Cefalosporinas 5o

Question 1

Cefalosporinas de 5o

Farmacos

Answer 1

Ceftarolina
Ceftobiprol
Ceftolozane-Tazobactam
Ceftazidime-Avibactam
MONOBACTAM: Aztreonam

Question 2

Ceftarolina

Answer 2

Mas utilizada en GUA
Alternativa a vancomicina
Alta afinidad a PBP2-A (SARM)
PBP2x 1AB 2AB (Neumococo multiresistente)
Cadena lat. alkoximo carbono 7 ↑ afinidad a PBP2
*Neumococo resistente a penicilina, SARM y VISA hVISA
Enterococcus fecalis
Actv. contra Pseudomona Acinetobacter y BLEE enterobacterias
Mejora 90% aminoglucosido
Infecciones de piel x SARM VISA VRSA y SPN MDR

Question 3

Ceftobiprol

Answer 3

Espectro similar a Ceftarolina

Mejor para *Enterobacterias BLEE y contra Klebssiella

Question 4

Ceftolozane-Tazobactam

Answer 4

Reciente
-Ceftozolane=3o Ceftazidima (mod. cad. lat anillo cefem)
-Tazobactam=IBL (amplia contra BLEE y anae)
*Pseudomona Aeruginosa MDR
Mas alta afinidad x PBP1b y AMPc
Infecciones intraabdominales, ITU complicada; ↑cnc pulmones para NAV y FQ

Question 5

Ceftazidime-Avibactam

Answer 5

-Avibactam=IBL nuevo
Efectivo BLEE, AMPc y carbapenemasas OXA
Inhibidor de B-lactamasa MAS potente
NO ax anaerobios
Infecciones intraabdominales (+metronidazol) ITU complicada
Pseudomona y enterobacterias MDR
Estudios para NAV FQ y niños

Question 6

Monobactam

Answer 6

Aztreonam
Sintetica
Mol. monociclica unida a acido sulfonico
Resistente a hidrolisis de Blactamasas plasmidicas y cromosómicas de Gram -
Alternativa a aminoglucosidos x - toxicidad en oídos y renal
NO present rx cruzada con penicilinas ni cefalosporinas
Gram - (PBP3)
Abscesos pH acido sin O2
Ax contra Enterobacterias, HIB, Neisseria y meningitides, Pasteurella, Aeromonas y Pseudomona Aeruginosa
IM o IV
Eliminación x via urinaria y penetración biliar
Se distribuye en todos los tejidos incluso SNC