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Cervicovaginitis Flashcards

1
Q

Porcentaje de los casos que representa la Vaginosis bacteriana

A

40-50%

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Q

Porcentaje de los casos que representa la Candidiasis vulvovaginal

A

20-25%

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Q

Porcentaje de los casos que representa la Tricomoniasis

A

_< 15%

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4
Q 
Causa de vaginitis que cumple con los siguientes factores de riesgo:
Compañero sexual nuevo 
Tabaco
DIU
Duchas vaginales 
Sexo oral receptivo
A 
Complejo de Vaginosis bacteriana
•Gardnerella vaginalis
•Mycoplasma hominis 
•Ureaplasma urealyticum
•Prevotella
•Bacteroides
•Mobiluncus
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5
Q

Infección pélvica común causada por levaduras, bacterias o tricomónidos que puede ser el origen de enfermedad pélvica inflamatoria.

A

Cervicovaginitis

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6
Q

Suprimen crecimiento de organismos comensales, permitiendo el predominio de cepas patógenas

A

Antibióticos

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7
Q

Sobrecrecimiento de la flora aerobia o anaerobia en ausencia de lactobacilos y en tejidos hipoestrogenizados

A

Vaginitis atrófica

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8
Q

Vaginitis en la qué hay sobre crecimiento de estreptococos del grupo B

A

Vaginitis descamativa

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9
Q

Causa de vaginitis que puede ser asintomática o presentar leucorrea maloliente y abundante

A

Vaginosis bacteriana

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10
Q

Presenta exudado vaginal blanco o gris, homogéneo y ph >4.5

A

Vaginosis bacteriana

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11
Q

Causa de vaginitis que presenta tracto vaginal recubierto por exudado y prueba con KOH al 10% POSITIVA

A

Vaginosis Bacteriana

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12
Q

Vaginitis en cuya microscopia encontramos: células clave, leucocitos escasos, Lactobacillus, flora mixta abundante

A

Vaginosis bacteriana

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13
Q

Tratamiento de elección (GPC) para Vaginosis bacteriana para mujeres asintomáticas, para intervención quirúrgica o con síntomas

A

Metronidazol 400-500mg vo c/12hrs x 5-7 días

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14
Q

Esquema alternativo en la GPC para Vaginosis bacteriana

A

Metronidazol 2g vo en dosis única

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15
Q

Causa de vaginitis que presenta tracto vaginal recubierto por exudado y prueba con KOH al 10% POSITIVA

A

Vaginosis Bacteriana

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16
Q

Vaginitis en cuya microscopia encontramos: células clave, leucocitos escasos, Lactobacillus, flora mixta abundante

A

Vaginosis bacteriana

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17
Q

Tratamiento de elección (GPC) para Vaginosis bacteriana para mujeres asintomáticas, para intervención quirúrgica o con síntomas

A

Metronidazol 400-500mg vo c/12hrs x 5-7 días

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18
Q

Esquema alternativo en la GPC para Vaginosis bacteriana

A

Metronidazol 2g vo en dosis única

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19
Q

Tratamiento alternativo para Vaginosis bacteriana

A
  • Tinidazol 2g vo c/24 hrs x2 días

* Clindamicina 1g vo c/24 hrs x5 días

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20
Q 
Causa de vaginitis que cumple con los siguientes factores de riesgo:
Dosis altas de anticonceptivos orales
Diafragma espermicida
DM
Antibióticos
Embarazo 
Inmunosupresión
Ropa ajustada
A

Candida

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21
Q

Causa de vaginitis que presenta irritación y picor vulvar, leucorrea no fétida y disuria posmiccional

22
Q

Causa de vaginitis que presenta exudado blanco y grumoso, agregados adherentes a la pared vaginal y ph<4.5

23
Q

Vaginitis en la cuál el tracto vaginal presenta eritema y frecuentemente coexiste con dermatitis vulvar, ademas prueba con KOH al 10% NEGATIVA

24
Q

Vaginitis en cuya microscopía encontramos: leucocitos, células epiteliales, levaduras y pseudomicelios en 80%

25
Tratamiento de vaginitis por Cándida para mujer gestante
* Clotrimazol crema vaginal c/24 hrs x14 días | * Nistatina 100,000 UI ovulo vaginal c/24 hrs x14 días
26
Tratamiento para vaginitis por Cándida para mujer no gestante sin factores de riesgo con enfermedad leve a moderada o periódica/ no complicada
* Nistatina 100,000 UI ovulo vaginal c/24 hrs x14 días | * Fluconazol 150 mg vo dosis única
27
Tratamiento para vaginitis por Cándida para mujer no gestante con factores de riesgo (DM, VIH, uso de esteroides) o enfermedad complicada
* Nistatina 100,000 UI ovulo vaginal c/24 hrs x14 días | * Fluconazol 150 mg vo c/3er día x 3 dosis
28
Tratamiento para vaginitis por Cándida para enfermedad recurrente/ persistente* * 4 o > episodios de Cándida vulvovaginal en 1 año
* Inducción con Nistatina 100,000 UI ovulo vaginal c/24 hrs x14 días * Fluconazol 150 mg vo c/3er día x 3 dosis seguido de mantenimiento cada semana x 6 meses
29
Criterio de Hay-Ison para el diagnóstico de Vaginosis bacteriana en el que predominan Lactobacillus
Grado I (normal)
30
Criterio de Hay-Ison para el diagnóstico de Vaginosis bacteriana en el qué hay flora mixta con algunos lactobacilos, además de morfotipos de Gardnerella o Mobiluncus
Grado II (intermedio)
31
Criterio de Hay-Ison para el diagnóstico de Vaginosis bacteriana en el qué hay predominio de Gardnerella o Mobiluncus con lactobacilos escasos o ausentes
Grado III (Vaginosis bacteriana)
32
Pruebas estándar para el diagnóstico de vaginitis candidiásica
Estudio microscópico y cultivo
33
Estudios a realizar en candidiasis vaginal recurrente
Frotis de la descarga vaginal y cultivo
34
Causa de vaginitis que cumple con los siguientes factores de riesgo: múltiples parejas sexuales
Trichomonas vaginalis
35
Causa de vaginitis que puede ser asintomática (50%) y varones asintomáticos, hay leucorrea profusa y maloliente, diapareunia, irritación vulvovaginal, disuria ocasional
Trichomonas vaginalis
36
Vaginitis en la cuál el exudado vaginal es Amarillo o verdoso, homogéneo con aumento o disminución de la fluidez, espumoso, ph >4.5
Trichomonas vaginalis
37
Vaginitis en la cuál el tracto genital presenta eritema vaginal, petequias cervicales (colpitis “en fresa”, 2-3% de los casos) y prueba KOH frecuentemente POSITIVA
Trichomonas vaginalis
38
Vaginosis cuya microscopía presenta leucocitos, T. Vaginalis en 80-90% de las asintomáticas, sensibilidad 60% (GPC)
Trichomonas vaginalis
39
Tratamiento de elección (GPC) para vaginitis por Trichomonas vaginalis
Incluyendo pareja sexual •Metronidazol 500 mg vo c/12hrs x7 días •Metronidazol 2g vo dosis única
40
Tratamiento alternativo (GPC) para vaginitis por Trichomonas vaginalis (embarazo)
Tinidazol 2g vo en dosis única
41
Tratamiento para casos resistentes (GPC) para vaginitis por Trichomonas vaginalis
Metronidazol 2g vo c/24 hrs x 7 días
42
Para que sirven los criterios de Amsel y cuando es positivo el diagnóstico
Para el diagnóstico de Vaginosis bacteriana | Positivo al contar con 3 o más criterios
43
Cuantos y cuál es el primer Criterio de Amsel
4 1. Flujo transvaginal homogéneo, abundante, blanco-grisáceo, pequeñas burbujas, olor a pescado y adherente al cervix y paredes vaginales
44
Menciona los 4 criterios Amsel
1. Flujo 2. ph >4.5 (o >5 x tiras reactivas) 3. Prueba de KOH al 10% POSITIVA 4. Presencia de células clave o guía (deshilachados)
45
Como se confirma el diagnóstico en presencia de T. Vaginalis en una citología cervical
Obtener un cultivo, si no se puede, se inicia tratamiento
46
Indicaciones de cultivo para sospecha de T. Vaginalis (GPC)
Recurrencia | Vaginitis complicada
47
Abordaje diagnóstico para T. Vaginalis por GPC
* Citología con tincion de Papanicolaou * Microscopia (sens 60%) * Cultivo para Trichomonas * Pruebas de ac. Nucleicos * Prueba rápida de antígenos
48
Indicaciones para envío a segundo nivel
* VIH * Fracaso terapéutico * Candidiasis vulvovaginal con otro agente distinto a Cándida Albicans
49
Causa más común de irritación vaginal entre pacientes climatéricas
Vaginitis atrófica
50
Tratamiento de elección para vaginitis atrófica
Estrógenos tópicos o sistémicos

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