CBC / CEC Flashcards
tumor mais associado a nevo sebáceo
CBC
Perfil de pacientes com CBC e transplantados
mais jovens
fora da região cefálica
tipo superficial
genetica CBC
Mutações gene PTCH1
codificam receptor sonic hedgehog
Pensar em invasão perineural em CBC
hemiparesia parestesia
PINKUS (fibroepitelial) AP
localização
Células basaloides dispostas em formato reticular
tronco
CBC superficial AP
localização
ilhas basaloides conectados a epiderme
tronco
imagem CBC no USG
Imagem HIPOecogenica
subtipos celulares de ALTO RISCO CBC
Esclerodermiforme
micronodular
infiltrativo
basoescamoso
CONTRA INDICAÇÃO radioterapia no CBC
sindrome do nevo basocelular
relativa: doenças do tecido conjuntivo
IMIQUIMODE
acao
ativa resposta TH1
Atua na via hededhog
ativa celulas de Langehans
CRIOCIRURGIA CBC
CI
nitrogenio -196oC
halo >5mm 2 ciclos
areas de pelo - alopecia cicatricial
parte inferior das pernas - risco de ulceração
TTO CBC metastatico ou localmente avançado
VISMODEGIB
SONIDEGIB
ITRACONAZOL
inibem via hedgehog
SINDROME DO NEVO BASOCELULAR - GORLIN GOLTZ
Autossomica dominante
multiplos cbc, nevos , melanociticos multiplos, meduloblastoma
queratocisto odontogenito
pits palmares
mutação do hedgehog
NÃO PODE FAZER RADIOTERAPIA
TUMOR DE ACKERMAN
CEC mucosa oral
papilomatose oral florida
TUMOR DE BUSHCHKE LOWENSTEIN
Genitalia e virilha
CEC
EPITELIOMA CUNICULATUM
cec
superficie plantar
margens CEC
diametro <2cm: 4mm
diametro >2cm: 6mm
CEC alto risco ou muito alto risco: 6-10mm
qualquer eritema tem que ser considerado na lesão clinica
CARCINOMA CELULAS DE MERKEL
epidemiologia
idosos brancos
cabeça e pescoço
alta recorrencia
crescimento rápido
Imunohistoquimica carcinoma celulas de Merkel
CK-20
CK-7
TTF-1 negativo
CARNICOMA CELULAS DE MERKEL
prognóstico
POSITIVO para POLIOMAVÍRUS tem prognostico MELHOR do que os negativos
mulheres - melhor prognóstico
IMUTERAPIA CCM
anti-PD1
Pembrolizumab, Avelumab
NÃO depende de presença ou não de pOLIOMAVÍRUS
CARNICOMA CELULAS DE MERKEL
localização em negros
prognosóstico e incidencia em mucosas
Negros: membros inferiores
Mucosas: raro e mais agressivo
Bazex-Dupré-Christol
múltiplos CBCs na face a partir da adolescência.
Margens de excisão convencional de CBC
4mm para tumores de baixo risco e de
4-8 mm para tumores de alto risco;