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🫀Cardiocirugía > Anatomía cardiaca > Flashcards

Anatomía cardiaca Flashcards

1
Q

Límites del Triángulo de Koch

A

1.Apertura del seno coronario y su válvula (válvula de Tebesio)
2. Tendón de Todaro
3. Valva septal de la válvula tricúspide

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2
Q

Nombre de la válvula
del seno coronario

A

Válvula de Tebesio

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3
Q

Nombre de la válvula
de la vena cava inferior

A

Válvula de Eustaquio

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4
Q

Sinónimo de la Arteria descendente anterior izquierda

A

Arteria interventricular anterior

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5
Q

Sinónimo de la Arteria coronaria derecha

A

Arteria interventricular posterior

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6
Q

Recorrido de la Arteria coronaria principal izqueirda

A

Del seno coronario izquierdo anterior e inferior entre el tronco de la pulmonar y la orejuela izquierda, se divide en DA y Circunfleja
(Normalmente no hay ramificaciones antes de esta bifurcación)

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7
Q

Variante en las ramificaciones de la arteria coronaria izquierda

A

Tres ramas:
-Descendente anterior
-Intermedia
-Circunfleja

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8
Q

Longitud de la arteria coronaria izquierda

A

10-40 mm aprox

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9
Q

En que casos puede estar ausente la coronaria izquierda

A

Cuando existen ostium separados de la Descendente anterior y Circunfleja

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10
Q

Anatomía de la DA

A

Anterior e inferior en el surco IV anterior hasta el ápex del corazón.
En el 4% de los pacientes se bifurca proximalmente y continúa como dos vasos paralelos de igual tamaño por el surco IV anterior.

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11
Q

Principales ramas de la DA

A
  1. Diagonales (2-6) (Pared anterolateral VI)
  2. Perforantes septales (3-5) (2/3 del septum ventricular)
  3. Ramas ventriculares derechas. (Cara anterior del VD) No siempre están presentes
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12
Q

Rama septal más grande

A

Primera arteria septal

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12
Q

División de la DA por tercios

A

-Proximal. Del origen de la DA al de la primera arteria perforante septal.
-Medio. De la primera rama septal al origen de la última Diagonal.
-Distal. Desde la última diagonal al término de la DA.

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12
Q

Anatomía de la primera arteria septal

A

Corre perpendicularmente hacia el músculo papilar medial de la VT, se encuentra inmediatamente debajo del tracto de salida del VD y la VP
Riesgo durante el procedimiento de Ross

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12
Q

Localización de la Circunfleja

A

A través del surco AV y en el 85-90% de los casos termina antes del surco interventricular posterior.
10-15% continúa como DP

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13
Q

Principales ramas de la Circunfleja

A

1.Obtusa marginal (Pared lateral del VI y músculo papilar anterolateral de la mitral)
2. Ramas atriales izquierdas
3. Nodal sinoatrial (45%)
4. Nodal atrioventricular (10-15%)
5. Descendente posterior (10-15%)

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14
Q

Que irriga la Arteria obtusa marginal

A

Pared lateral del VI y músculo papilar anterolateral de la mitral

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15
Q

% en que la Circunfleja origina la arteria descendente posterior

A

10-15%

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16
Q

Anatomía de la Coronaria derecha

A

Anterior y lateralmente desde el ostium , desciende al surco AV derecho
e inferiormente hacia el margen agudo del VD, discurre alrededor de la cara inferior, después de dar la DP, continúa como arteria ventricular izquierda posterior.

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17
Q

Principales ramas de la Coronaria derecha

A
  1. Del nodo SA (55%)
  2. Infundibular o del Cono. (Discurre anteriormente sobre el infundíbulo ventricular izquierdo)
  3. Aguda marginal. Discurre sobre el margen agudo del VD
  4. Ventriculares anteriores derechas. (Pared libre anterior del VD)
  5. DP. (85-90%) Discurre por el surco IV posterior da ramas septales perforantes con ramas perpendiculares que irrigan el 1/3 posterior del septum ventricular
  6. Del Nodo AV (85-90%)
  7. Ventricular izquierda posterior. (Cara posterior del VI)
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18
Q

Como se determina la dominancia del sistema arterial coronario

A

Se refiere a la arteria de la que se origina la DP
y no al vaso que irriga la mayor masa
muscular miocárdica

19
Q

Porcentaje de dominancia derecha

A

80-85%

20
Q

Porcentaje de dominancia izquierda

A

10-15%

21
Q

Porcentaje de codominancia el sistema arterial coronario

A

5%

22
Q

En que pacientes es más frecuente presentar dominancia izquierda

A

Hombres y
pacientes con válvula aórtica bicúspide

23
Q

Sistema de drenaje venoso coronario

A

La mayoría a través del seno coronario
hacia la AD
El seno coronario es una continuación de la gran vena cardíaca y el cambio lo denota la válvula de Vieussens y la entrada de la vena oblicua de la AI (vena de Marshall).
* Venas de Tebesio y venas anteriores drenan directamente en AD evitando así el seno coronario

24
Q

Irrigación el Nodo sinoauricular

A

Arteria del nodo SA:
-55% ACD
-45% Circunfleja

25
Q

Ubicación de la arteria del nodo sinoauricular y variantes

A

-60%. Delante de la unión entre la VCS y el techo de AD
-33%. Detrás de la unión
7%. Alrededor de la unión

26
Q

Ubicación del Nodo Auriculoventricular

A

Dentro del Triángulo de Koch

27
Q

Sinónimo del Nodo Sinoauricular

A

De Keith y Flack

28
Q

Sinónimo del Nodo AV

A

De Aschoff Tawara

29
Q

Ubicación del Nodo Sinoauricular

A

Lateral a la unión de la VCS y el techo de la AD en el extremo superior del
surco terminal (sulcus terminalis)

30
Q

Forma de la estructura del Nodo Sinoauricular

A

Estructura subepicárdica elíptica o en
forma de herradura

31
Q

Sistema de conducción del corazón

A
  1. Nodo SA
  2. Tractos internodales anterior, medio y posterior en AD, Haz de Bachmann en AI
  3. Nodo AV
  4. Haz de His
  5. Ramas del Haz de His
    Izquierda
    Derecha
  6. Fibras de Purkinje
32
Q

Ubicación del Haz de His

A

Penetra en el cuerpo fibroso central para llegar al tabique membranoso y descansar en la cresta del tabique muscular ventricular debajo de la comisura entre las cúspides derecha y no coronaria de la válvula aórtica;

33
Q

Localización de las ramas del Haz de His

A
  • Izquierda: Fascículos anterior y
    posterior, discurren subendocárdicamente por la superficie septal del VI hasta el vértice
  • Derecha: discurre por el lado derecho del
    tabique ventricular hacia la base del músculo papilar medial de la VT hacia el cuerpo de la
    trabeculación septomarginal y atraviesa VD a través de la banda moderadora
34
Q

Riego sanguíneo del nódulo auriculoventricular

A

Arteria del nódulo auriculoventricular
- 85-90% ACD
- 10-15% Circunfleja

35
Q

Anatomía de la válvula pulmonar

A

Valvas semilunares
1. Cúspide derecha
2. Cúspide izquierda
3. Cúspide anterior

36
Q

Ramas de la arteria radial

A

-Radial recurrente,
-Arteria palmar superficial
-Ramas musculares

37
Q

Principales nervios en riesgo durante la recolección de la arteria radial

A

-Nervio cutáneo lateral del antebrazo (C5-6) lleva fibras sensoriales a la cara lateral del antebrazo
- Nervio radial superficial (C7-8), cruza la
tabaquera anatómica y lleva fibras sensoriales a la eminencia tenar.

38
Q

Músculo que cubre a la Arteria radial

A

Músculo braquiorradial

39
Q

Músculos debajo de la arteria radial

A
  • Proximal: braquial, pronador redondo y supinador;
    -Medial: pronador redondo, flexor superficial de los dedos y flexor largo del pulgar
  • Distal: flexor largo del pulgar, flexor profundo de los dedos y pronador cuadrado.
40
Q

Anatomía de la arteria radial

A

Comienza como una de las dos ramas terminales de la arteria braquial, ubicada medial al tendón del bíceps.
Se divide en 3 partes:
- Proximal. Entre su origen y la extensión distal
de la fosa antecubital
- Media. Desde la fosa antecubital hasta el origen de los tendones del braquiorradial, extensor carpi radialis longus y extensor carpi radialis brevis;
- Distal, desde los tendones hasta el pliegue de
la muñeca
Cubierta por el músculo braquiorradial

41
Q

Ramas de la arteria axilar

A

a) Arteria torácica más alta
b) Arteria toraco-acromial
c) Arteria subescapular
d) Arteria torácica lateral
e) Arteria circunfleja humeral anterior
f) Arteria circunfleja humeral posterior

42
Q

Ramas de la aorta torácica descendente

A

a) ramas pericárdicas;
b) arterias bronquiales;
c) ramas esofágicas;
d) ramas mediastínicas;
e) arterias intercostales;
f) arterias subcostales;
g) arterias frénicas superiores.

43
Q

Funciones del nervio frénico

A
  • Función motora al diafragma
  • Función sensorial del diafragma y la pared torácica anterior y abdominal.
44
Q

División de la arteria mamaria interna cuando terminar en el 6to EIT

A
  • Arteria epigástrica superior, que irriga los músculos de la cara superior de la pared abdominal anterior
  • Arteria musculofrénica, que suministra ramas a los espacios intercostales 6º-10º.
45
Q

Músculos papilares de la VT

A
  1. Papilar anterior (el más grande) surge de la banda moderadora y sostiene la valva anterior y la zona de aposición entre las valvas anterior y posterior.
  2. Papilar medial (de Lancisi) sostiene la valva septal y la zona de aposición entre las
    valvas septal y anterior y a través de la cual pasa la rama derecha del haz
  3. Papilar posterior (el más pequeño y a veces no se presenta) sostiene la valva posterior de la y la zona de aposición entre las valvas posterior y septal.
46
Q

Capas del pericardio

A
  1. Fibroso
  2. Seroso:
    a) Visceral adherido al epicardio
    b) Parietal adherido al pericardio fibroso.
47
Q

Quién secreta y reabsorbe el líquido pericardio

A

Células mesoteliales del pericardio seroso

48
Q

Cantidad de líquido pericárdico que se encuentra normalmente en el espacio percárdico (entre el pericardio visceral y parietal)

A

5-10 ml

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