Causas De Has Secundária

Question 1

Quais as causas de HAS sec?

Answer 1

DRC- achados: cretinina, albumina laterados
Diagnóstico:tfg alterada e usg de rins

Renovasculas(estenose A renal): achados:sopro abdominal. Por ativar o sostema RAA, ocorre hipokalemia e alcalose
Diagnóstico:angio tc e angiografia renal

Hiperaldosteronismo primário: achados hipokalemia e alcalose
Diagnosticado:aldosterona alta e renina baixa

Feocromocitoma:
Achados: tumor que libera catecolaminas, gerwndo crise adrenergica.
Diagnóstico:dosagem de metanefrinas e catecolaminas

Apneia obstrutiva do sono:
Achados: ronco e sonolência
Diagnóstico:polissonografia

Question 2

Doença renovascular

Answer 2

Causas:aterosclerose ou displasia fibromuscular
Quando suspeitar: paciente com sopro epigástrico,edema pulmonar sem explicação, has de inicio abrupto estagio 2 ou …
Como abordar: arteriografia é o padrão ouro
Tratamento:pril,zartan,bcc,…

Question 3

Hiperaldosteronismo

Answer 3

Causa:tumores adrenais
Suspeitas: hipokalemia e presença de tumor adrenal previo
Confirmação:determinação de aldosterona após sobrecarga de sal,apresentando concentração de aldosterona> 5ng/dl
Rastreamento:aldosterona serica>15ng,dl e aldosterona/renina:>=30

Tratamento: ou cirurgia de ressencao caso seja adenoma ou doses altas de espirolactona em pacientes com hiperplasia

Question 4

Feocromocitoma

Answer 4

Caracterizado por cefaleja, palpitação e sudorese, has labil
O que é: tumor na adrenal
Tratamento :resseccao do tumor
Como investigar:dosagem de catecolaminas na urina ou sangue

Question 5

Coarctacao de aorta

Answer 5

Conceito: obstrução congenia da aorta geralmente depois da subclavia esquerda
Achados: sopro precordial, diferença entre pa de MMSS E MMII maior que 10, sopro carotídeo
Tratamento :cirurgico