CG Flashcards
SÍNDROME COMPARTIMENTAL - ALTERAÇÕES TARDIAS
6 PS:
- Pain (dor);
- Parestesia;
- Paralisia;
- Palidez;
- Pulseless (redução do pulso);
- Poiquilotermia (regulação da temperatura corporal prejudicada)
FAST - CAVIDADES AVALIADAS
- Espaço Hepatorrenal (Morrison);
- Espaço Esplenorrenal;
- Hipogástrio;
- Pericárdio.
ACALASIA - CARACTERÍSTICAS
- Déficit de relaxamento fisiológico do EEI
- Graus variados de hipertonia do EEI
- Substituição total (100%) da peristalse normal do corpo esofagiano por contrações anormais
ACALASIA - ACHADOS DA ESOFAGOGRAFIA BARITADA:
- Dilatação do corpo esofágico (megaesôfago)
- Imagem de estreitamento em “bico de pássaro”
- Atraso no esvaziamento esofagiano
- Presença de contrações esofagianas não peristálticas
VIP (SÍNDROME DE VERNER-MORRISON) - ASSOCIADO AO NEUROBLASTOMA - PODE CAUSAR:
Diarreia volumosa, hipocalemia, hipocloridria, flush por vasodilatação, hipercalcemia e hiperglicemia
DIVERTICULITE - CLASSIFICAÇÃO DE HINCHEY:
0- Somente espessamento, sem abscesso
IA- Densificação gordurosa
IB- Abscesso pericólico
II- Abscesso pélvico
III- Peritonite purulenta
IV- Peritonite fecal
DIVERTICULITE - CLASSIFICAÇÃO DE HINCHEY - TRATAMENTO:
0 - Conservador com ou sem ATB
IA - ATB
IB - ATB + drenagem se > 4,0 cm
II - ATB + Drenagem se > 4,0 cm
III - Lavagem laparoscópica ou mesmo cirurgia de Hartmann
IV - Cirurgia de Hartmann
NEOPLASIAS ENDÓCRINAS MÚLTIPLAS - CLASSIFICAÇÃO:
NEM 1 - Hiperparatireoidismo, tumor de hipófise anterior e tumor neuroendócrino (TNE) do pâncreas
NEM 2 - Carcinoma medular de tireoide (CMT) em associação com feocromocitoma e hiperparatireoidismo
NEM 2B - CMT e feocromocitoma, em associação com hábitos marfanoides, neuromas de mucosa e ganglioneuromatose intestinal, levando ao megacólon.
HÉRNIA DIAFRAGMÁTICA CONGÊNITA - TIPOS:
- Hérnia de Bochdalek: formação posterolateral
- Hérnia de Morgagni: formação anteromedial (retroesternal)
DOENÇA DE HIRSCHSPRUNG - FISIOPATOLOGIA:
Distúrbio motor do cólon, causado pela falha nas células da crista neural em migrar completamente durante o desenvolvimento intestinal durante a vida fetal. O segmento aganglionar resultante do cólon não consegue relaxar, causando uma obstrução funcional.
DOENÇA DE HIRSCHSPRUNG - SINTOMAS:
Vômitos bilioso, distensão abdominal e incapacidade de evacuar mecônio ou fezes.
*O diagnóstico é sugerido por um atraso na passagem do primeiro mecônio.
ATLS - INDICAÇÃO DE INTUBAÇÃO:
- Sinais de obstrução das vias aéreas
- Queimaduras maiores do que 40-50% de SCQ
- Queimaduras extensas na face ou em cavidade oral
- Dificuldade de engolir
- Edema significativo
- Redução do nível de consciência
- Transferência do paciente grande queimado com comprometimento da via aérea, que será transportado por pessoal não apto a realizar a IOT
- Queimaduras circunferências no pescoço
- Hipoxemia ou hipercarbia
COLECISTITE AGUDA LITIÁSICA - DEFINIÇÃO:
É uma inflamação da vesícula biliar geralmente causa pela obstrução prolongada do ducto cístico por um cálculo.
COLECISTITE AGUDA LITIÁSICA - QUADRO CLÍNICO:
Dor abdominal persistente, febre, leucocitose e sinais de inflamação na vesícula ao ultrassom.
LESÃO ABDOMINAL EM ALÇA DE BALDE - DEFINIÇÃO:
Lesão extensa do mesentério do intestino delgado por desaceleração
TRANSIÇÃO TORACOABDOMINAL - LIMITES:
Linha intermaxilar e rebordo costal
Linha entre a ponta das escápulas e o rebordo costal
TRÍADE DE CUSHING:
Hipertensão arterial sistêmica, bradicardia e alterações do ritmo respiratório
ABDOME AGUDO - SINAL DE JOBERT:
Perda da macicez do fígado na percussão abdominal e ressonância uniforme, sugerindo a presença de ar a livre na cavidade abdominal no abdome agudo perfurativo.
CLASSIFICAÇÃO DA ASA:
ASA I: Pct normal, saudável, sem distúrbio orgânico, fisiológico, bioquímico ou psiquiátrico
ASA II: Pct com doença sistêmica leve, que não resulta em limitação funcional
ASA III: Pct com doença sistêmica grave que resulta em dano funcional
ASA IV: Pct com doença sistêmica grave que é uma ameaça constante à vida
ASA V: Pct moribundo que não se espera que sobreviva com ou sem a operação
ASA VI: Pct com morte cerebral declarada, cujos órgãos estão sendo retirados para transplante
ASA E: Emergência
CRISE HIPERTENSIVA - URGÊNCIA HIPERTENSIVA:
Aumento PAS (PAS >= 180 e/ou PAD >= 120 mmHg) SEM lesão aguda e progressiva em órgãos - alvo (LOA) e SEM risco iminente de morte
CRISE HIPERTENSIVA - EMERGÊNCIA HIPERTENSIVA:
Aumento PAS (PAS >= 180 e/ou PAD >= 120 mmHg) COM lesão aguda e progressiva em órgãos - alvo (LOA) e COM risco iminente de morte
AVCI - CANDIDATOS A TROMBÓLISE - META PRESSÓRICA:
Redução PA < 185/110 mmHg antes da terapia fibrinolítica e < 180/105 mmHg nas primeiras 24h após trombólise.
