CG

Question 1

SÍNDROME COMPARTIMENTAL - ALTERAÇÕES TARDIAS

Answer 1

6 PS:
- Pain (dor);
- Parestesia;
- Paralisia;
- Palidez;
- Pulseless (redução do pulso);
- Poiquilotermia (regulação da temperatura corporal prejudicada)

Question 2

FAST - CAVIDADES AVALIADAS

Answer 2

1. Espaço Hepatorrenal (Morrison);
2. Espaço Esplenorrenal;
3. Hipogástrio;
4. Pericárdio.

Question 3

ACALASIA - CARACTERÍSTICAS

Answer 3

• Déficit de relaxamento fisiológico do EEI
• Graus variados de hipertonia do EEI
• Substituição total (100%) da peristalse normal do corpo esofagiano por contrações anormais

Question 4

ACALASIA - ACHADOS DA ESOFAGOGRAFIA BARITADA:

Answer 4

• Dilatação do corpo esofágico (megaesôfago)
• Imagem de estreitamento em “bico de pássaro”
• Atraso no esvaziamento esofagiano
• Presença de contrações esofagianas não peristálticas

Question 5

VIP (SÍNDROME DE VERNER-MORRISON) - ASSOCIADO AO NEUROBLASTOMA - PODE CAUSAR:

Answer 5

Diarreia volumosa, hipocalemia, hipocloridria, flush por vasodilatação, hipercalcemia e hiperglicemia

Question 6

DIVERTICULITE - CLASSIFICAÇÃO DE HINCHEY:

Answer 6

0- Somente espessamento, sem abscesso
IA- Densificação gordurosa
IB- Abscesso pericólico
II- Abscesso pélvico
III- Peritonite purulenta
IV- Peritonite fecal

Question 7

DIVERTICULITE - CLASSIFICAÇÃO DE HINCHEY - TRATAMENTO:

Answer 7

0 - Conservador com ou sem ATB
IA - ATB
IB - ATB + drenagem se > 4,0 cm
II - ATB + Drenagem se > 4,0 cm
III - Lavagem laparoscópica ou mesmo cirurgia de Hartmann
IV - Cirurgia de Hartmann

Question 8

NEOPLASIAS ENDÓCRINAS MÚLTIPLAS - CLASSIFICAÇÃO:

Answer 8

NEM 1 - Hiperparatireoidismo, tumor de hipófise anterior e tumor neuroendócrino (TNE) do pâncreas
NEM 2 - Carcinoma medular de tireoide (CMT) em associação com feocromocitoma e hiperparatireoidismo
NEM 2B - CMT e feocromocitoma, em associação com hábitos marfanoides, neuromas de mucosa e ganglioneuromatose intestinal, levando ao megacólon.

Question 9

HÉRNIA DIAFRAGMÁTICA CONGÊNITA - TIPOS:

Answer 9

1. Hérnia de Bochdalek: formação posterolateral
2. Hérnia de Morgagni: formação anteromedial (retroesternal)

Question 10

DOENÇA DE HIRSCHSPRUNG - FISIOPATOLOGIA:

Answer 10

Distúrbio motor do cólon, causado pela falha nas células da crista neural em migrar completamente durante o desenvolvimento intestinal durante a vida fetal. O segmento aganglionar resultante do cólon não consegue relaxar, causando uma obstrução funcional.

Question 11

DOENÇA DE HIRSCHSPRUNG - SINTOMAS:

Answer 11

Vômitos bilioso, distensão abdominal e incapacidade de evacuar mecônio ou fezes.

*O diagnóstico é sugerido por um atraso na passagem do primeiro mecônio.

Question 12

ATLS - INDICAÇÃO DE INTUBAÇÃO:

Answer 12

• Sinais de obstrução das vias aéreas
• Queimaduras maiores do que 40-50% de SCQ
• Queimaduras extensas na face ou em cavidade oral
• Dificuldade de engolir
• Edema significativo
• Redução do nível de consciência
• Transferência do paciente grande queimado com comprometimento da via aérea, que será transportado por pessoal não apto a realizar a IOT
• Queimaduras circunferências no pescoço
• Hipoxemia ou hipercarbia

Question 13

COLECISTITE AGUDA LITIÁSICA - DEFINIÇÃO:

Answer 13

É uma inflamação da vesícula biliar geralmente causa pela obstrução prolongada do ducto cístico por um cálculo.

Question 14

COLECISTITE AGUDA LITIÁSICA - QUADRO CLÍNICO:

Answer 14

Dor abdominal persistente, febre, leucocitose e sinais de inflamação na vesícula ao ultrassom.

Question 15

LESÃO ABDOMINAL EM ALÇA DE BALDE - DEFINIÇÃO:

Answer 15

Lesão extensa do mesentério do intestino delgado por desaceleração

Question 16

TRANSIÇÃO TORACOABDOMINAL - LIMITES:

Answer 16

Linha intermaxilar e rebordo costal
Linha entre a ponta das escápulas e o rebordo costal

Question 17

TRÍADE DE CUSHING:

Answer 17

Hipertensão arterial sistêmica, bradicardia e alterações do ritmo respiratório

Question 18

ABDOME AGUDO - SINAL DE JOBERT:

Answer 18

Perda da macicez do fígado na percussão abdominal e ressonância uniforme, sugerindo a presença de ar a livre na cavidade abdominal no abdome agudo perfurativo.

Question 19

CLASSIFICAÇÃO DA ASA:

Answer 19

ASA I: Pct normal, saudável, sem distúrbio orgânico, fisiológico, bioquímico ou psiquiátrico
ASA II: Pct com doença sistêmica leve, que não resulta em limitação funcional
ASA III: Pct com doença sistêmica grave que resulta em dano funcional
ASA IV: Pct com doença sistêmica grave que é uma ameaça constante à vida
ASA V: Pct moribundo que não se espera que sobreviva com ou sem a operação
ASA VI: Pct com morte cerebral declarada, cujos órgãos estão sendo retirados para transplante
ASA E: Emergência

Question 20

CRISE HIPERTENSIVA - URGÊNCIA HIPERTENSIVA:

Answer 20

Aumento PAS (PAS >= 180 e/ou PAD >= 120 mmHg) SEM lesão aguda e progressiva em órgãos - alvo (LOA) e SEM risco iminente de morte

Question 21

CRISE HIPERTENSIVA - EMERGÊNCIA HIPERTENSIVA:

Answer 21

Aumento PAS (PAS >= 180 e/ou PAD >= 120 mmHg) COM lesão aguda e progressiva em órgãos - alvo (LOA) e COM risco iminente de morte

Question 22

AVCI - CANDIDATOS A TROMBÓLISE - META PRESSÓRICA:

Answer 22

Redução PA < 185/110 mmHg antes da terapia fibrinolítica e < 180/105 mmHg nas primeiras 24h após trombólise.