CEC

Question 1

Molécula responsable de la actividad anticoagulante de la heparina

Answer 1

Antitrombina III

Question 2

En caso de resistencia a la heparina por deficiencia de antitrombina que debe administrarse INICIALMENTE

Answer 2

PFC

Question 3

ACT para encender bombas de succión

Answer 3

ACT es > 400 s

Question 4

ACT para iniciar Bypass cardiopulmonar

Answer 4

> 480 s

Question 5

Dosis estándar de heparina para circulación extracorpórea

Answer 5

300 -400 unidades (3- 4 mg) /kg.
Dosis mínima 2 mg/kg

Question 6

¿A cuántas unidades equivale 1 mg (ml) de heparina?

Answer 6

100 unidades

Question 7

Inhibidores directos de la trombina que pueden emplearse en alérgicos o resistentes a la heparina

Answer 7

Argatroban, Bivalirudina)

Question 8

si el ACT no llega a 480 s dosis adicional de heparina a emplear

Answer 8

Hasta 500 U/kg

Question 9

Cómo se calcula la superficie corporal

Answer 9

ASC (m2) = ([Altura(cm) x Peso(kg)] / 3600)½

Question 10

Dosis de protamina para revertir 1 mg (100 U) de heparina

Answer 10

1 mg (máximo 3 mg/kg)

Question 11

Tiempo de administración de infusión de protamina para reducir riesgo de reacciones

Answer 11

15 minutos

Question 12

Nombre de la clasificación de las reacciones adversas a la protamina

Answer 12

Clasificación de Horrow

Question 13

Clasificación de Horrow

Answer 13

I. Por liberación de histamina.
IIa. Anafilaxia verdadera por Ac anti- protamina, Ig E, Histamina, Pg y cininas
IIB. Anafilactoide inmediata. Complemento
IIC. Anafilactoide retardada. Complemento
III. Activación del complemento y liberación de tromboxano A2 (vasoconstricción pulmonar catastrófica.

Question 14

Flujo óptimo para bypass cardiopulmonar

Answer 14

2.4 ml/m2 a 37 grados

Question 15

Por cada reducción de temperatura de 1°C cuanto se puede reducir el flujo del bypass

Answer 15

7% FLUJO

Question 16

Meta de TAM a mantener después de tener un flujo óptimo

Answer 16

55-65 mmHg

Question 17

TAM a mantener en pacientes con HTA, Estenosis carótidas, Enfermedad renal, ancianos

Answer 17

65 y 75 mmHg.

Question 18

Principios de protección miocárdica

Answer 18

a. Bypass cardiopulmonar
b. Paro cardiopléjico en diástole
c. Hipotermia

Parado, frío y vacío

Question 19

Cardioplegía retrógrada

Answer 19

Através del seno coronario a 30 a-50 mmHg a 150 ml/min (paro en 2-4 minutos)

Question 20

Cardioplejía anterógrada

Answer 20

A través de la raíz aórtica proximal al pinzamiento aórtico a 60 a 100 mm Hg a
250 ml/min (paro en 30- 60 s.)

Question 21

Calibre de tubería de cánula arterial y venosa en paciente adulto.

Answer 21

Arterial 3/8
Venosa 1/2

Question 22

Cómo se calcula el calibre de cánula según el paciente (por peso y m2)

Answer 22

Preguntan en exa consejo

Question 23

Tiempo que se pueden mantener en espera los circuitos de CEC ta ensamblados

Answer 23

Húmedo. 8 horas
Seco. 7 días

Question 24

Material de las cánulas

Answer 24

PVC (Cloruro de polivinilo)

Question 25

Gradiente de temperatura del intercambiador de calor para reducir riesgo de embolia aérea

Answer 25

5 °C-10 °C

Question 26

Temperatura por minuto para enfiamiento y recalentamiento

Answer 26

Enfriamiento 1 °C/min
Recalentamiento 0.5 °C/min

Question 27

Consecuencias de la falla de intercambiador de temperatura

Answer 27

Fuga de agua al torrente sanguíneo con hemólisis y consiguiente hemoglobinuria.

Question 28

Después cuánto tiempo de administación de heparina se mide el ACT

Answer 28

3-4 min

Question 29

Cada cuánto tiempo se mide el ACT en CEC

Answer 29

Cada 30 minutos y se administran bolos adicionales de heparina (5000-10 000
U) para mantener el ACT >480 s

Question 30

Cómo canular en persistencia de VCS izquierda sin conexión a vena inominada

Answer 30

…..

Question 31

Proteínas del plasma asociadas o no a mediadores inflamatorios en CEC

Answer 31

Si: Calicreína, Factor 11, 12, Zimpogeno
NO: TNF alfa

Question 32

Temperatura y consumo de oxígeno

Answer 32

Tabla