cefalea

Question 1

Cos’è la cefalea

Answer 1

è il dolore provato in qualsiasi parte della testa o del collo

Question 2

Prevalenza delle cefalee

Answer 2

. con l’‘aumentare dell’età incrementa la prevalenza

Question 3

Familiarità cefalea

Answer 3

.la familiarità per la cefalea è di solito indicativa di una forma primaria. Le forme familiari hanno una maggiore severità dei sintomi e un’elevata frequenza degli attacchi

Question 4

Tipi di cefalee

Answer 4

.cefalee primarie (la cefalea è una malattia; non ha altre patologie a base; elevata familiarità 85%) e cefalee secondarie (è un sintomo di una malattia; si identifica per via di una condizione causale; la risoluzione della malattia porta a scomparsa della cefalea)

Question 5

Caratteristiche cefalee

Answer 5

.Cefalee primarie (emicrania con e senza aura; cefalea tensiva; a grappolo e altre forme di cefalea primaria). Cefalee secondarie (processi infiammatori non a carica del SNC meningite, anemie, anomalie vascolari cerebrali, tumori cerebrali, idrocefalo, pseudo tumor cerebri, malattie metaboliche, traumi cranici, ipertensione arteriosa, malocclusione dentaria, difetti di rifrazione visiva)

Question 6

Cos’è l’aura

Answer 6

.è un disturbo ricorrente che si manifesta con attacchi costituiti da sintomi neurologici focali che si sviluppano nell’arco di 5-20 minuti e durano meno di 60 minuti

Question 7

Differenza tra emicrania con e senza aura

Answer 7

.l’emicrania senza aura è un disturbo cefalalgico con attacchi della durata 4-72 ore (tipico dolore pulsante a localizzazione unilaterale, intensità media o forte e peggiora con attività fisica o di routine; associato a nausee e fonofobia). Con aura si hanno attacchi caratterizzati da sintomi neurologici focali che si sviluppano nell’arco di 5-20 minuti e durano meno di 60; l’aura si sviluppa subito prima o all’esordio della cefalea, i sintomi premonitori si presentano da alcune ore a uno dei giorni prima dell’‘attacco emicranico

Question 8

Aura tipica

Answer 8

.sintomi visivi (flash, zig-zag, perdita della visione di una parte di un campo visivo) sensitivi (parestesie o anestesia unilaterale) del linguaggio (disfasia). Tutti i sintomi sono reversibili

Question 9

Sindromi periodiche dell’infanzia

Answer 9

.vomito ciclico (attacchi di vomito e nausea intensa associati a pallore e letargia) emicrania addominale (disturbo idiopatico ricorrente osservato nei bambini e caratterizzato da dolore addominale episodico a livello della linea mediana che si manifesta con attacchi della durata di 1-72 ore e completa asintomaticità nelle fase intercritiche. Il dolore è di intensità medio-forte ed è associato a sintomi vaso motorie nausea e vomito)
Vertigini parossistiche benigne (disturbo eterogeneo caratterizzato da attacchi vertiginosi brevi e ripetuti. Gli attacchi si manifestano all’improvviso e hanno una risoluzione spontanea)

Question 10

Step per gestire la cefalea

Answer 10

.1) Anamnesi 2)Esame obiettivo e neurologico 3) Esame del fondus oculis 4) Misurare la pressione arteriosa (i disturbi visivi fanno parte del meno del 5% dei casi di cefalea dovuta a deficit rifrattivi

Question 11

Come gestire la cefalea

Answer 11

. 1) Indicazioni esami strumentali 2) Diario della cefalea, controllo a due mesi

Question 12

Terapia di attacco e di profilassi

Answer 12

.la terapia d’attacco acuto va iniziata il prima possibile dopo l’esordio dei sintomi (ibuprofene, paracetamolo, aspirina, FANS, associazione paracetamolo codeina e triptani) con la profilassi si può intervenire con attacchi di almeno 4 al mese superiori a 4 ore intensità medio grave risultati non soddisfacenti dalla terapia almeno dopo due mesi di osservazioni e se la cefalea interferisce significativamente con le attività quotidiane del bambino