Cefaleas primarias Flashcards
Migraña con aura (migraña clásica)
Dolor de cabeza recurrente que aparece después o al
mismo tiempo que los trastornos sensitivos llamados aura. Estas
alteraciones pueden incluir: destellos de luz puntos ciegos y otros cambios en la
visión u hormigueo en la mano o la cara
Áreas que afecta la migraña con aura
-VISUAL
-LENGUAJE
-RETINIANA
-SENSITIVA
-TRONCOENFALO
-MOTORA
Síntomas de la migraña con aura
-ESCOTOMAS
-LINEAS EN ZIGZAG
-PUNTOS O ESTRELLAS
BRILLANTES
-CAMBIOS EN LA VISION
-DESTELLOS DE LUZ
-ENTUMECIMIENTO
-DEBILIDAD MUSCULAR
-DIFICULTAD PARA HABLAR
Causas de la migraña con aura
Se debe a una onda eléctrica o química que se mueve a través del cerebro.
La parte del cerebro donde se trasmite la onda eléctrica o química determina el tipo de síntomas que puedes experimentar.
Diagnostico de la migraña con aura
-Signos y síntomas
-Antecedente médicos
-Examen físico
Cefalea predominantemente hemicránea, con episodios de 4 a 72 horas de duración, es pulsátil y se manifiesta con Fotofobia, Fonofobia, Náuseas y Vómitos, pueden ser
severos
Migraña sin aura
Características de la migraña sin aura
- La mayoría de las personas que experimentan migrañas tienen migrañas comunes. Este tipo de migraña provoca un dolor palpitante en un lado de la cabeza.
-Dolor moderado a intenso y empeora con la actividad física normal.
-Es posible que tenga náuseas y vómitos y que se sienta peor alrededor de luz y sonido.
-El dolor de cabeza dura de 4 a 72 horas si no se trata.
Una migraña común comienza con un aura?
NO
Prevalencia de la migraña
-15-20% de mujeres
-5-8% de hombres
Fases de la migraña
-premonitora
-Aura
-Migraña
-Posdrómica
Fase premotora
-Antojos
-Bostezos
-Retención de líquidos
-Hipersensibilidad a la luz y sonidos
-(Horas a dias)
Aura
-Cambios visuales
-Dificultad del habla
-Confusión
-Hormigueo
-(Horas)
Migraña
-Dolor de cabeza
-Nauseas/vómito
-Trastornos sensoriales
-Falta de concentración
-(Horas a días)
-Intensidad del dolor: dolor punsatil, empeora con ejercicio, fotofobia, fonofobia
Posdrómica
-Sensación de cansancio
-Molestias
-(Horas a días)
Sintomas de la migraña sin aura
-DOLOR EN UN LADO
DE LA CABEZA
-DOLOR PUNSÁTIL
-EL DOLOR APARECE
DE FORMA ESPONTANEA
-INTOLERANCIA A LA
LUZ, SONIDOS FUERTES
Y OLORES
-NAUSEAS Y VOMITOS
-LA ACTIVIDAD FISICA
EMPEORA EL DOLOR
Causas de la migraña sin aura
-Psicológicas
-Malos hábitos de sueño
-Deshidratación
-Hormonales
-Dieta
-Farmacológico
Diagnostico de la migraña sin aura
-HISTORIA CLÍNICA
-PRUEBAS MÉDICAS
-EXAMEN FÍSICO
Tratamiento
-Mantener rutinas
regulares como alimentación
-Entre las medidas
no farmacológicas útiles se incluyen el ejercicio aeróbico,
biofeedback, terapias cognitivo-conductuales, acupuntura y estimulación nerviosa eléctrica transcutánea
-No existe actualmente tratamientos curativos para la migraña
Tratamiento agudo
Fármacos para el tratamiento agudo
-ÁCIDO ACETILSALICÍLICO
-IBUPROFENO
-NAPROXENO
-OTROS AINE.: Diclofenaco o dexketoprofeno
Tratamiento preventivo
–Objetivo: Reducir la frecuencia, severidad y duración de las crisis, mejorar la respuesta al tratamiento agudo, mejorar la función y reducir el malestar.
–Indicaciones: Crisis que reducen significativamente la
calidad de vida, tratamiento agudo
contraindicado o ineficaz, riesgo de cefalea por abuso de fármacos.
–Evaluación: La necesidad de continuar la profilaxis debe
evaluarse tras 6-12 meses de tratamiento.
FARMACOS PARA EL
TRATAMIENTO PREVENTIVO
–BETABLOQUEANTES: Propranolol y metoprolol son opciones de primera línea, especialmente en pacientes jóvenes con enfermedad cardiovascular
–ANTIDEPRESIVOS: Amitriptilina es una opción razonable en casos de insomnio,
depresión o trastornos del humor
–ANTIEPILEPTICOS
TRATAMIENTO PARA
EMBARAZADAS
-PRIMERA ELECCIÓN: Paracetamol—Cualquier trimestre del embarazo
–AINE: Ibuprofeno—Hasta la semana 28 del embarazo
–TRIPTANES: Sumatriptán y posiblemente rizatriptán, eletriptán y
zolmitriptán pueden utilizarse cuando paracetamol o ibuprofeno no son suficientes.
TRATAMIENTO EN NIÑOS Y
ADOLESCENTES
-DESCANSO:Durante las crisis, el niño debe descansar en una habitación oscura
y tranquila con un paño frío en la frente.
-AINE: En migrañas leves o moderadas, se puede utilizar ibuprofeno 10 mg/Kg o paracetamol 15 mg/Kg.
-TRIPTANES: Sumatriptán y zolmitriptán nasal tienen indicación autorizada para uso en adolescentes mayores de 12 años
