CCB juin 2015 Flashcards
V/F: l’HTA est un facteur de risque de polyarthrite rhumatoide.
Quels sont les autres FDR?
FAUX
FDR: tabac / stéroides sexuels / atcd familiaux / facteurs génétiques
NB1: age moyen 50 ans et prédominance féminine
NB2: un stress récent peut favoriser le déclenchement d’une PR
Quelles incidences radiologiques des pieds faut-il réaliser pour le bilan inital d’une PR?
Face et 3/4
Quelles sont les voies d’administration possibles du méthotrexate?
PO ou SC ou IM
Surveillance biologique d’un traitement par méthotrexate?
NFS + transaminases
/ 2 semaines pendant 3 mois
puis / 2 mois environ
Bilan pré-méthotrexate:
NFSp
Créatinine urée
Albumine
Sérologies VHB-VHC-VIH
Bilan hépatique
RXT
hCG (contraception obligatoire)
Quel est le pourcentage max de perte de poids post-natale?
10%
Quels sont les 3 éléments nécessaires à l’évaluation de l’état nutritionnel d’un nourrisson?
Rapport PB/PC > 0,30 = N
Différence en % entre poids réel et poids idéal ou théorique pour la taille
IMC
V/F: le SHU est possible uniquement avec un E Coli.
FAUX
Shigelle aussi
V/F: il n’est pas nécessaire de faire un contrôle de la coproculture après traitement d’une diarrhée à shigelle chez l’enfant.
FAUX
Coproculture nécessaire avant le retour à l’école.
V/F: l’hippocratisme digital n’est pas un signe d’endocardite.
FAUX
Peut être présent.
Quel pourcentage d’endocardite infectieuse est dû aux entérocoques?
10%
Quels germes suspecter si endocardite avec hémocultures poussant à cocci G+ en diplocoque et chainette?
Streptocoque et entérocoque
V/F: la survenue d’un AVC hémorragique au cours d’une endocardite infectieuse est une indication formelle à la chirurgie valvulaire.
FAUX
Contre-indication à la chirurgie dans ce cas.
Le viol est-il un délit ou un crime?
Crime
Quel est le délai de prescription pour un viol?
10 ans
Est-ce que le consentement écrit est indispensable pour un essai contrôlé randomisé ou le consentement oral suffit?
Ecrit obligatoire
V/F: la restriction hydrique est habituellement moins sévère en dialyse péritonéale qu’en hémodialyse.
VRAI
V/F: les apports protéiques d’un patient dialysé doivent être < 1g/kg/j.
FAUX
1,2 g/kg/j en moyenne
V/F: le virus de l’hépatite D se transmet par voie sexuelle.
VRAI
V/F: l’ascite en cas de cirrhose contient > 25 g/L de protéines.
FAUX
< 25 g/L
V/F: on n’observe pas de trouble de la vigilance dans le syndrome malin des neuroleptiques.
FAUX
ITT (incapacité totale de travail) en cas de coups et blessures volontaires: quel est le cut-off pour parler de contravention ou de délit? Lieu de jugement correspondant?
ITT < ou égale à 8 jours: contravention / tribunal de police / sanction amende
ITT > 8 jours: délit / tribunal correctionnel / sanction amende et emprisonnement
NB: si involontaire, cut-off à 3 mois
Dans quels cas la visite de pré-reprise est systématique?
Après un arrêt de 3 mois ou plus
V/F: le vaccin contre la tuberculose est fait d’agents infectieux inactivés.
FAUX
Atténué !!
Quelles colorations permettent de mettre en évidence de l’amylose en anapath?
Rouge congo
Thioflavine
V/F: un granulome épithélioide et giganto-cellulaire avec nécrose caséeuse centrale est spécifique d’une tuberculose.
FAUX
Peut aussi se retrouver dans une mycose.
V/F: le cylindrome et l’oncocytome sont des tumeurs de la parotide malignes.
FAUX
Oncocytome bénin
Cylindrome malin
A quel niveau se situe la surcharge en fer en cas d’hémochromatose à la PBH?
Au niveau des hépatocytes péri-portaux.
Quels sont les FDR de neuropathie diabétique?
Durée d’évolution du diabète
Taille
Hypertryglicéridémie
V/F: une neuropathie diabétique peut se voir dans l’enfance.
VRAI
Quels sont les risques pour la neuropathie d’une équilibration du diabète trop rapide?
Neuropathie sensitive aigue symétrique douloureuse
Neuropathie végétative
V/F: on peut prescrire une benzo dans les suites immédiates d’un trauma avec ESA.
FAUX
Déconseillé