ch25

Question 1

25.1. Quel pourcentage du débit cardiaque est monopolisé par l’encéphale?

Answer 1

15%

Question 2

25.2. Des deux substances grise et blanche, laquelle a le plus besoin d’apport artériel?

Answer 2

Substance grise

Question 3

25.3. Citer et résumer le mode d’action des quatre mécanismes de régulation du flux artériel cérébral.

Answer 3

1) PCO2 du sang artériel
Augmentation de la PCO2 artériel entraîne une vasodilatation (70% d’augmentation de PCO2 multiplie par 2 le flux sanguin cérébral) qui se fait par l’intermédiaire d’ions H+ obtenus selon : CO2 + H2O à H2CO3 à H+ + HCO3-. L’augmentation des H+ serait néfaste pour le tissu nerveux (diminution d’activité neuronale), mais cette augmentation s’accompagne d’une vasodilatation qui permet d’éliminer les H+ en excès.
2) PO2 du tissu nerveux
Diminution de PO2 génère une vasodilatation si elle descend en dessous de 30 mmHg (normal = 40 mmHg)
3) Autorégulation
Flux artériel cérébral reste à peu près constant pour des valeurs de pression artérielle comprises entre 60 et 140 mmHg, mais en dessous de 60, il chute rapidement.
4) Système nerveux sympathique
Provoque une constriction des artères de gros et moyen calibres pour prévenir les lésions au niveau des artères de petit calibre lors de poussées tensionnelles importantes.

Question 4

25.4. Quelle est la quantité de liquide cérébrospinal dans le corps humain, et comment est-elle répartie?

Answer 4

150 ml
· 1/3 dans les ventricules cérébraux
· 2/3 dans les espaces subarachnoïdiens et leurs citernes

Question 5

25.5. Par quoi est principalement synthétisé le liquide cérébrospinal?

Answer 5

Plexus choroïdes (principalement ceux des ventricules latéraux)

Question 6

25.6. Quelle quantité de liquide cérébrospinal est produite quotidiennement?

Answer 6

500-600 ml par jour

Question 7

25.7. Décrire le circuit intra-épendymaire du liquide cérébrospinal.

Answer 7

Ventricules latéraux (télencéphale) — Foramens interventriculaires — 3e ventricule (diencéphale) — Aqueduc du mésencéphale — 4e ventricule (rhombencéphale)— Ouvertures médiane et latérale du 4e ventricule

Question 8

25.8. Décrire le circuit subarachnoïdien du liquide cérébrospinal.

Answer 8

Grande citerne — ensemble des espaces subarachnoïdiens et des citernes qui entourent l’encéphale et la moelle épinière

Question 9

25.9. Par quoi est principalement résorbé le liquide cérébrospinal? Où trouve-t-on essentiellement ces formations?

Answer 9

Villosités arachnoidiennes
Le long du sinus sagittal supérieur

Question 10

25.10. Quelles sont les autres fonctions des villosités arachnoïdiennes?

Answer 10

• réabsorption de la lymphe du système nerveux central
• équilibration de P liquide cérébrospinal.

Question 11

25.11. Quel est le rôle principal du liquide cérébrospinal?

Answer 11

Protection du tissu nerveux contre les chocs

Question 12

25.12. Quel est l’aspect normal du liquide cérébrospinal?

Answer 12

incolore : eau de roche

Question 13

25.13. Quelle est la pression normale du liquide cérébrospinal?

Answer 13

50-180 mm d’eau

Question 14

25.14. Quel est le taux normal de glucose dans le liquide cérébrospinal?

Answer 14

40-85 mg/dl

Question 15

25.15. Quel est le taux normal de protéines dans le liquide cérébrospinal?

Answer 15

15-45 mg/dl

Question 16

25.16. Peut-il être normal de trouver des globules blancs dans le liquide cérébrospinal? Si oui, combien et lesquels?

Answer 16

Oui, mais moins de 5 par microlitres (surtout des lymphocytes, mais pas de polynucléaires neutrophiles)