

Espèce : Candida Albicans

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5
Q

Nombre d’espèce de Candida

A

Entre 150 et 200

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6
Q

Citez les 7 principales espèces de Candida retrouvées dans la cavité orale

A
  1. C. albicans
  2. C. glabatra
  3. C. tropicalis
  4. C. pseudotropicalis
  5. C. guillermondii
  6. C. krusei
  7. C. parapsilosis
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7
Q
  • C. albicans est une levure aérobie qui peut se reproduire dans des conditions anaérobiques*
  • Vrai ou Faux*
A

Vrai

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8
Q

Comment appelle-t-on un ensemble d’hyphes ?

A

Mycelium

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9
Q

Où se développent le mieux les champignons ?

A

Dans les habitats sombres et humides, où il y a peu de danger de dessication, mais ils sont présents partout où des matières organiques sont disponibles.

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10
Q

Laquelle des formes morphologiques de C. albicans ne peut pas se convertir dans les autres formes ?

A

Chlamydospore

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11
Q

La plupart des champignons se nourissent de matières organiques mortes. On dit qu’ils sont …….

A

Saprophytes

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12
Q

C. albicans grandit dans de nombreuses formes morphologiques telle que ….

A
  1. levure (blastospore)
  2. hyphe vrai
  3. pseudohyphe
  4. chlamydospore
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13
Q

De quoi dépend le passage d’une forme morphologique de C. albicans à une autre ?

A

des conditions environnementales telles que le pH, la température et la source nutritionnelle

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14
Q

La morphogénèse de C. albicans semble être importante pour….?

A

sa virulence

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15
Q

Quelle est la 1° étape du processus de colonisation et d’invasion tissulaire de C. albicans ?

A

L’adhérence

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16
Q

Mécanisme spécifique d’adhésion de C. albicans

A

Intéractions ligand-récepteur

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17
Q

Mécanisme non spécifique d’adhésion de C. albicans

A

forces électrostatiques

aggrégation

hydrophobicité de la membrane cellulaire

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18
Q

Citer 2 agents chimiques qui diminuent l’adhérence de C. albicans

A
  1. polyhexaméthylène biguanides (PHMB)
  2. ammonium quaternaire
19
Q

Le retrait de calcium par l’EDTA est suggéré diminué ….

A

l’adhérence de C. albicans à de nombreuses protéines matricielles extracellulaires

20
Q

Par qui a été démontrer clairement l’activité antifongique et fongicide de chélatants du calcium ou d’agents de liaison au calcium comme l’EDTA ?

A

Ates et al. (2005).

The effect of calcium chelating or binding agents on Candida albicans.

Oral Surg Med Oral Pathol Radiol Endod 100(5) : 626-30.

21
Q

C. albicans peut se co-aggréger avec de nombreuses espèces de bactéries orales telles que …(6)

A
  1. Streptococcus gordonii
  2. S. mutans
  3. S. oralis
  4. S. sanguis
  5. S. salivarius
  6. des espèces d’Actinomyces
22
Q

A quoi est due la pénétration de la surface épithéliale par des hyphes de C. albicans ?

A

Probablement par un processus enzymatique associé à des forces mécaniques

23
Q

Quelles enzymes sont sécrétées par les hyphes de C. albicans ?

A

Secreted aspartyl proteinases (SAPs)

24
Q

Que dégrade les SAPs sécrétées par C. albicans ?

A

de nombreuses protéines humaines telles que l’albumine, l’hémoglobine, la kératine, et les IgA.

25
Q

A part les SAPs, quelles sont les autres enzymes sécrétées par C. albicans ?

A

Les enzymes protéolytiques telles que :

  • collagénases
  • glucosaminidases
  • phosphatases acides
  • phosphatases alcalines
  • aminopeptidases
  • hyaluronidase
  • sulfatase chondroïtine
26
Q

Quelle est la principales Ig dans la salive ?

Quel est son action ?

A

IgA sécrétoire

Elles s’aggrégent sur les levures et aident ainsi à leurs élimination (clairance)

27
Q

Augmentation de la résistance aux antifongiques cliniques lorsque les fungi existent sous forme de biofilm

A

5 à 8 fois plus résistants

28
Q

Citer quelques antifongiques importants au niveau clinique

A
  • amphotéricine B (Fungizone®)
  • fluconazole (Fluconazole®, Triflucan®)
  • flucytosine (Ancotil®)
  • itraconazole (Itraconazole®, Sporanox®)
29
Q

Quels sont les 3 mécanismes pouvant expliquer l’accroissement de la résistance des Fungi présents sous forme de biofilm ?

A
  1. Pénétration restreinte des médicaments au travers de la matrice extracellulaire
  2. Changements phénotypiques résultant en une diminution du taux de croissance et une limitation nutritionnelle
  3. Expression de gènes de résistance induite par le contact avec une surface
30
Q

L’irrigation par EDTA/NaOCl diminue la smear layer (composants organiques et inorganiques) et diminue ainsi la capacité de C. albicans…

A

d’adhérer à la surface dentinaire

31
Q

CMI du NaOCl sur C. albicans

(Concentration minimale inhibitrice)

A

inférieure à 10 µg/mL

32
Q

Siqueira et Roças (2004) ont étudié par PCR les échantillons de 22 dents obturées présentant une lésion apicale.

Ils ont retrouvé….

A
  • E. faecalis dans 77% des cas*
  • C. albicans dans 9% des cas*
33
Q

Conclusion de l’étude de Clegg (2006)

A

Seule la solution de NaOCl à 6% était capable à la fois de désorganiser le biofilm physiquement et de rendre les bactéries non viables

34
Q

Quel milieu de culture augmente l’incidence des levures retrouvés dans les canaux radiculaires ?

A

gélose de Sabouraud

35
Q

Qu’indique la présence de nombreuses levures bourgeonnantes dans un canal radiculaire ?

A
36
Q

Dans quelles conditions cliniques, les bactéries peuvent-elles pénétrer dans les tissus périapicaux ?

A
  1. Parodontite apicale aiguë (desmodontite)
  2. Abcès apical aigu
  3. Actinomycose périapicale
  4. Ostéomyélite
37
Q

Définition de la chélation

A

La chélation est un processus physico-chimique au cours duquel est formé un complexe, le chélate, entre un ligand dit chélateur ou chélatant et un cation (ou atome) métallique alors complexé dit chélaté

38
Q

Citer les différents ions chélatés par l’EDTA

A
  • Calcium (Ca2+)
  • Magnésium (Mg2+)
  • Manganèse (Mn2+)
  • Zinc (Zn2+)

(ions divalents)

39
Q

Quels sont les ions métalliques considérés comme importants pour la croissance de C. albicans ?

A
  • Calcium (Ca2+)
  • Magnésium (Mg2+)
  • Manganèse (Mn2+)
  • Zinc (Zn2+)

(ions divalents)

40
Q
A
41
Q
  • C. albicans est résistant à l’hydroxyde de Calcium*
  • Vrai ou Faux ?*
A

Vrai

42
Q
A
43
Q

Incidence des levures dans les infections endodontiques primaires, secondaires ou persistantes

A

entre 0,5 et 61,5% (chez les patients sains)

Sans doute beaucoup plus élevés chez les patients immunocompromis

Microbiologie en Endodontie (4 decks)

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