cefaleas Flashcards

1
Q

¿Qué diferencia hay entre cefalea primaria y secundaria?

A

Primaria: Sin alteración estructural identificable (ej., migraña, cefalea tensional).
Secundaria: Asociada a una enfermedad subyacente, con signos de alarma.

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2
Q

Menciona tres tipos de cefaleas primarias:

A

Cefalea tensional.
Migraña.
Cefalea en racimos.

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3
Q

¿Cuáles son los signos de alarma en cefaleas?

A

Inicio súbito, alteración neurológica, fiebre, vómitos persistentes, papiledema, y cefalea progresiva que no responde a analgésicos.

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4
Q

¿Cómo se caracteriza la cefalea tensional?

A

Localización: Bilateral.
Calidad: Opresiva.
Intensidad: Leve o moderada.
No empeora con actividad física, sin náuseas o vómitos.

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5
Q

¿Cuánto puede durar una cefalea tensional?

A

De 30 minutos a varios días.

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6
Q

¿Cuáles son las características clásicas de la migraña?

A

Localización: Unilateral (a veces bilateral).
Calidad: Pulsátil.
Intensidad: Moderada a severa.
Agravada por actividad física.
Con náuseas, vómitos, fotofobia o fonofobia.

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7
Q

¿Qué es el aura en la migraña?

A

Conjunto de síntomas neurológicos reversibles (visual, sensitivo, lenguaje) que preceden o acompañan a la cefalea.

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8
Q

Cuánto dura el aura en la migraña típica?

A

De 5 a 60 minutos.

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9
Q

. ¿Cuáles son los síntomas de la cefalea en racimos?

A

Dolor unilateral, intenso, en región orbitaria o temporal.
Síntomas vegetativos: lagrimeo, congestión nasal, miosis, ptosis.
Inquietud motora, episodios nocturnos.

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10
Q

¿Qué tratamiento inmediato se recomienda para la cefalea en racimos?

A

Oxígeno al 100% durante al menos 15 minutos.

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11
Q

¿Qué áreas se exploran en un paciente con cefalea?

A

Exploración general: PA, temperatura, auscultación.
Exploración cefálica: Arterias temporales, senos paranasales, puntos gatillo.
Exploración neurológica: Pares craneales, consciencia, marcha, signos meníngeos.

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12
Q

¿Qué prueba diagnóstica es prioritaria ante signos de alarma?

A

TAC de cráneo, antes de realizar una punción lumbar.

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13
Q

¿Qué fármacos se usan para tratar la migraña leve?

A

AINES (ej., ibuprofeno, naproxeno) cada 8-12 horas por una semana.

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14
Q

¿Qué se utiliza en migraña moderada a severa?

A

AINES + triptanos o ergóticos.

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15
Q

¿Qué se administra en estado migrañoso?

A

Sumatriptán, reposición de líquidos y esteroides.

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16
Q

¿Qué medicamento se usa como profilaxis en cefalea tensional crónica?

A

Amitriptilina en dosis nocturna única.

17
Q

¿Qué error común ocurre al tratar una migraña?

A

Repetir analgésicos que no funcionaron en episodios previos.

18
Q

¿Qué alimentos deben evitarse en la migraña?

A

Alcohol, glutamato monosódico (snacks procesados) y cafeína en exceso.

19
Q

Características de la cefalea por arteritis de la temporal:

A

Dolor intenso frontotemporal, pulsos indurados, fiebre, y claudicación mandibular en mujeres >50 años.

20
Q

¿Qué tipo de cefalea causa hipertensión intracraneal?

A

Dolor bilateral, pulsátil, que empeora con Valsalva, esfuerzo o al estar en decúbito.

21
Q
A