CERVICITE

Question 1

Agente

Answer 1

Gonococo (diplococo gram negativo na bacterioscopia = dx) e clamidia

Question 2

Quadro

Answer 2

Corrimento
Colo friavel e hiperemiado
Sinusorragia
Dispareunia

Question 3

Tratamento

Answer 3

Apenas quando sintomatico:

CEFTRIAXONA 500 mg IM + AZITROMICINA 1g

Question 4

Complicacao

Answer 4

DIP

Question 5

DIAGNOSTICO DE DIP

Answer 5

3 criterios maiores (DOR hipogastrica+ anexial+ na mobilizacao do colo)

+

1 criterio menor: sinais de inflamacao (febre, leucocitose, VHS >, cervicite

OU APENAS
1 criterio complementar/elaborado: biopsia (endometrite); imagem (abcesso em trompa); laparoscopia (sugestiva)

Question 6

Classificacao de DIP

De MONIF

Answer 6

E1- sem peritonite
E2- com peritonite
E3- com abcesso tubo ovariano
E4- abcesso >10 cm ou roto

Question 7

Tratamento de DIP

Answer 7

E1- AMBULATORIAL: ceftriaxone IM + doxicilina VO 14 d + metronidazol VO 14d

E2 a E4- HOSPITALAR: clindamicina (900mg 8/8h) + gentamicina (240 mg dose unica)
Prescricao de alta: manter doxiciclina por 14’d
Hospitalar sempre: gestante, imunodepressão, s/ melhora em 72h de tto ambulatorial

E4: tb faz cirurgia

Question 8

Complicaçao da DIP

Answer 8

Aderencia peri hepatica (sd de Fitz Hugh Curtis): peri hepatite com capsula hepatica edemaciada apresentando inflamacao e exsudato com aderencia entre peritonio parietal e visceral

• infertilidade
• dor pelvica cronica
• prenhez ectopica
• dispareunia