CEFALEIA Flashcards
Em relação à epidemiologia:
- Qual a prevalência?
- Qual(is) o(s) tipo(s) mais comum?
- Afeta mais homens ou mulheres?
- Existe diferenças no acometimento de acordo com a idade?
- 90% da população apresentou ou apresenta algum tipo de cefaleia.
- Cefaleias primárias (90%).
- Mulheres (75%)/Homens (55%).
- Até a 5º década de vida de vida - Cefaleias primárias. Após - Cefaleias secundárias.
Como as cefaleias são classificação?
#Cefaleias primárias* - Ausência de anormalidades identificáveis aos exames subsidiários habituais ou em outras estruturas do organismo. #Cefaleias secundárias* - Decorrentes de lesões identificadas no segmento cefálico ou de afecções sistêmicas. #Neuralgias cranianas, dor facial primária e outras.
Quais os tipos de cefaleias PRIMÁRIAS?
#Enxaqueca. #Cefaleia tensional. #Cefaleia em salvas. #Outros (Hemicrania paroxística; Hemicrania continua; SUNCT; Cefaleia idiopática em facadas ou pontadas; Cefaleia da tosse; Cefaleia do esforço físico; Cefaleia associada à atividade sexual; Cefaleia hípnica; Cefaleia em trovoada; Cefaleia por compressão extrínseca; Cefaleia por estimulo frio; Cefaleia numular; Cefaleia persistente diária).
Quais os tipos de cefaleias SECUNDÁRIAS?
Cefaleia atribuída a: #Trauma craniano e/ou cervical. #Doença vascular craniana e/ou cervical. #Doença intracraniana não vascular. #Uso de substâncias químicas/drogas/medicamentos ou a sua supressão. #Infecção. #Transtornos da homeostase. #Transtornos de ossos do crânio, pescoço, olhos, ouvidos, nariz, seios da face, entes, boca, articulação temporomandibular e outros. #Transtorno psiquiátrico.
Quais os tipos de NEURALGIAS?
#Neuralgias cranianas. #Dor facial neuropática. #Dor facial central (inclui agora a cefaleia por compressão externa, cefaleia por estímulo frio, enxaqueca oftalmoplégica e dor facial atípica). #Cefaleias, neuralgias e dores faciais não classificáveis ou não especificáveis.
Em relação à avaliação dos pacientes:
Quais características da cefaleia devem ser analisadas?
#Momento e circunstâncias da instalação. #Horário e velocidade de início. #Intensidade e caráter da dor. #Duração do ataque individual, localização e irradiação da dor. #Frequência das crises. #Ocorrência de sintomas neurológicos e físicos gerais que precedem e/ou acompanham a dor. #Variações sazonais. #Progressão dos sintomas. #Frequência. #Fatores de desencadeamento e piora. #Tratamentos atuais e prévios, insatisfatórios ou efetivos, evidência sobre abuso de analgésicos, de ergóticos e de cafeína. #História familiar de cefaleia. #Correlação da cefaleia com o sono, profissão e problemas emocionais. #Impacto da cefaleia nas atividades de vida diária, prática, social e profissional.
Em relação à avaliação dos pacientes:
O que deve ser feito no atendimento?
- Coletar a história clínica (anamnese geral e específica - detalhando as características da cefaleia)*.
- Fazer o exame físico geral (cabeça e pescoço*) e neurológico.
- Solicitar exames complementares (RX, TC, RM), se houver sinais de alarme para cefaleia secundária/suspeita de lesões estruturais no segmento cefálico.
Quais os padrões básicos de cefaleia (4) ?
- Aguda emergente - C 2
- Aguda recorrente - C 1
- Crônica progressiva - C 2
- Crônica não progressiva - C 1
Quais os sinais de alarme que indicam cefaleia secundária?
#Primeira ou pior cefaleia vivenciada pelo doente. #Cefaleia de inicio recente. #Cefaleia iniciada após os 50 anos. #Cefaleia associada a traumatismos cranianos. #Cefaleia com intensidade e frequência progressivas. #Cefaleia em doentes com câncer, síndrome de imunodeficiência adquirida e coagulopatias. #Cefaleia em doentes com alteração da consciência e/ou exame neurológico anormal. #Cefaleias de esforço. #Cefaleias associadas à febre e/ou doenças sistêmicas. #Cefaleias com evidência de rigidez de nuca e/ou outros sinais meníngeos. #Cefaleias em doentes com convulsões, mesmo antigas, sem exame prévio de neuroimagem.
Qual o tipo de cefaleia associado a síndrome de Claude - Bernard - Horner?
Cefaleia em salvas.
Em relação à ENXAQUECA:
Quais os critérios diagnósticos da ENXAQUECA SEM AURA?
Pelo menos 5 crises preenchendo os critérios de 1 a 3:
- Tempo de duração de 4 a 72 h (sem tratamento ou tratamento ineficaz).
- Presença de pelo menos 2 das seguintes características: Localização UNILATERAL, caráter PULSÁTIL, intensidade MODERADA ou FORTE, EXACERBADA por ATIVIDADES FÍSICAS rotineiras.
- Durante a cefaleia presença pelo menos 1 dos seguintes sintomas: Náusea e/ou vômitos; Fotofobia e Fonofobia.
Em relação à ENXAQUECA:
Quais os critérios diagnósticos da ENXAQUECA COM AURA?
Pelo menos 2 episódios preenchendo os critérios de 1 a 2: 1. Um ou mais dos seguintes sintomas de aura, totalmente reversíveis: Visual, Sensitivo, Fala ou Linguagem, Motor, Tronco cerebral e Retiniano. 2. Pelo menos 2 de 4 características: # Pelo menos 1 sintoma de aura alastra gradualmente em 5 ou mais minutos e/ou 2 ou mais sintomas aparecem sucessivamente. # Cada sintoma de aura dura de 5 a 60 min. # Pelo menos 1 sintoma de aura é unilateral. # A aura é acompanhada ou seguida, em 60 min, por cefaleia.
Em relação à ENXAQUECA:
Como a enxaqueca é classificada (6)?
- Enxaqueca sem aura.
- Enxaqueca com aura.
- Enxaqueca crônica.
- Complicações da enxaqueca.
- Enxaqueca provável.
- Síndromes episódicas associadas à migrânea.
Em relação à ENXAQUECA:
Quais são as complicações (4)?
- Estado migranoso.
- Aura persistente sem infarto.
- Infarto migranoso.
- Crise epiléptica desencadeada por migrânea.
Em relação à ENXAQUECA:
Quais as síndromes episódicas (3)?
- Pertubação gastrointestinal recorrente (Síndrome de vômitos cíclicos e migrânea abdominal).
- Vertigem paroxística benigna.
- Torcicolo paroxístico benigno.